- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03487458
Kvalita života u pacientů s traumatickou zlomeninou žeber po operaci zlomeniny žeber
Kvalita života u pacientů s traumatickou zlomeninou žeber po operaci zlomeniny žeber: Prospektivní kohortová studie
Přehled studie
Detailní popis
Traumatická zlomenina žeber je jedním z nejčastějších poranění hrudníku. Pacienti si často stěžují na silnou bolest v místě zlomeniny, zejména při kašlání, kýchání, nádechu a zvedání paží. Pokud je zřejmé posunutí zlomeniny žebra, existuje riziko život ohrožujícího otevřeného pneumotoraxu, hemotoraxu a vnitřního krvácení. Mnohočetné zlomeniny žeber mohou dokonce způsobit cepový hrudník, což vede k respiračním potížím a respiračnímu selhání.
Dokonce i pacienti s lehkými zlomeninami žeber mohou trpět bolestmi, což způsobuje omezení pohybu a špatný spánek. Ti, jejichž povolání vyžaduje těžkou práci, mohou dokonce o práci přijít.
Velké rány a potíže s lokalizací a fixací dělaly z chirurgických zákroků v minulosti špatnou volbu. Cíle léčby byly tedy stanoveny na kontrolu bolesti a prevenci infekcí. V posledních letech však došlo ke zlepšení v oblasti lékařského zobrazování, endoskopie a nástrojů pro fixaci zlomenin, takže fixace zlomenin žeber se stávají novou možností léčby. Navíc nyní pacienti po prodělaném traumatu žádají vyšší kvalitu života a ne pouze pasivní kontrolu bolesti a infekce.
Proto je tato studie prospektivní studií. Vyšetřovatelé zařadili pacienty s traumatickými zlomeninami žeber z National Taiwan University Hospital a Far Eastern Memorial Hospital od července 2017 do července 2018. Tato studie zahrnovala použití Short Form-36 a Work Quality Index (WQI) ke srovnání kontrolních skupin a chirurgických (OP) skupin. Účastníci by vyplnili dotazníky před operací a po operaci (před propuštěním, po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců).
Cílem této studie je zkoumat kvalitu života pacientů, kteří podstupují chirurgickou léčbu zlomeniny žeber, pomocí analýzy odpovědi pacientů, komorbidity, vitálních funkcí (krevní tlak, srdeční frekvence, dechová frekvence, GCS atd.), závažnosti zlomeniny (AIS , ISS) a léčebné náklady. Vyšetřovatelé doufají, že najdou nejvhodnější způsob léčby pacientů se zlomeninami žeber.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 10048
- Nábor
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Hsien-Chi Liao
- Telefonní číslo: 51611 886-2-23123456
- E-mail: polarisliao@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Absolutní indikace:
- Cep hrudník s paradoxním dýcháním
- Mnohočetné zlomeniny žeber s nekontrolovaným hemotoraxem nebo pneumotoraxem
- Těžké poranění hrudníku způsobující respirační selhání (např. špatná saturace krve kyslíkem, hyperkapnie, přesčasová intubace atd.)
Relativní indikace:
- Zlomeniny 3 nebo více žeber se středním množstvím hemotoraxu nebo pneumotoraxu
- Zlomeniny 3 nebo více žeber se zlomeninami klíční kosti nebo lopatky vyžadující chirurgický zákrok
- Zlomeniny 3 nebo více žeber se zjevným posunem žeber a bolestí
- Chronická neuropatická bolest se špatnou kontrolou léků
- Příznaky způsobené špatným hojením místa zlomeniny (např. dušnost nebo restriktivní onemocnění plic)
- Deformace hrudníku nebo jiné kosmetické faktory
- Další osobní faktory (např. invalidita způsobená zlomeninami žeber)
Kritéria vyloučení:
- Vysoké riziko chirurgického zákroku (např. Věk vyšší než 75 let, špatná kardiopulmonální funkce, abnormální koagulace, konečné stadium onemocnění ledvin, selhání jater atd.)
- Těžké poranění hrudníku s velkou oblastí plicní kontuze nebo plicní embolie
- Více než 2 orgány se závažným systémovým traumatem (např. kombinace poranění hlavy, vnitřního krvácení do břicha, ruptury břišního orgánu atd.)
- Špatné místo zlomeniny žeber (např. zadní axilární linie, 1.-3. žebro, podlopatka atd.)
- Pacient operaci odmítá
- aktuální akutní infekce
- Alergie na chirurgické nástroje
- Nedostatečný přívod krve, špatná hustota kostí nebo potenciální infekce
- Psychiatrické nebo neuropatické stavy způsobující neschopnost uposlechnout nařízení lékaře
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
účastníci nedostávají žádnou chirurgickou léčbu
|
|
|
Experimentální: Operace fixace žeber
účastníci dostávají chirurgickou léčbu
|
Operace fixace žeber
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Short Form-36 (SF-36)
Časové okno: Hodnocení změny skóre SF-36 pro kontrolní skupinu při přijetí a po propuštění po dobu až šesti měsíců a pro chirurgickou skupinu před a po operaci po dobu až 6 měsíců.
|
dotazník vyplněný pacientem
|
Hodnocení změny skóre SF-36 pro kontrolní skupinu při přijetí a po propuštění po dobu až šesti měsíců a pro chirurgickou skupinu před a po operaci po dobu až 6 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index kvality práce (WQI)
Časové okno: Posouzení změny WQI pro kontrolní skupinu při přijetí a po propuštění po dobu až šesti měsíců a pro chirurgickou skupinu před a po operaci dokončením studie po dobu až 6 měsíců.
|
dotazník vyplněný pacientem
|
Posouzení změny WQI pro kontrolní skupinu při přijetí a po propuštění po dobu až šesti měsíců a pro chirurgickou skupinu před a po operaci dokončením studie po dobu až 6 měsíců.
|
|
Dny přijetí
Časové okno: Posouzení celkového počtu dní hospitalizace včetně pobytu na JIP po přijetí až po ukončení studia po dobu až 6 měsíců.
|
Dny přijetí v nemocnici
|
Posouzení celkového počtu dní hospitalizace včetně pobytu na JIP po přijetí až po ukončení studia po dobu až 6 měsíců.
|
|
Závažnost hemotoraxu
Časové okno: Posouzení progrese nebo vymizení hemotoraxu po prosté hrudní drenáži do 3 dnů po zavedení hrudní drenáže v kontrolní skupině a před operací, 1. den po operaci a 3. den po operaci do 3 dnů po operaci v chirurgické
|
Závažnost hemotoraxu se hodnotí množstvím drenáže hrudní trubice měřené v mililitrech za den.
|
Posouzení progrese nebo vymizení hemotoraxu po prosté hrudní drenáži do 3 dnů po zavedení hrudní drenáže v kontrolní skupině a před operací, 1. den po operaci a 3. den po operaci do 3 dnů po operaci v chirurgické
|
|
Bolest
Časové okno: Každých 8 hodin během hospitalizace po dobu až 1 měsíce a ambulantní sledování 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po propuštění po ukončení studie po dobu celkem 6 měsíců.
|
Numeric Rating Scale (NRS-11) se stupnicí od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest, 10 znamená extrémně bolestivou
|
Každých 8 hodin během hospitalizace po dobu až 1 měsíce a ambulantní sledování 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po propuštění po ukončení studie po dobu celkem 6 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201703114RIND
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Operace fixace žeber
-
Cumhuriyet UniversityNáborManagement pooperační bolestiTurecko (Türkiye)
-
Hanyang UniversityNeznámý
-
Medtronic - MITGDokončenoTříselná kýla | Ventrální kýlaSpojené státy
-
SC MedicaNáborDegenerativní lumbální spinální stenózaFrancie
-
Orthofix s.r.l.Aktivní, ne náborZlomeniny dlouhých kostí | Vertikálně stabilní zlomeniny pánve | Vertikálně nestabilní zlomeniny pánveItálie
-
Al-Quds UniversityNáborPooperační bolest | DPHPalestinská území
-
Damanhour Teaching HospitalNábor
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoRakovina prsu | Pooperační bolest | Porucha funkce dýcháníKrocan
-
Alaska Blind Child DiscoveryDokončenoPoruchy ubytování | Hypermetropie obou očí | Astigmatismus oboustranný | Amblyopie bilaterálníSpojené státy
-
Georgios KotsovolisZatím nenabírámePooperační bolest | Hrudní chirurgie | Ultrazvuková navigace | Kosočtvercový mezižeberní blok | Hrudní chirurgie, video asistovaná | Paravertebrální torakální blokáda