- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03487458
Livskvalitet hos pasienter med traumatisk ribbeinsbrudd etter ribbeinsbruddkirurgi
Livskvalitet hos pasienter med traumatisk ribbeinsbrudd etter ribbeinsbruddkirurgi: en prospektiv kohortstudie
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Traumatisk ribbeinsbrudd er et av de vanligste thoraxtraumene. Pasienter klager ofte over sterke smerter på bruddstedet, spesielt når de hoster, nyser, puster inn og løfter armer. Hvis det er åpenbar forskyvning av ribbeinsbruddet, er det risiko for livstruende åpen pneumothorax, hemothorax og indre blødninger. Flere ribbeinsbrudd kan til og med forårsake slagebryst, noe som fører til pustebesvær og respirasjonssvikt.
Selv pasienter med milde ribbeinsbrudd kan lide av smerte, forårsake bevegelsesbegrensninger og dårlig søvn. De hvis yrker krever tungt arbeid kan til og med miste jobben.
Store sår og vanskeligheter med lokalisering og fiksering gjorde kirurgiske inngrep til et dårlig alternativ tidligere. Dermed ble det satt behandlingsmål på smertekontroll og infeksjonsforebygging. Men de siste årene er det forbedringer med medisinsk bildediagnostikk, endoskopi og bruddfikseringsinstrumenter, så ribbeinsfrakturfiksering blir et nytt behandlingsalternativ. I tillegg ber pasientene nå om høyere livskvalitet etter traumegjenopprettingen, og ikke bare passiv kontroll av smerte og infeksjon.
Derfor er denne studien en prospektiv studie. Etterforskerne registrerte pasienter med traumatiske ribbeinsbrudd fra National Taiwan University Hospital og Far Eastern Memorial Hospital fra juli 2017 til juli 2018. Denne studien inkorporerte bruken av Short Form-36 og Work Quality Index (WQI) for å sammenligne kontrollgruppene og de kirurgiske (OP) gruppene. Deltakerne skulle fylle ut spørreskjemaene før operasjonen og etter operasjonen (før utskrivning, etter operasjonen 1 måned, 3 måneder og 6 måneder).
Målet med denne studien er å undersøke livskvaliteten til pasienter som får kirurgisk behandling for ribbeinsbrudd ved å analysere pasientenes respons, komorbiditet, vitale tegn (blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, GCS etc.), bruddets alvorlighetsgrad (AIS). ISS) og medisinske kostnader. Etterforskerne håper å finne den mest passende behandlingsmetoden for pasienter med ribbeinsbrudd.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10048
- Rekruttering
- National Taiwan University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hsien-Chi Liao
- Telefonnummer: 51611 886-2-23123456
- E-post: polarisliao@hotmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Absolutte indikasjoner:
- Flail bryst med paradoksal respirasjon
- Flere ribbeinsbrudd med ukontrollert hemothorax eller pneumothorax
- Alvorlig thorax traume som forårsaker respirasjonssvikt (eks. dårlig oksygenmetning i blodet, hyperkapni, overtidsintubasjon osv.)
Relative indikasjoner:
- Brudd på 3 eller flere ribben, med moderat mengde hemothorax eller pneumothorax
- Frakturer av 3 eller flere ribben, med kragebens- eller skulderbladsbrudd, som krever kirurgisk inngrep
- Brudd på 3 eller flere ribben, med tydelig ribbeinsforskyvning og smerte
- Kronisk nevropatisk smerte, med dårlig medikamentkontroll
- Symptomer på grunn av dårlig tilheling av bruddstedet (f. dyspné eller restriktiv lungesykdom)
- Brystdeformitet eller andre kosmetiske faktorer
- Andre personlige faktorer (f. funksjonshemming forårsaket av ribbeinsbrudd)
Ekskluderingskriterier:
- Høy risiko for kirurgi (eks. Alder over 75 år, dårlig kardiopulmonal funksjon, unormal koagulasjon, nyresykdom i sluttstadiet, leversvikt osv.)
- Alvorlig brysttraume, med stort område med lungekontusjon eller lungeemboli
- Mer enn 2 organer med systemisk alvorlig traume (f.eks. kombinerer hodetraumer, indre blødninger i abdomen, ruptur av bukorganer osv.)
- Dårlig ribbensbruddsted (f.eks. bakre aksillærlinje, 1.-3. ribbein, sub-scapula etc.)
- Pasienten nekter operasjon
- nåværende akutt infeksjon
- Allergi mot kirurgiske instrumenter
- Mangel på tilstrekkelig blodtilførsel, dårlig bentetthet eller potensiell infeksjon
- Psykiatriske eller nevropatiske tilstander som forårsaker manglende evne til å adlyde legens ordre
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontroll
deltakerne får ingen kirurgisk behandling
|
|
|
Eksperimentell: Ribbefikseringskirurgi
deltakerne får kirurgisk behandling
|
Ribbefikseringskirurgi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Short Form-36 (SF-36)
Tidsramme: Vurdering av endring i SF-36 skårer for kontrollgruppen ved innleggelse og etter utskrivning i inntil seks måneder og for operasjonsgruppen før og etter operasjon i inntil 6 måneder.
|
spørreskjema fylt ut av pasient
|
Vurdering av endring i SF-36 skårer for kontrollgruppen ved innleggelse og etter utskrivning i inntil seks måneder og for operasjonsgruppen før og etter operasjon i inntil 6 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arbeidskvalitetsindeks (WQI)
Tidsramme: Vurdering av endring i WQI for kontrollgruppen ved innleggelse og etter utskrivning i inntil seks måneder og for operasjonsgruppen før og etter operasjon gjennom studieavslutning i inntil 6 måneder.
|
spørreskjema fylt ut av pasient
|
Vurdering av endring i WQI for kontrollgruppen ved innleggelse og etter utskrivning i inntil seks måneder og for operasjonsgruppen før og etter operasjon gjennom studieavslutning i inntil 6 måneder.
|
|
Opptaksdager
Tidsramme: Vurdering av totalt antall dager med innleggelse inkludert ICU-opphold etter innleggelse gjennom studieavslutning i inntil 6 måneder.
|
Dager med innleggelse på sykehus
|
Vurdering av totalt antall dager med innleggelse inkludert ICU-opphold etter innleggelse gjennom studieavslutning i inntil 6 måneder.
|
|
Alvorlighetsgraden av hemothorax
Tidsramme: Vurdering av progresjon eller oppløsning av hemothorax etter enkel thoraxdrenasje i inntil 3 dager etter innsetting av thoraxdrenasje i kontrollgruppen og før operasjon, post-OP dag 1 og post-OP dag 3 i inntil 3 dager etter operasjon i det kirurgiske
|
Alvorlighetsgraden av hemothorax vurderes ved mengde drenering av brystslange målt i milliliter per dag.
|
Vurdering av progresjon eller oppløsning av hemothorax etter enkel thoraxdrenasje i inntil 3 dager etter innsetting av thoraxdrenasje i kontrollgruppen og før operasjon, post-OP dag 1 og post-OP dag 3 i inntil 3 dager etter operasjon i det kirurgiske
|
|
Smerte
Tidsramme: Hver 8. time under innleggelse i inntil 1 måned og poliklinisk oppfølging ved 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter utskrivning gjennom studieavslutning i totalt 6 måneder.
|
Den numeriske vurderingsskalaen (NRS-11), med en skala fra 0 til 10, med 0 som ingen smerte, 10 som ekstremt smertefull
|
Hver 8. time under innleggelse i inntil 1 måned og poliklinisk oppfølging ved 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter utskrivning gjennom studieavslutning i totalt 6 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 201703114RIND
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ribbbrudd
-
Charles University, Czech RepublicFullførtMuskelhypertoni | Rib syndromTsjekkia
-
AMS Centro Medico del EjercicioFullført
Kliniske studier på Ribbefikseringskirurgi
-
National Taiwan University HospitalRekruttering
-
Orthofix s.r.l.Aktiv, ikke rekrutterendeBrudd i de lange beinene | Vertikalt stabile bekkenbrudd | Vertikalt ustabile bekkenbruddItalia
-
Cumhuriyet UniversityRekrutteringPostoperativ smertebehandlingTyrkia (Türkiye)
-
Al-Quds UniversityRekrutteringPostoperativ smerte | MvaPalestinske territorier
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Orthopaedic Trauma AssociationRekrutteringDistale lårbensbruddCanada
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityFullførtBrystkreft | Postoperativ smerte | Nedsatt åndedrettsfunksjonTyrkia
-
Damanhour Teaching HospitalRekruttering
-
Vanderbilt University Medical CenterFullførtThorax insuffisienssyndrom (TIS)Forente stater
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAnhui Provincial HospitalRekruttering