Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kliniske utfallsmål ved myotonisk dystrofi type 2 (COMEDY-2)

19. februar 2020 oppdatert av: Prof. Dr. Benedikt Schoser

Observasjonsforsøk i myotonisk dystrofi type 2 for å definere spesifikke kliniske resultatmål

En monosentrisk, longitudinell, observasjonell case-control studie hos pasienter med myotonisk dystrofi type 2 (DM2). Minst 60 DM2 vil bli evaluert gjennom et batteri av pasientrapporterte utfall (PRO) og kliniske utfallsmål (OM), for å definere passende OM for DM2 og foreslå en sykdomsspesifikk alvorlighetsskala. Pasientene vil bli revurdert etter 6 måneder. En alders- og kjønnsmatchet kontrollkohort vil bli vurdert.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Myotonisk dystrofi type 2 (DM2) er en autosomal dominant, kronisk progressiv multisystemisk lidelse. Typiske symptomer på DM2 inkluderer progressiv proksimal muskelsvakhet og -svinn, ofte kombinert med involvering av aksiale og fremre nakkemuskler, myotoni, muskelsmerter, tretthet og grå stær. Den estimerte prevalensen er omtrent 1 per 100 000 mennesker, men i noen nasjoner som Tyskland er DM2-frekvensen mye høyere enn og nær 1.12.000. Sammenlignet med DM1 har den en relativt kort historie, ettersom den genetiske basen og RNA-patogenesen ble avklart i 2003. For å evaluere spesifikke kliniske aspekter ved DM2 og sykdomsprogresjon, er utvikling og validering av ad-hoc-tester et udekket behov i det nevromuskulære feltet. I dag ble bare noen få utfallsmål brukt systematisk hos DM2-pasienter, og ingen av dem gir så langt en validering av en klinisk meningsfull forskjell for en intervensjonell klinisk studie.

Målene for denne monosentriske, observasjons-, case-control-studien er:

  1. velg og valider pasientrapporterte utfall (PRO) og utfallsmål (OM) i en stor gruppe DM2-pasienter
  2. Foreslå en DM2-spesifikk skala for sykdommens alvorlighetsgrad
  3. samle inn tilleggsinformasjon om fenotypen og utviklingen av sykdommen;
  4. identifisere forskjeller mellom undergrupper (f.eks. alder, kjønn, år med sykdom).

Deltakerne vil bli rekruttert fra det tysk-sveitsiske registeret for myotonisk dystrofi og den interne databasen til Friedrich-Baur-Institutet (FBI), nevrologisk avdeling, Ludwig-Maximilian-Universitetet, München, Tyskland. Totalt vil minst 60 mannlige og kvinnelige pasienter uten aldersgrense og med genetisk påvist DM2 inkluderes. Førti alders- og kjønnsmatchede kontroller vil også bli vurdert.

Under den første evalueringen av DM2 og kontrollgruppen, vil følgende PRO-er og OM-er bli evaluert:

Generell undersøkelse (komorbiditet, BMI, kjennskap, debut, etc...), DM1-ActivC, R-Pact, FDSS, McGill smerte spørreskjema - kort form, Kort smerte oversikt - kort form, Beck depresjon inventar, Myotonia atferdsskala, Myotonia subskala fra INQoL, Håndåpningstid, trykksmerteterskel, manuell og kvantitativ muskeltesting, SARA-skala, Berg balanseskala, QMFT, GSGC, 30 sekunders sitte- og ståtest, FI-2 (kun for øvre ekstremiteter), 6-MWT.

Etter seks måneder vil en andre evaluering av DM2-gruppen bli utført, der alle PRO-er og OM-er unntatt den generelle undersøkelsen vil bli gjentatt.

Dataanalyse vil gi beskrivende statistikk og fullstendig informasjon om validitet og pålitelighet. På grunnlag av disse resultatene vil en sykdomsspesifikk alvorlighetsskala bli foreslått for klinisk bruk.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

60

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Tyskland, 80336
        • Friedrich-Baur-Institute, Dep. of Neurology Klinikum der Universitaet Muenchen Munich, Germany

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med myotonisk dystrofi type 2, uten begrensninger med hensyn til debutalder, sykdomsvarighet eller fysisk svekkelse relatert til sykdommen.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Genetisk bekreftet myotonisk dystrofi type 2
  • Kunne gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Invaliderende sykdommer som ikke er relatert til DM2 (f.eks. Hjerneslag).
  • Forsøksperson som deltar i en annen klinisk studie (annet enn registre) samtidig eller innen 30 dager før screening for deltagelse i denne studien.
  • Kan ikke fylle ut spørreskjemaer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
DM2 gruppe
Pasienter med myotonisk dystrofi type 2 genetisk bekreftet, uten begrensning med hensyn til alder eller sykdomsdebut.
En Rasch-bygd aktivitets- og deltakelsesskala for klinisk bruk ved myotonisk dystrofi type 1 (DM1)
En Rasch-bygd Pompe-spesifikk aktivitetsvekt.
En selvrapportert depresjonsbeholdning administrert verbalt eller selvadministrert.
Andre navn:
  • BDI-II
Den korte formen av MPQ, brukt til å evaluere det kvalitative aspektet av smerte og kategorisert i tre dimensjoner av smerteopplevelse: sensoriske kvaliteter, affektive kvaliteter og generell intensitet.
Andre navn:
  • MPQ-sf
Et 9-elements selvadministrert spørreskjema som brukes til å evaluere alvorlighetsgraden av en pasients smerte og virkningen av denne smerten på pasientens daglige funksjon
Andre navn:
  • BPI-sf
En Rasch-bygget kombinert tretthets- og søvnighetsskala (FDSS) spesielt utviklet for pasienter med DM1.
Andre navn:
  • FDSS
Den består av seks innrammede setninger, som nærmest beskriver stivhetens innvirkning på hverdagen
Andre navn:
  • MBS
En enkel test for å evaluere klinisk myotoni: pasienten gjør en stram knyttneve i 5 sekunder, åpne dem raskt og åpningstiden måles.
Terskler for trykksmerter ble oppnådd over åtte muskler på venstre og høyre side av kroppen: extensor digitorum communis, deltoid, quadriceps og anterior tibialis. Gjennomsnittsverdien av to målinger vil bli registrert.
Andre navn:
  • PPT
Pasienten instrueres om å holde den tilsvarende lem eller passende kroppsdel ​​som skal testes ved slutten av det tilgjengelige området mens utøveren yter motsatt manuell motstand. Styrken måles med den modifiserte MRC-skalaen. Gjennomsnittsverdien av to målinger vurderes. Følgende muskler ble vurdert: nakkebøyere og -strekkere, hoftebøyere og -strekkere, knebøyere og -strekkere, skulderabduktorer, albuebøyere og -ekstensorer, ankeldorsalfleksorer og plantarbøyere, håndleddsbøyere og -ekstensorer, sifferbøyere og -ekstensorer og.
Andre navn:
  • MMT
Styrketesting ved hjelp av sofistikerte styrkemåleenheter under en isometrisk sammentrekning. Gjennomsnittsverdien av to målinger vurderes; ved forskjell > 10 % mellom målingene utføres et tredje forsøk. Følgende muskler vurderes: nakkebøyere og -strekkere, hoftebøyere og -strekkere, knebøyere og -strekkere, skulderabduktorer, albuebøyere og -ekstensorer, ankeldorsalfleksorer og plantarbøyere, håndleddsbøyere og -strekkere og sifferbøyere.
Andre navn:
  • QMT
SARA er en klinisk skala som vurderer en rekke ulike funksjonsnedsettelser ved cerebellar ataksi.
Andre navn:
  • SARA
Det er et objektivt mål på 14 punkter designet for å vurdere statisk balanse og fallrisiko i voksne populasjoner
Andre navn:
  • BBS
Vurdering av proksimal motorisk funksjon.
Andre navn:
  • QMFT
GSGC-score gir et detaljert bilde av motorisk funksjon ved å inkludere kvantitative mål for fire hovedmotoriske ytelser (gang, gange, trapper, gower) og en kvalitativ global vurdering av måten å oppnå dem på.
Det er en måling som vurderer funksjonell underekstremitetsstyrke hos eldre voksne.
Andre navn:
  • 30CST
Sykdomsspesifikt funksjonelt utfall som vurderer muskelutholdenhet. I dette forsøket brukes kun delen av testen for øvre ekstremiteter.
Andre navn:
  • FI-2
Det er en sub-maksimal treningstest som brukes til å vurdere aerob kapasitet og utholdenhet. Avstanden tilbakelagt over en tid på 6 minutter brukes som utfall for å sammenligne endringer i ytelseskapasitet.
Andre navn:
  • 6MWT
En underskala hentet fra Individualized Neuromuscular Quality of Life Questionnaire (INQoL). 3 spørsmål om stivhet/myotoni.
Andre navn:
  • InQoL
Sunn kontrollgruppe
En gruppe sunne kontroller med kjønn og alder.
En Rasch-bygd aktivitets- og deltakelsesskala for klinisk bruk ved myotonisk dystrofi type 1 (DM1)
En Rasch-bygd Pompe-spesifikk aktivitetsvekt.
En selvrapportert depresjonsbeholdning administrert verbalt eller selvadministrert.
Andre navn:
  • BDI-II
Den korte formen av MPQ, brukt til å evaluere det kvalitative aspektet av smerte og kategorisert i tre dimensjoner av smerteopplevelse: sensoriske kvaliteter, affektive kvaliteter og generell intensitet.
Andre navn:
  • MPQ-sf
Et 9-elements selvadministrert spørreskjema som brukes til å evaluere alvorlighetsgraden av en pasients smerte og virkningen av denne smerten på pasientens daglige funksjon
Andre navn:
  • BPI-sf
En Rasch-bygget kombinert tretthets- og søvnighetsskala (FDSS) spesielt utviklet for pasienter med DM1.
Andre navn:
  • FDSS
Den består av seks innrammede setninger, som nærmest beskriver stivhetens innvirkning på hverdagen
Andre navn:
  • MBS
En enkel test for å evaluere klinisk myotoni: pasienten gjør en stram knyttneve i 5 sekunder, åpne dem raskt og åpningstiden måles.
Terskler for trykksmerter ble oppnådd over åtte muskler på venstre og høyre side av kroppen: extensor digitorum communis, deltoid, quadriceps og anterior tibialis. Gjennomsnittsverdien av to målinger vil bli registrert.
Andre navn:
  • PPT
Pasienten instrueres om å holde den tilsvarende lem eller passende kroppsdel ​​som skal testes ved slutten av det tilgjengelige området mens utøveren yter motsatt manuell motstand. Styrken måles med den modifiserte MRC-skalaen. Gjennomsnittsverdien av to målinger vurderes. Følgende muskler ble vurdert: nakkebøyere og -strekkere, hoftebøyere og -strekkere, knebøyere og -strekkere, skulderabduktorer, albuebøyere og -ekstensorer, ankeldorsalfleksorer og plantarbøyere, håndleddsbøyere og -ekstensorer, sifferbøyere og -ekstensorer og.
Andre navn:
  • MMT
Styrketesting ved hjelp av sofistikerte styrkemåleenheter under en isometrisk sammentrekning. Gjennomsnittsverdien av to målinger vurderes; ved forskjell > 10 % mellom målingene utføres et tredje forsøk. Følgende muskler vurderes: nakkebøyere og -strekkere, hoftebøyere og -strekkere, knebøyere og -strekkere, skulderabduktorer, albuebøyere og -ekstensorer, ankeldorsalfleksorer og plantarbøyere, håndleddsbøyere og -strekkere og sifferbøyere.
Andre navn:
  • QMT
SARA er en klinisk skala som vurderer en rekke ulike funksjonsnedsettelser ved cerebellar ataksi.
Andre navn:
  • SARA
Det er et objektivt mål på 14 punkter designet for å vurdere statisk balanse og fallrisiko i voksne populasjoner
Andre navn:
  • BBS
Vurdering av proksimal motorisk funksjon.
Andre navn:
  • QMFT
GSGC-score gir et detaljert bilde av motorisk funksjon ved å inkludere kvantitative mål for fire hovedmotoriske ytelser (gang, gange, trapper, gower) og en kvalitativ global vurdering av måten å oppnå dem på.
Det er en måling som vurderer funksjonell underekstremitetsstyrke hos eldre voksne.
Andre navn:
  • 30CST
Sykdomsspesifikt funksjonelt utfall som vurderer muskelutholdenhet. I dette forsøket brukes kun delen av testen for øvre ekstremiteter.
Andre navn:
  • FI-2
Det er en sub-maksimal treningstest som brukes til å vurdere aerob kapasitet og utholdenhet. Avstanden tilbakelagt over en tid på 6 minutter brukes som utfall for å sammenligne endringer i ytelseskapasitet.
Andre navn:
  • 6MWT
En underskala hentet fra Individualized Neuromuscular Quality of Life Questionnaire (INQoL). 3 spørsmål om stivhet/myotoni.
Andre navn:
  • InQoL

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hurtig motorfunksjonstest (QMFT)
Tidsramme: 6 måneder
En test for å vurdere motorisk funksjon.
6 måneder
DM1-ActivC
Tidsramme: 6 måneder
En Rasch-bygget DM1 aktivitets- og deltakelsesskala for klinisk bruk
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
R-Pact
Tidsramme: 6 måneder
En Rasch-bygget Pompe-spesifikk aktivitetsskala
6 måneder
Beck-depresjonsinventar (BDI-II)
Tidsramme: 6 måneder
En selvrapportert depresjonsbeholdning administrert verbalt eller selvadministrert.
6 måneder
McGill smerteskjema (MPQ-sf)
Tidsramme: 6 måneder
Den korte formen av MPQ, brukt til å evaluere det kvalitative aspektet av smerte og kategorisert i tre dimensjoner av smerteopplevelse: sensoriske kvaliteter, affektive kvaliteter og generell intensitet.
6 måneder
Kort smerteinventar (BPI-sf)
Tidsramme: 6 måneder
Et 9-elements selvadministrert spørreskjema som brukes til å evaluere alvorlighetsgraden av en pasients smerte og virkningen av denne smerten på pasientens daglige funksjon.
6 måneder
Fatigue and Daytime Sleepiness Scale (FDSS)
Tidsramme: 6 måneder
En Rasch-bygget kombinert tretthets- og søvnighetsskala (FDSS) spesielt utviklet for pasienter med DM1.
6 måneder
Myotonia Behavior scale (MBS)
Tidsramme: 6 måneder
Den består av seks innrammede setninger, som nærmest beskriver stivhetens innvirkning på hverdagen.
6 måneder
Myotonia (fra Individualized Neuromuscular Quality of Life Questionnaire)
Tidsramme: 6 måneder
En underskala utledet fra INQoL-spørreskjemaet. 3 spørsmål angående stivhet og myotoni.
6 måneder
Håndåpningstid
Tidsramme: 6 måneder
En enkel test for å evaluere klinisk myotoni: pasienten gjør en stram knyttneve i 5 sekunder, åpne dem raskt og åpningstiden måles.
6 måneder
Skala for vurdering og vurdering av ataksi (SARA)
Tidsramme: 6 måneder
Det er en klinisk skala som vurderer en rekke ulike funksjonsnedsettelser ved cerebellar ataksi.
6 måneder
Berg balanseskala (BBS)
Tidsramme: 6 måneder
Det er et objektivt mål på 14 punkter designet for å vurdere statisk balanse og fallrisiko i voksne populasjoner.
6 måneder
Trykksmerteterskel (PPT)
Tidsramme: 6 måneder
Terskler for trykksmerter ble oppnådd over åtte muskler på venstre og høyre side av kroppen: extensor digitorum communis, deltoid, quadriceps og anterior tibialis. Gjennomsnittsverdien av to målinger ble registrert.
6 måneder
Manuell muskeltesting (MMT)
Tidsramme: 6 måneder
Pasienten instrueres om å holde den tilsvarende lem eller passende kroppsdel ​​som skal testes ved slutten av det tilgjengelige området mens utøveren yter motsatt manuell motstand. Styrken måles med den modifiserte MRC-skalaen. Gjennomsnittsverdien av to målinger vurderes.
6 måneder
Kvantitativ muskeltesting (QMT)
Tidsramme: 6 måneder
Styrketesting ved hjelp av sofistikerte styrkemåleenheter under en isometrisk sammentrekning. Gjennomsnittsverdien av to målinger vurderes; ved forskjell > 10 % mellom målingene utføres et tredje forsøk.
6 måneder
GSGC
Tidsramme: 6 måneder
GSGC-score gir et detaljert bilde av motorisk funksjon ved å inkludere kvantitative mål for fire hovedmotoriske ytelser (gang, gange, trapper, gower) og en kvalitativ global vurdering av måten å oppnå dem på.
6 måneder
Funksjonell indeks-2 (bare øvre ekstremiteter)
Tidsramme: 6 måneder
Sykdomsspesifikt funksjonelt utfall som vurderer muskelutholdenhet. I dette forsøket brukes kun delen av testen for øvre ekstremiteter.
6 måneder
30 sekunder sitte å stå test (30CST)
Tidsramme: 6 måneder
Det er en måling som vurderer funksjonell underekstremitetsstyrke hos eldre voksne.
6 måneder
Seks minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: 6 måneder
Det er en sub-maksimal treningstest som brukes til å vurdere aerob kapasitet og utholdenhet. Avstanden tilbakelagt over en tid på 6 minutter brukes som utfall for å sammenligne endringer i ytelseskapasitet.
6 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
MIRS-2
Tidsramme: 10 måneder
Utvikling av en iscenesettelsesscore for muskelsvikt
10 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Benedikt Schoser, MD, Friedrich-Baur-Institute, Dep. of Neurology Klinikum der Universitaet Muenchen Munich, Germany

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2018

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. juli 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. juli 2018

Først lagt ut (Faktiske)

27. juli 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. februar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på DM1-ActivC

Abonnere