Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kliniska resultatmått vid myotonisk dystrofi typ 2 (COMEDY-2)

19 februari 2020 uppdaterad av: Prof. Dr. Benedikt Schoser

Observationsstudie i myotonisk dystrofi typ 2 för att definiera specifika kliniska resultatmått

En monocentrisk, longitudinell, observationell fall-kontrollstudie på patienter med myotonisk dystrofi typ 2 (DM2). Minst 60 DM2 kommer att utvärderas genom ett antal patienter rapporterade resultat (PRO) och kliniska resultatmått (OMs), för att definiera lämpliga OM för DM2 och föreslå en sjukdomsspecifik svårighetsskala. Patienterna kommer att omvärderas efter 6 månader. En ålders- och könsmatchad kontrollkohort kommer att bedömas.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Myotonisk dystrofi typ 2 (DM2) är en autosomal dominant, kronisk progressiv multisystemisk sjukdom. Typiska symtom på DM2 inkluderar progressiv proximal muskelsvaghet och utslitning, ofta i kombination med involvering av axiella och främre nackmuskler, myotoni, muskelsmärta, trötthet och grå starr. Den uppskattade prevalensen är ungefär 1 per 100 000 människor, men i vissa länder som Tyskland är DM2-frekvensen mycket högre än och nära 1 12 000. Jämfört med DM1 har den en relativt kort historia, eftersom den genetiska basen och RNA-patogenesen klargjordes 2003. För att utvärdera specifika kliniska aspekter av DM2 och sjukdomsprogression är utveckling och validering av ad-hoc-tester ett ouppfyllt behov inom det neuromuskulära området. Idag användes endast ett fåtal utfallsmått systematiskt hos DM2-patienter, och ingen av dem ger hittills en validering av en klinisk meningsfull skillnad för en interventionell klinisk prövning.

Syften med denna monocentriska, observationella, fall-kontrollstudie är:

  1. välj och validera patientrapporterade utfall (PRO) och utfallsmått (OM) i en stor grupp DM2-patienter
  2. Föreslå en DM2-specifik skala för sjukdomens svårighetsgrad
  3. samla in ytterligare information om fenotypen och sjukdomens fortskridande;
  4. identifiera skillnader mellan undergrupper (t.ex. ålder, kön, sjukdomsår).

Deltagare kommer att rekryteras från det tysk-schweiziska registret för myotonisk dystrofi och den interna databasen för Friedrich-Baur-Institutet (FBI), Neurologiska avdelningen, Ludwig-Maximilian-Universitetet, München, Tyskland. Totalt kommer minst 60 manliga och kvinnliga patienter utan åldersgräns och med genetiskt bevisad DM2 att inkluderas. Fyrtio ålders- och könsmatchade kontroller kommer också att bedömas.

Under den första utvärderingen av DM2 och kontrollgruppen kommer följande PRO och OM att utvärderas:

Allmän undersökning (komorbiditet, BMI, förtrogenhet, debut, etc...), DM1-ActivC, R-Pact, FDSS, McGill smärt frågeformulär - kort form, Kort smärtinventering - kort form, Beck depression inventering, Myotonia beteende skala, Myotonia subskala från INQoL, Handöppningstid, trycksmärttröskel, manuell och kvantitativ muskeltestning, SARA-skala, Berg balansskala, QMFT, GSGC, 30 sekunders sitt- och ståtest, FI-2 (endast för övre extremiteter), 6-MWT.

Efter sex månader kommer en andra utvärdering av DM2-gruppen att utföras, där alla PRO och OM utom den allmänna undersökningen kommer att upprepas.

Dataanalys kommer att ge beskrivande statistik och fullständig information om validitet och tillförlitlighet. På basis av dessa resultat kommer en sjukdomsspecifik svårighetsskala att föreslås för klinisk användning.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

60

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Tyskland, 80336
        • Friedrich-Baur-Institute, Dep. of Neurology Klinikum der Universitaet Muenchen Munich, Germany

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med myotonisk dystrofi typ 2, utan begränsningar vad gäller debutålder, sjukdomslängd eller fysisk funktionsnedsättning relaterad till sjukdomen.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Genetiskt bekräftad myotonisk dystrofi typ 2
  • Kan ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Invaliderande sjukdomar som inte är relaterade till DM2 (t.ex. Stroke).
  • Försöksperson som deltar i en annan klinisk prövning (annat än register) samtidigt eller inom 30 dagar före screening för inträde i denna studie.
  • Det gick inte att fylla i studieenkäter.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
DM2 grupp
Patienter med myotonisk dystrofi typ 2 genetiskt bekräftade, utan begränsning vad gäller ålder eller sjukdomsdebut.
En Rasch-byggd aktivitets- och deltagandeskala för klinisk användning vid myotonisk dystrofi typ 1 (DM1)
En Rasch-byggd Pompe-specifik aktivitetsvåg.
En självrapporterad depressionsinventering administrerad verbalt eller självadministrerad.
Andra namn:
  • BDI-II
Den korta formen av MPQ, som används för att utvärdera den kvalitativa aspekten av smärta och kategoriseras i tre dimensioner av smärtupplevelse: sensoriska egenskaper, affektiva egenskaper och övergripande intensitet.
Andra namn:
  • MPQ-sf
Ett självadministrativt frågeformulär med 9 punkter som används för att utvärdera svårighetsgraden av en patients smärta och effekten av denna smärta på patientens dagliga funktion
Andra namn:
  • BPI-sf
En Rasch-byggd kombinerad trötthets- och sömnighetsvåg (FDSS) speciellt designad för patienter med DM1.
Andra namn:
  • FDSS
Den består av sex inramade meningar, som närmast beskriver hur stelheten påverkar vardagen
Andra namn:
  • MBS
Ett enkelt test för att utvärdera klinisk myotoni: patienten gör en stram knytnäve i 5 sekunder, öppnar dem sedan snabbt och öppningstiden mäts.
Tröskelvärden för trycksmärta erhölls över åtta muskler på vänster och höger sida av kroppen: extensor digitorum communis, deltoid, quadriceps och anterior tibialis. Medelvärdet för två mätningar kommer att registreras.
Andra namn:
  • PPT
Patienten instrueras att hålla motsvarande lem eller lämplig kroppsdel ​​som ska testas vid slutet av dess tillgängliga intervall medan läkaren ger motsatt manuellt motstånd. Styrkan mäts med den modifierade MRC-skalan. Medelvärdet av två mätningar beaktas. Följande muskler bedömdes: nackböjare och -extensorer, höftböjare och -extensorer, knäböjare och -extensorer, axelabduktorer, armbågsböjare och -extensorer, ankeldorsiflexorer och plantarflexorer, handledsböjare och -extensorer, digitflexorer och extensorer och.
Andra namn:
  • MMT
Styrketestning med sofistikerade hållfasthetsmätningsanordningar under en isometrisk sammandragning. Medelvärdet av två mätningar beaktas; vid skillnad > 10 % mellan mätningarna görs ett tredje försök. Följande muskler bedöms: nackböjare och -sträckare, höftböjare och -extensorer, knäböjare och -sträckare, axelabduktorer, armbågsböjare och -sträckare, ankeldorsiflexorer och plantarflexorer, handledsböjare och -extensorer och sifferböjare.
Andra namn:
  • QMT
SARA är en klinisk skala som bedömer en rad olika funktionsnedsättningar vid cerebellär ataxi.
Andra namn:
  • SARA
Det är ett objektivt mått med 14 punkter utformat för att bedöma statisk balans och fallrisk i vuxna populationer
Andra namn:
  • BBS
Bedömning av proximal motorisk funktion.
Andra namn:
  • QMFT
GSGC-poäng ger en detaljerad bild av motorisk funktion genom att inkludera kvantitativa mått på fyra huvudsakliga motoriska prestanda (gång, gång, trappa, gower) och en kvalitativ global bedömning av sättet att uppnå dem.
Det är ett mått som bedömer funktionell styrka i nedre extremiteter hos äldre vuxna.
Andra namn:
  • 30CST
Sjukdomsspecifika funktionella resultat som bedömer muskeluthållighet. I detta försök används endast den del av testet för de övre extremiteterna.
Andra namn:
  • FI-2
Det är ett sub-maximalt träningstest som används för att bedöma aerob kapacitet och uthållighet. Avståndet tillryggalagt under en tid av 6 minuter används som resultat för att jämföra förändringar i prestationskapacitet.
Andra namn:
  • 6MWT
En subskala härledd från Individualized Neuromuscular Quality of Life Questionnaire (INQoL). 3 frågor som skyddar stelhet/myotoni.
Andra namn:
  • InQoL
Friska kontrollgrupp
En grupp friska kontroller som matchar kön och ålder.
En Rasch-byggd aktivitets- och deltagandeskala för klinisk användning vid myotonisk dystrofi typ 1 (DM1)
En Rasch-byggd Pompe-specifik aktivitetsvåg.
En självrapporterad depressionsinventering administrerad verbalt eller självadministrerad.
Andra namn:
  • BDI-II
Den korta formen av MPQ, som används för att utvärdera den kvalitativa aspekten av smärta och kategoriseras i tre dimensioner av smärtupplevelse: sensoriska egenskaper, affektiva egenskaper och övergripande intensitet.
Andra namn:
  • MPQ-sf
Ett självadministrativt frågeformulär med 9 punkter som används för att utvärdera svårighetsgraden av en patients smärta och effekten av denna smärta på patientens dagliga funktion
Andra namn:
  • BPI-sf
En Rasch-byggd kombinerad trötthets- och sömnighetsvåg (FDSS) speciellt designad för patienter med DM1.
Andra namn:
  • FDSS
Den består av sex inramade meningar, som närmast beskriver hur stelheten påverkar vardagen
Andra namn:
  • MBS
Ett enkelt test för att utvärdera klinisk myotoni: patienten gör en stram knytnäve i 5 sekunder, öppnar dem sedan snabbt och öppningstiden mäts.
Tröskelvärden för trycksmärta erhölls över åtta muskler på vänster och höger sida av kroppen: extensor digitorum communis, deltoid, quadriceps och anterior tibialis. Medelvärdet för två mätningar kommer att registreras.
Andra namn:
  • PPT
Patienten instrueras att hålla motsvarande lem eller lämplig kroppsdel ​​som ska testas vid slutet av dess tillgängliga intervall medan läkaren ger motsatt manuellt motstånd. Styrkan mäts med den modifierade MRC-skalan. Medelvärdet av två mätningar beaktas. Följande muskler bedömdes: nackböjare och -extensorer, höftböjare och -extensorer, knäböjare och -extensorer, axelabduktorer, armbågsböjare och -extensorer, ankeldorsiflexorer och plantarflexorer, handledsböjare och -extensorer, digitflexorer och extensorer och.
Andra namn:
  • MMT
Styrketestning med sofistikerade hållfasthetsmätningsanordningar under en isometrisk sammandragning. Medelvärdet av två mätningar beaktas; vid skillnad > 10 % mellan mätningarna görs ett tredje försök. Följande muskler bedöms: nackböjare och -sträckare, höftböjare och -extensorer, knäböjare och -sträckare, axelabduktorer, armbågsböjare och -sträckare, ankeldorsiflexorer och plantarflexorer, handledsböjare och -extensorer och sifferböjare.
Andra namn:
  • QMT
SARA är en klinisk skala som bedömer en rad olika funktionsnedsättningar vid cerebellär ataxi.
Andra namn:
  • SARA
Det är ett objektivt mått med 14 punkter utformat för att bedöma statisk balans och fallrisk i vuxna populationer
Andra namn:
  • BBS
Bedömning av proximal motorisk funktion.
Andra namn:
  • QMFT
GSGC-poäng ger en detaljerad bild av motorisk funktion genom att inkludera kvantitativa mått på fyra huvudsakliga motoriska prestanda (gång, gång, trappa, gower) och en kvalitativ global bedömning av sättet att uppnå dem.
Det är ett mått som bedömer funktionell styrka i nedre extremiteter hos äldre vuxna.
Andra namn:
  • 30CST
Sjukdomsspecifika funktionella resultat som bedömer muskeluthållighet. I detta försök används endast den del av testet för de övre extremiteterna.
Andra namn:
  • FI-2
Det är ett sub-maximalt träningstest som används för att bedöma aerob kapacitet och uthållighet. Avståndet tillryggalagt under en tid av 6 minuter används som resultat för att jämföra förändringar i prestationskapacitet.
Andra namn:
  • 6MWT
En subskala härledd från Individualized Neuromuscular Quality of Life Questionnaire (INQoL). 3 frågor som skyddar stelhet/myotoni.
Andra namn:
  • InQoL

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Snabb motorfunktionstest (QMFT)
Tidsram: 6 månader
Ett test för att bedöma motorisk funktion.
6 månader
DM1-ActivC
Tidsram: 6 månader
En Rasch-byggd DM1 aktivitets- och deltagandeskala för kliniskt bruk
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
R-Pact
Tidsram: 6 månader
En Rasch-byggd Pompe-specifik aktivitetsvåg
6 månader
Becks depressionsinventering (BDI-II)
Tidsram: 6 månader
En självrapporterad depressionsinventering administrerad verbalt eller självadministrerad.
6 månader
McGill smärt frågeformulär (MPQ-sf)
Tidsram: 6 månader
Den korta formen av MPQ, som används för att utvärdera den kvalitativa aspekten av smärta och kategoriseras i tre dimensioner av smärtupplevelse: sensoriska egenskaper, affektiva egenskaper och övergripande intensitet.
6 månader
Kort form av smärtinventering (BPI-sf)
Tidsram: 6 månader
Ett självadministrativt frågeformulär med 9 punkter som användes för att utvärdera svårighetsgraden av en patients smärta och effekten av denna smärta på patientens dagliga funktion.
6 månader
Fatigue and Daytime Sleepiness Scale (FDSS)
Tidsram: 6 månader
En Rasch-byggd kombinerad trötthets- och sömnighetsvåg (FDSS) speciellt designad för patienter med DM1.
6 månader
Myotonia Behavior scale (MBS)
Tidsram: 6 månader
Den består av sex inramade meningar, som närmast beskriver hur stelheten påverkar vardagen.
6 månader
Myotonia (från Individualized Neuromuscular Quality of Life Questionnaire)
Tidsram: 6 månader
En underskala härledd från INQoL-enkäten. 3 frågor om stelhet och myotoni.
6 månader
Handöppningstid
Tidsram: 6 månader
Ett enkelt test för att utvärdera klinisk myotoni: patienten gör en stram knytnäve i 5 sekunder, öppnar dem sedan snabbt och öppningstiden mäts.
6 månader
Skala för bedömning och bedömning av ataxi (SARA)
Tidsram: 6 månader
Det är en klinisk skala som bedömer en rad olika funktionsnedsättningar vid cerebellär ataxi.
6 månader
Berg balansskala (BBS)
Tidsram: 6 månader
Det är ett objektivt mått med 14 punkter utformat för att bedöma statisk balans och fallrisk i vuxna populationer.
6 månader
Trycksmärttröskel (PPT)
Tidsram: 6 månader
Tröskelvärden för trycksmärta erhölls över åtta muskler på vänster och höger sida av kroppen: extensor digitorum communis, deltoid, quadriceps och anterior tibialis. Medelvärdet för två mätningar registrerades.
6 månader
Manuell muskeltestning (MMT)
Tidsram: 6 månader
Patienten instrueras att hålla motsvarande lem eller lämplig kroppsdel ​​som ska testas vid slutet av dess tillgängliga intervall medan läkaren ger motsatt manuellt motstånd. Styrkan mäts med den modifierade MRC-skalan. Medelvärdet av två mätningar beaktas.
6 månader
Kvantitativ muskeltestning (QMT)
Tidsram: 6 månader
Styrketestning med sofistikerade hållfasthetsmätningsanordningar under en isometrisk sammandragning. Medelvärdet av två mätningar beaktas; vid skillnad > 10 % mellan mätningarna görs ett tredje försök.
6 månader
GSGC
Tidsram: 6 månader
GSGC-poäng ger en detaljerad bild av motorisk funktion genom att inkludera kvantitativa mått på fyra huvudsakliga motoriska prestanda (gång, gång, trappa, gower) och en kvalitativ global bedömning av sättet att uppnå dem.
6 månader
Funktionsindex-2 (endast övre extremiteter)
Tidsram: 6 månader
Sjukdomsspecifika funktionella resultat som bedömer muskeluthållighet. I detta försök används endast den del av testet för de övre extremiteterna.
6 månader
30 sekunder sitta för att stå test (30CST)
Tidsram: 6 månader
Det är ett mått som bedömer funktionell styrka i nedre extremiteter hos äldre vuxna.
6 månader
Sex minuters gångtest (6MWT)
Tidsram: 6 månader
Det är ett sub-maximalt träningstest som används för att bedöma aerob kapacitet och uthållighet. Avståndet tillryggalagt under en tid av 6 minuter används som resultat för att jämföra förändringar i prestationskapacitet.
6 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
MIRS-2
Tidsram: 10 månader
Utveckling av en stadiepoäng för muskelnedsättning
10 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Benedikt Schoser, MD, Friedrich-Baur-Institute, Dep. of Neurology Klinikum der Universitaet Muenchen Munich, Germany

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 februari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 juli 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 juli 2018

Första postat (Faktisk)

27 juli 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Myotonisk dystrofi typ 2

Kliniska prövningar på DM1-ActivC

Prenumerera