- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03705910
Effekter av mobilisering og persepsjonsrehabilitering på pasienter med fibromyalgisyndrom
Effekter av mobilisering og persepsjonell rehabilitering på funksjonshemming og symptomer hos pasienter med fibromyalgisyndrom - en randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fibromyalgi anses å være et kronisk, utbredt muskel- og skjelettsmertesyndrom. De vanligste symptomene er tretthet, angst, depresjon og mangel på konsentrasjon. Disse symptomene kan føre til en reduksjon i mengden fysisk aktivitet som en lidende kan utføre. Nakke- og ryggsmerter vil også øke ettersom den stillesittende atferden blir normen (Talotta et al., 2017). Den beste generelle måten å håndtere fibromyalgi på er fortsatt under diskusjon, men ifølge litteraturen håndteres symptomene best ved fysioterapi (García, Nicolás og Hernández, 2016). Ulike programmer kan også skreddersys for individuelle fibromyalgipasienter med sikte på å redusere smerte (f.eks. varmemidler, elektroterapi, posturale øvelser, aerobic trening, vannterapi og manuell behandling).
Imidlertid, ifølge Bronfort et al. (2010) er det utilstrekkelig bevis som støtter effektiviteten av manuell terapi som behandling for fibromyalgi. I følge Reis et al. (2014), var en enkelt thoraxmobiliseringsøkt i stand til å forbedre kortsiktig hjertefrekvensvariasjon, selv om smerten ikke ble påvirket av intervensjonen.
Paolucci et al. (2016) brukte et nytt rehabiliteringsverktøy for å behandle smerte med økt avhengighet av propriosepsjon. Verktøyet bestod praktisk talt av kjegler laget av et lateksmateriale som ble plassert under pasientens rygg under behandlingsøktene. Disse kjeglene var ment å forbedre taktil respons og propriosepsjon, den såkalte perseptuelle overflaten. I følge denne studien var verktøyet i stand til å redusere smerte og bidra til å forbedre funksjonen. Det er imidlertid viktig å forstå verktøyets effekt på langvarig rehabilitering og sammenligne det med andre behandlingsmetoder. Målet med vår studie er å bestemme og sammenligne effekten av persepsjonsrehabilitering og mobiliseringsteknikker på funksjonshemming og fibromyalgisymptomer.
Vår studie vil inkludere 90 deltakere, med 30 deltakere i hver gruppe. PR-gruppen og Mob-gruppen vil motta behandlinger to ganger per uke i åtte uker, totalt 16 økter; det vil ikke være inngrep i C-gruppen. En annen fysioterapeut vil vurdere hver gruppe før og etter alle øktene. Studiet vil være enkeltblind. Oppfølgingsvurderinger vil være tre og seks måneder etter siste økt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Famagusta, Kypros
- Eastern Mediterranean University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
•Å ha en fibromyalgidiagnose ifølge Wolfe et al. (2016) kriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Å ha en diagnose av kronisk utmattelsessyndrom eller myofascial smertesyndrom,
- Bruk av andre medisiner enn enkle smertestillende midler,
- Vertebrobasilar insuffisiens,
- Alvorlig skoliose eller kyfoskoliose,
- Historie om ryggradskirurgi,
- Historie med vertebral fraktur,
- Revmatiske sykdommer,
- Historie om godartet eller ondartet svulst,
- Osteoporose og tilstander som forårsaker osteoporose,
- Tilstedeværelse av kardiovaskulære risikofaktorer,
- Alvorlige nevrologiske problemer,
- Psykiatriske lidelser,
- Kroniske luftveissykdommer,
- Etter øvre motorneuronlesjon,
- Delta på regelmessig fysisk aktivitet eller treningstime i løpet av de siste 3 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Persepsjonsrehabilitering (PR-gruppe)
Denne behandlingen vil inkludere små latekskjegler med ulik motstand. I hver økt vil over hundre kjegler bli plassert på en stiv trebunn ved hjelp av elastiske strimler. Pasienten vil bli bedt om å legge seg liggende på materialet. Pasienter som veier vil skape trykk og reaksjonskraft til kroppen hans/hennes. Behandlingene vil være 2 ganger i uken til 8 uker. Terapeuten vil først be pasienten om å puste normalt og føle trykket. Pasienten vil deretter utføre pusteøvelser og aktive øvelser (inkludert tøying, oppvarming og nedkjøling) under tilsyn. Under økten vil terapeuten spørre om trykket på kjeglene og vil korrigere pasientens holdning. |
I hver økt vil over hundre kjegler bli plassert på en stiv trebunn ved hjelp av elastiske strimler. Pasienten vil bli bedt om å legge seg liggende på materialet. Pasienter som veier vil skape trykk og reaksjonskraft til kroppen hans/hennes. Behandlingene vil være 2 ganger i uken til 8 uker. Terapeuten vil først be pasienten om å puste normalt og føle trykket. Pasienten vil deretter utføre pusteøvelser og aktive øvelser (inkludert tøying, oppvarming og nedkjøling) under tilsyn. Under økten vil terapeuten spørre om trykket på kjeglene og vil korrigere pasientens holdning. På slutten av hver økt vil terapeuten fotografere pasientens rygg med sikte på å dokumentere trykk- og hyperemiske områder. |
|
Aktiv komparator: Mobiliseringsteknikker (Mob-gruppe)
En sertifisert fysioterapeut vil utføre mobiliseringsteknikker. Alle deltakere i denne gruppen vil motta behandlingsprotokoll i henhold til listen nedenfor. Behandlingene vil være 2 ganger i uken til 8 uker. For denne behandlingen bør deltakeren ligge på en seng og endre stilling i henhold til teknikken (ryggleie, stilling eller sideliggende). Terapeuten vil også endre sin stilling i henhold til teknikken. All teknikk vil være på bevegelsesområdet. For frigjøringsteknikker vil terapeuten bruke tredimensjonale trykk til 3-5 minutter, med følelsen av avslappende vil terapeuten endre grensen for neste punkt. |
En sertifisert fysioterapeut vil utføre mobiliseringsteknikker. Alle deltakere i denne gruppen vil motta behandlingsprotokoll i henhold til listen nedenfor. Behandlingene vil være 2 ganger i uken til 8 uker. For denne behandlingen bør deltakeren ligge på en seng og endre stilling i henhold til teknikken (ryggleie, stilling eller sideliggende). Terapeuten vil også endre sin stilling i henhold til teknikken. All teknikk vil være på bevegelsesområdet. For frigjøringsteknikker vil terapeuten bruke tredimensjonale trykk til 3-5 minutter, med følelsen av avslappende vil terapeuten endre grensen for neste punkt. |
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe (C-gruppe)
Denne gruppen vil ikke motta intervensjon i denne perioden.
C-gruppe vil delta på vurderinger.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Revidert-Fibromyalgi Impact Questionnaire (FIQR)
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Tyrkisk versjon av FIQR vil bli brukt i denne studien.
Dette spørreskjemaet har 21 individuelle spørsmål.
Alle disse spørsmålene bør besvares i henhold til de siste 7 dagene.
FIQR har delt inn i tre seksjoner; 'funksjon, generell påvirkning og symptomer'.
Den totale FIQR-poengsummen vil bli beregnet med summen av de tre domenepoengsummene.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sosiodemografiske og kliniske egenskaper
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Fødselsdato, kjønn, sivilstatus, yrke, utdanningsstatus, sykehistorier, medisiner, tidsperiode for kroppssmerter, tidspunkt for diagnose av FMS, symptomer, når smerte øker, hvilke aktiviteter som øker smerte og plager vil bli notert.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Vekt og høyde vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Postural vurdering 1
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
New York Posture Rating Chart vil bli brukt til å evaluere holdningen.
Disse evalueringene vil være på fremre, bakre og begge laterale sider av kroppen.
Terapeuten vil gi en rekke vurderinger for eventuelle deformiteter som kan sees.
En poengsum tildeles hvert område i henhold til posisjonen: 5 poeng til riktig posisjon; 3 poeng for et lite avvik, og 1 poeng for et uttalt avvik.
Total poengsum er mellom 18-90 poeng.
Høyere poeng bedre postural justering.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Postural vurdering 2
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Posture Grid vil bli brukt til å evaluere holdningen.
Disse evalueringene vil være på fremre, bakre og begge laterale sider av kroppen.
Terapeuten vil notere eventuelle deformiteter som kan sees.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Cervikal fleksibilitetstester
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Cervikal fleksibilitet vil bli vurdert i fleksjon, ekstensjon, rotasjon og lateral fleksjon i henhold til Armiger & Martyn (2010).
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Posisjonssans for livmorhalsen
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Pasienten vil ha en liten laserpeker montert på et lett hodebånd, som de skal bære.
Pasienten vil sitte 100 cm fra veggen.
Mål vil bli notert på millimeterpapiret.
Startpunktet som projiseres av laseren på millimeterpapiret vil bli markert.
Først vil pasientene utføre aktive nakkebevegelser med åpne øyne og deretter lukkede øyne.
Etter bevegelse vil pasienten returnere hodet så nøyaktig som mulig til startposisjonen.
Dette vil inkludere 3 forsøk, som vil inkludere cervikal fleksjon, lateral fleksjon.
Den endelige laserposisjonen måles mot startposisjonen i centimeter.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Trykk smerteterskel og toleranse
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Trykkalgometer vil bli brukt til å vurdere smerteterskel og toleranse.
Målinger vil bli tatt fra begge sider av kroppen (lav livmorhalsregion, andre ribbein, bakhodet, trapezius-muskelen og supraspinatus-muskelen).
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Kort form av McGill smerteskjema (SF-MPQ)
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Tyrkisk versjon av Short form of McGill pain questionnaire (SF-MPQ) vil bli brukt i denne studien.
Hoveddelen av dette spørreskjemaet inneholder 15 ord som beskriver smerte.
Pasienter bør merke disse ordene i henhold til deres smerteintensitet på en vurderingsskala (0:ingen, 1:mild, 2:moderat, 3:alvorlig).
Neste del av SF-MPQ er måling av smerteintensitet i henhold til den visuelle analoge skalaen (VAS).
Den siste delen er den evaluerende totale smerteintensiteten.
Den totale poengsummen til hovedkomponenten utledes ved å legge til rangeringsverdiene gitt av pasienten for hver deskriptor av 45.
Poeng kan variere fra 0 til 45.
En høyere poengsum for hovedkomponenten i SF-MPQ reflekterer mer alvorlig smerte.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Tyrkisk versjon av Beck Depression Inventory (BDI) vil bli brukt i denne studien.
Denne oversikten har 21 egenrapporter om depressive symptomer.
Alle elementer skal besvares fra 0 til 3.
Jo høyere poengsum representerer jo mer intensiteten på symptomet.
Saker skal besvares i henhold til siste 2 uker.
Den totale poengsummen på BDI, som har et område fra 0 til 63.
Høyere verdier representerer større alvorlighetsgrad av depresjon (0-9 minimal depresjon 10-18 mild depresjon 19-29 moderat depresjon 30-63 alvorlig depresjon).
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS)
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Tyrkisk versjon av Fatigue Severity Scale (FSS) vil bli brukt i denne studien.
Denne skalaen har 9 elementer.
Hvert element skal gis (helt uenig) 0 til 7 (helt enig).
Minimum poengsum=9 og maksimal poengsum mulig=63.
Høyere poengsum = større tretthetsgrad.
Gjennomsnittlig poengsum for alle 9 elementene utgjør FSS-poengsummen.
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Tyrkisk versjon av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) vil bli brukt i denne studien.
Dette er en selvrapportert indeks som har 19 elementer med Likert og åpne svarformater.
Denne indeksen skal besvares i henhold til siste måned.
Minimumsscore "0" betyr "god søvn" og maksimal poengsum "21" betyr "forstyrret søvn".
|
endre fra baseline til slutten av de 8 ukene, ved slutten av 3-måneders og 6-måneders oppfølgingsperiode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Barıs Kececi, PT, European University of Lefke
- Hovedetterforsker: Beraat Alptug, MSc, European University of Lefke
- Hovedetterforsker: Emine H. Tüzün, Prof. Dr., Eastern Mediterranean University
- Hovedetterforsker: Levent Eker, M. D., Eastern Mediterranean University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J. Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report. Chiropr Osteopat. 2010 Feb 25;18:3. doi: 10.1186/1746-1340-18-3.
- Paolucci T, Baldari C, Di Franco M, Didona D, Reis V, Vetrano M, Iosa M, Trifoglio D, Zangrando F, Spadini E, Saraceni VM, Guidetti L. A New Rehabilitation Tool in Fibromyalgia: The Effects of Perceptive Rehabilitation on Pain and Function in a Clinical Randomized Controlled Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:7574589. doi: 10.1155/2016/7574589. Epub 2016 Jan 13.
- Angel Garcia D, Martinez Nicolas I, Saturno Hernandez PJ. "Clinical approach to fibromyalgia: Synthesis of Evidence-based recommendations, a systematic review". Reumatol Clin. 2016 Mar-Apr;12(2):65-71. doi: 10.1016/j.reuma.2015.06.001. Epub 2015 Oct 16. English, Spanish.
- Reis MS, Durigan JL, Arena R, Rossi BR, Mendes RG, Borghi-Silva A. Effects of posteroanterior thoracic mobilization on heart rate variability and pain in women with fibromyalgia. Rehabil Res Pract. 2014;2014:898763. doi: 10.1155/2014/898763. Epub 2014 May 29.
- Talotta R, Bazzichi L, Di Franco M, Casale R, Batticciotto A, Gerardi MC, Sarzi-Puttini P. One year in review 2017: fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol. 2017 May-Jun;35 Suppl 105(3):6-12. Epub 2017 Jun 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ETK00-2018-0206
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fibromyalgi
-
Ionclinics & Deionic SLHospital Clínico Universitario de ValenciaHar ikke rekruttert ennåFibromyalgi (FM)Spania
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Selcuk UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...FullførtFibromyalgi (FM)Spania
-
Istanbul Gelisim UniversityBahçeşehir UniversityFullført
-
Gazi UniversityFullførtFibromyalgi syndromTyrkia (Türkiye)
-
University of UtahRekrutteringFibromyalgi (FM)Forente stater
-
María Catalina Osuna PérezAktiv, ikke rekrutterendeFibromyalgi syndromSpania
-
University of AberdeenFullførtFibromyalgi | Fibromyalgi, primær | Fibromyalgi, sekundærStorbritannia
Kliniske studier på Perceptiv rehabilitering
-
European University of LefkeRekruttering
-
Karaganda Medical UniversityFullførtCOVID-19 | Oksydativt stress | Kognitive svekkelserKasakhstan
-
University of Roma La SapienzaFullførtSmerte | Fibromyalgi
-
Medipol UniversityFullførtSlag | Bevisbasert praksis | FysioterapeutTyrkia (Türkiye)
-
Slb PharmaUniversité de Caen Normandie; NeoXpériences, Carpiquet, FranceHar ikke rekruttert ennåHjernesykdommer | Multippel sklerose | Cerebral parese | Iskemisk hjerneslag | Hodeskade | Nevrologiske tilstander | Parkinsons sykdom (PD) | Cerebral anoksiFrankrike
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)FullførtProdromal Alzheimers sykdomForente stater
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyTilbaketrukket
-
University of NottinghamHar ikke rekruttert ennåMultippel skleroseStorbritannia
-
Saglik Bilimleri UniversitesiRekrutteringTenåring | Trening | Cerebral parese (CP) | StammeTyrkia