- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03608631
iExosomes i behandling av deltakere med metastatisk kreft i bukspyttkjertelen med KrasG12D-mutasjon
Fase I-studie av mesenkymale stromaceller-avledede eksosomer med KrasG12D siRNA for pasienter med metastaserende bukspyttkjertelkreft som har KrasG12D-mutasjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å identifisere den maksimalt tolererte dosen (MTD) av mesenkymale stamcelle (MSC)-avledede eksosomer lastet med lite interferens RNA (siRNA) mot KrasG12D (iExosomes) i pasienter med metastatisk pankreas duktalt adenokarsinom (PDAC) med KrasG12D mutasjon.
II. For å identifisere de dosebegrensende toksisitetene (DLT) av mesenkymale stamceller (MSC)-avledede eksosomer lastet med siRNA mot KrasG12D (iExosomes) hos metastatiske PDAC-pasienter med KrasG12D-mutasjon.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Evaluer den farmakokinetiske profilen til iExosomes. II. Vurder den totale responsraten til iExosomes i den valgte pasientpopulasjonen.
III. Vurder sykdomskontrollraten (delvis respons + stabil sykdom) med terapi.
IV. Bestem median progresjonsfri overlevelse (PFS) med denne behandlingen. V. Bestem median total overlevelse (OS) med denne behandlingen.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. Evaluer valgfri vevssamling og serumavledede eksosomer og sirkulerende fri deoksyribonukleinsyre (DNA) (cfDNA) for påvisning av DNA og ribonukleinsyre (RNA) som viser KrasG12D-sekvensen; evaluere DNA og RNA som viser KrasG12D-sekvens i valgfri vevsinnsamling.
II. Evaluer siRNA-innholdet i blod og valgfri vevsinnsamling.
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie.
Deltakerne mottar mesenkymale stromaceller-avledede eksosomer med KrasG12D siRNA intravenøst (IV) over 15-20 minutter på dag 1, 4 og 10. Behandlingen gjentas hver 14. dag i opptil 3 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Deltakere som svarer kan fortsette 3 ekstra kurs.
Etter avsluttet studiebehandling følges deltakerne opp etter 30 dager, deretter hver 3. måned i inntil 1 år.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Brandon Smaglo, MD
- Telefonnummer: (713) 745-8763
- E-post: bgsmaglo@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- M D Anderson Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Brandon Smaglo, MD
- Telefonnummer: 713-792-2828
- E-post: spant@mdanderson.org
-
Hovedetterforsker:
- Brandon Smaglo
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med histologisk bekreftet metastatisk pankreas duktalt adenokarsinom som huser KrasG12D-mutasjon
- Pasienter må ha dokumentert progresjon eller stabil sykdom på en eller flere linjer med systemisk terapi. Ved stabil sykdom må pasienten ha gjennomført minst 4 måneders kjemoterapi med cellegiftbehandling
- KrasG12D-mutasjonsstatus vil bli informert fra tidligere rutinemessig molekylær profilering (ved bruk av kommersielle analyser som Foundation One, Caris, Oncomine eller annet) av vev eller blod. Ytterligere KrasG12D-mutasjonsstatus kan bekreftes ved bruk av vevsbiopsi eller blod før du melder deg inn i studien
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ytelsesstatus på 0-1
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) mer eller lik 1500 celler/mm3
- Blodplater mer eller lik 100 000/ul
- Hemoglobin over 9,0 g/dL
- Total bilirubin mellom 1 og 1,5 mg/dL
- ASAT (aspartataminotransferase) og ALAT (alanintransaminase) mindre enn 2,5 x ULN (øvre normalgrense)
- Alkalisk fosfatase mindre enn 2,5 x ULN
- Kreatinin mindre enn 1,5 g/dL
- Hos pasienter med kjent Gilberts syndrom vil direkte bilirubin mindre eller lik 1,5 x ULN brukes som organfunksjonskriterier, i stedet for total bilirubin
- Negativ serumgraviditetstest hos kvinner med fertil alder (WOCBP) definert som ikke postmenopausal i 12 måneder eller ingen tidligere kirurgisk sterilisering, innen en uke før behandlingsstart. WOCBP må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå graviditet gjennom hele studien og i opptil 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet for å minimere risikoen for graviditet. WOCBP må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå graviditet gjennom hele studien og i opptil 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet for å minimere risikoen for graviditet
- En mannlig forsøksperson med farpotensial må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå befruktning gjennom hele studien og i opptil 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet for å minimere risikoen for graviditet. Hvis partneren er gravid eller ammer, må forsøkspersonen bruke kondom
- Pasienter må signere et informert samtykke og autorisasjon som indikerer at de er klar over undersøkelseskarakteren til denne studien og de kjente risikoene involvert.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidige alvorlige og/eller ukontrollerte medisinske tilstander som kan kompromittere deltakelse i studien som ustabil angina, hjerteinfarkt innen 6 måneder, ustabil symptomatisk arytmi, ukontrollert diabetes, alvorlig aktiv eller ukontrollert infeksjon
- Graviditet (positiv graviditetstest) eller amming
- Kjent CNS (sentralnervesystem) sykdom, bortsett fra behandlede hjernemetastaser. Behandlede hjernemetastaser er definert som å ha ingen tegn på progresjon eller blødning etter behandling og ingen pågående behov for deksametason, som konstatert ved klinisk undersøkelse og hjerneavbildning (magnetisk resonanstomografi-MR eller datatomografi-CT) i løpet av screeningsperioden. Antikonvulsiva (stabil dose) er tillatt. Behandling for hjernemetastaser kan omfatte strålebehandling av hele hjernen (WBRT), strålekirurgi (RS; gammakniv, lineær akselerator [LINAC] eller tilsvarende) eller en kombinasjon som anses hensiktsmessig av den behandlende legen. Pasienter med CNS-metastaser behandlet med nevrokirurgisk reseksjon eller hjernebiopsi utført innen 3 måneder før dag 1 vil bli ekskludert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (iExosomes)
Deltakerne mottar mesenkymale stromaceller-avledede eksosomer med KrasG12D siRNA IV over 15-20 minutter på dag 1, 4 og 10.
Behandlingen gjentas hver 14. dag i opptil 3 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Deltakere som svarer kan fortsette 3 ekstra kurs.
|
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose bestemt av dosebegrensende toksisitet
Tidsramme: Første 4 uker med behandling
|
Dosebegrensende toksisitet gradert i henhold til NCI CTCAE, versjon 4.0
|
Første 4 uker med behandling
|
|
Minimal gjenværende sykdomsrate hos høyrisikopasienter
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Vil bli modellert ved hjelp av logistisk regresjon.
|
Inntil 1 år
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Estimert ved å bruke Kaplan-Meier-produktgrensestimatoren.
|
Inntil 1 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Estimert ved bruk av Kaplan-Meier-produktgrensestimator.
|
Inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brandon Smaglo, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tang M, Chen Y, Li B, Sugimoto H, Yang S, Yang C, LeBleu VS, McAndrews KM, Kalluri R. Therapeutic targeting of STAT3 with small interference RNAs and antisense oligonucleotides embedded exosomes in liver fibrosis. FASEB J. 2021 May;35(5):e21557. doi: 10.1096/fj.202002777RR.
- Sall IM, Flaviu TA. Plant and mammalian-derived extracellular vesicles: a new therapeutic approach for the future. Front Bioeng Biotechnol. 2023 Sep 13;11:1215650. doi: 10.3389/fbioe.2023.1215650. eCollection 2023.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2018-0126 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01441 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelen
-
West China HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
City of Hope Medical CenterFullførtPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspendertPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierHar ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrike
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaNederland