- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03705910
Wpływ mobilizacji i rehabilitacji percepcyjnej na pacjentów z zespołem fibromialgii
Wpływ mobilizacji i rehabilitacji percepcyjnej na niepełnosprawność i objawy u pacjentów z zespołem fibromialgii — randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Fibromialgia jest uważana za przewlekły, rozpowszechniony zespół bólu mięśniowo-szkieletowego. Jej najczęstszymi objawami są zmęczenie, niepokój, depresja i brak koncentracji. Objawy te mogą prowadzić do zmniejszenia ilości aktywności fizycznej, którą osoba cierpiąca może wykonać. Ból szyi i pleców również wzrośnie, gdy siedzący tryb życia stanie się normą (Talotta i in., 2017). Najlepszy ogólny sposób radzenia sobie z fibromialgią jest nadal przedmiotem dyskusji, ale zgodnie z literaturą objawową najlepiej radzi sobie fizjoterapia (García, Nicolás i Hernández, 2016). Różne programy mogą być również dostosowane do indywidualnych osób cierpiących na fibromialgię w celu zmniejszenia bólu (np. ciepło, elektroterapia, gimnastyka posturalna, aerobik, aquaterapia i terapia manualna).
Jednak według Bronforta i in. (2010) nie ma wystarczających dowodów potwierdzających skuteczność terapii manualnej w leczeniu fibromialgii. Według Reisa i in. (2014), pojedyncza sesja mobilizacji klatki piersiowej była w stanie poprawić krótkoterminową zmienność rytmu serca, chociaż interwencja nie miała wpływu na ból.
Paolucci i in. (2016) wykorzystali nowe narzędzie rehabilitacyjne do leczenia bólu ze zwiększonym poleganiem na propriocepcji. W praktyce narzędzie składało się ze stożków wykonanych z materiału lateksowego, które podczas sesji terapeutycznych umieszczano pod plecami pacjenta. Stożki te miały poprawić reakcję dotykową i propriocepcję, czyli tzw. powierzchnię percepcyjną. Według tego badania narzędzie było w stanie zmniejszyć ból i poprawić funkcjonowanie. Jednak ważne jest zrozumienie wpływu narzędzia na długoterminową rehabilitację i porównanie go z innymi metodami leczenia. Celem naszego badania jest określenie i porównanie wpływu technik percepcyjnej rehabilitacji i mobilizacji na objawy niepełnosprawności i fibromialgii.
Nasze badanie obejmie 90 uczestników, po 30 uczestników w każdej grupie. Grupa PR i grupa Mob będą otrzymywać zabiegi dwa razy w tygodniu przez osiem tygodni, w sumie 16 sesji; nie będzie interwencji w grupie C. Inny fizjoterapeuta oceni każdą grupę przed i po wszystkich sesjach. Badanie będzie pojedynczo ślepe. Oceny uzupełniające odbędą się trzy i sześć miesięcy po ostatniej sesji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Beraat Alptug, MSc
- Numer telefonu: +905338498379
- E-mail: balptug@eul.edu.tr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Famagusta, Cypr
- Eastern Mediterranean University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Posiadanie diagnozy fibromialgii według Wolfe et al. (2016) kryteria.
Kryteria wyłączenia:
- Mając rozpoznanie zespołu chronicznego zmęczenia lub zespołu bólu mięśniowo-powięziowego,
- Stosowanie leków innych niż proste środki przeciwbólowe,
- niewydolność kręgowo-podstawna,
- Ciężka skolioza lub kifoskolioza,
- Historia chirurgii kręgosłupa,
- historia złamań kręgów,
- Choroby reumatyczne,
- Historia guza łagodnego lub złośliwego,
- Osteoporoza i stany powodujące osteoporozę,
- Obecność czynników ryzyka sercowo-naczyniowego,
- Poważne problemy neurologiczne,
- Zaburzenia psychiczne,
- Przewlekłe choroby układu oddechowego,
- Po uszkodzeniu górnego neuronu ruchowego,
- Uczęszczanie na regularną aktywność fizyczną lub zajęcia ruchowe w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Rehabilitacja percepcyjna (grupa PR)
Zabieg ten będzie obejmował małe stożki lateksowe o różnym oporze. W każdej sesji ponad sto pachołków zostanie umieszczonych na sztywnej drewnianej podstawie za pomocą elastycznych pasków. Pacjent zostanie poproszony o położenie się na wznak na materiale. Ważenie pacjenta wytworzy nacisk i siłę reakcji na jego ciało. Zabiegi będą odbywać się 2 razy w tygodniu do 8 tygodnia. Terapeuta najpierw poprosi pacjenta, aby oddychał normalnie i odczuwał ucisk. Następnie pacjent będzie wykonywał ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia czynne (w tym rozciąganie, rozgrzewkę i schładzanie) pod nadzorem. Podczas sesji terapeuta zapyta o nacisk stożków oraz skoryguje postawę pacjenta. |
W każdej sesji ponad sto pachołków zostanie umieszczonych na sztywnej drewnianej podstawie za pomocą elastycznych pasków. Pacjent zostanie poproszony o położenie się na wznak na materiale. Ważenie pacjenta wytworzy nacisk i siłę reakcji na jego ciało. Zabiegi będą odbywać się 2 razy w tygodniu do 8 tygodnia. Terapeuta najpierw poprosi pacjenta, aby oddychał normalnie i odczuwał ucisk. Następnie pacjent będzie wykonywał ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia czynne (w tym rozciąganie, rozgrzewkę i schładzanie) pod nadzorem. Podczas sesji terapeuta zapyta o nacisk stożków oraz skoryguje postawę pacjenta. Na koniec każdej sesji terapeuta wykona zdjęcie pleców pacjenta w celu udokumentowania miejsc ucisku i przekrwienia. |
Aktywny komparator: Techniki Mobilizacji (Grupa Mafii)
Certyfikowany fizjoterapeuta wykona techniki mobilizacyjne. Wszyscy uczestnicy tej grupy otrzymają protokół leczenia zgodnie z listą poniżej. Zabiegi będą odbywać się 2 razy w tygodniu do 8 tygodnia. W przypadku tego zabiegu uczestnik powinien położyć się na łóżku i zmieniać pozycję w zależności od techniki (na wznak, pozycja lub leżenie na boku). Ponadto terapeuta będzie zmieniał swoją pozycję zgodnie z techniką. Cała technika będzie w zakresie limitu ruchu. Dla technik uwalniających terapeuta będzie stosował naciski trójwymiarowe do 3-5 minut, z uczuciem odprężenia terapeuta zmieni limit na kolejny punkt. |
Certyfikowany fizjoterapeuta wykona techniki mobilizacyjne. Wszyscy uczestnicy tej grupy otrzymają protokół leczenia zgodnie z listą poniżej. Zabiegi będą odbywać się 2 razy w tygodniu do 8 tygodnia. W przypadku tego zabiegu uczestnik powinien położyć się na łóżku i zmieniać pozycję w zależności od techniki (na wznak, pozycja lub leżenie na boku). Ponadto terapeuta będzie zmieniał swoją pozycję zgodnie z techniką. Cała technika będzie w zakresie limitu ruchu. Dla technik uwalniających terapeuta będzie stosował naciski trójwymiarowe do 3-5 minut, z uczuciem odprężenia terapeuta zmieni limit na kolejny punkt. |
Brak interwencji: Grupa kontrolna (grupa C)
Ta grupa nie otrzyma żadnej interwencji w tym okresie.
Grupa C będzie uczestniczyć w ocenach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poprawiony kwestionariusz wpływu na fibromialgię (FIQR)
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
W tym badaniu zostanie wykorzystana turecka wersja FIQR.
Ten kwestionariusz zawiera 21 indywidualnych pytań.
Na wszystkie te pytania należy odpowiedzieć zgodnie z ostatnimi 7 dniami.
FIQR podzielił się na trzy sekcje; „funkcja, ogólny wpływ i objawy”.
Całkowity wynik FIQR zostanie obliczony na podstawie sumy wyników trzech domen.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Charakterystyka społeczno-demograficzna i kliniczna
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Data urodzenia, płeć, stan cywilny, zawód, wykształcenie, historia choroby, przyjmowane leki, okres występowania bólu ciała, czas rozpoznania FMS, objawy, kiedy ból się nasila, jakie czynności nasilają ból i dolegliwości.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Waga i wzrost zostaną połączone, aby podać BMI w kg/m^2.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Ocena posturalna 1
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Do oceny postawy zostanie wykorzystany nowojorski wykres oceny postawy.
Oceny te będą dotyczyć przedniej, tylnej i obu bocznych stron ciała.
Terapeuta wystawi liczne oceny wszelkich widocznych deformacji.
Punktacja jest przyznawana każdemu obszarowi zgodnie z pozycją: 5 punktów za prawidłową pozycję; 3 punkty za niewielkie odchylenie i 1 punkt za wyraźne odchylenie.
Łączny wynik mieści się w przedziale 18-90 punktów.
Im wyższa liczba punktów, tym lepsze wyrównanie postawy.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Ocena posturalna 2
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Siatka postawy zostanie użyta do oceny postawy.
Oceny te będą dotyczyć przedniej, tylnej i obu bocznych stron ciała.
Terapeuta odnotuje wszelkie widoczne deformacje.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Testy elastyczności szyjki macicy
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Elastyczność odcinka szyjnego będzie oceniana w zgięciu, wyproście, obrocie i zgięciu bocznym według Armigera i Martyna (2010).
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Wyczucie pozycji stawu szyjnego
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Pacjent będzie miał mały wskaźnik laserowy zamontowany na lekkiej opasce na głowę, którą będzie nosił.
Pacjent będzie siedział w odległości 100 cm od ściany.
Pomiary zostaną odnotowane na papierze milimetrowym.
Punkt początkowy rzutowany przez laser na papier milimetrowy zostanie zaznaczony.
Najpierw pacjenci wykonują aktywne ruchy szyi z oczami otwartymi, a następnie oczami zamkniętymi.
Po wykonaniu ruchu pacjent jak najdokładniej przywróci głowę do pozycji wyjściowej.
Obejmuje to 3 próby, które będą obejmować zgięcie odcinka szyjnego, zgięcie boczne.
Ostateczna pozycja lasera jest mierzona w stosunku do pozycji początkowej w centymetrach.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Próg i tolerancja bólu uciskowego
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Do oceny progu bólu i tolerancji bólu zostanie wykorzystany algometr ciśnieniowy.
Pomiary zostaną wykonane z obu stron ciała (dolny odcinek szyjny, drugie żebro, potylica, mięsień czworoboczny i mięsień nadgrzebieniowy).
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Krótka forma kwestionariusza bólu McGilla (SF-MPQ)
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
W tym badaniu zostanie wykorzystana turecka wersja kwestionariusza bólu McGilla (SF-MPQ).
Główna część tego kwestionariusza zawiera 15 słów opisujących ból.
Pacjenci powinni zaznaczyć te słowa zgodnie z intensywnością bólu na skali ocen (0:brak, 1:łagodny, 2:umiarkowany, 3:silny).
Kolejnym działem kwestionariusza SF-MPQ jest pomiar natężenia bólu według wizualnej skali analogowej (VAS).
Ostatnia sekcja to ocena całkowitej intensywności bólu.
Całkowity wynik głównego składnika uzyskuje się przez dodanie wartości rang podanych przez pacjenta dla każdego deskryptora z 45.
Wyniki mogą mieścić się w przedziale od 0 do 45.
Wyższy wynik głównej składowej SF-MPQ odzwierciedla poważniejszy ból.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Inwentarz depresji Becka (BDI)
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
W badaniu wykorzystana zostanie turecka wersja Inwentarza Depresji Becka (BDI).
Inwentarz ten zawiera 21 samoopisowych pozycji dotyczących objawów depresyjnych.
Na wszystkie pozycje należy odpowiedzieć od 0 do 3.
Wyższy wynik oznacza większą intensywność objawu.
Na pytania należy odpowiedzieć zgodnie z ostatnimi 2 tygodniami.
Całkowity wynik na BDI, który ma zakres od 0 do 63.
Wyższe wartości reprezentują większe nasilenie depresji (0-9 minimalna depresja 10-18 łagodna depresja 19-29 umiarkowana depresja 30-63 ciężka depresja).
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Skala ciężkości zmęczenia (FSS)
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
W badaniu wykorzystana zostanie turecka wersja Skali Nasilenia Zmęczenia (FSS).
Ta skala ma 9 elementów.
Każda pozycja powinna być oceniona (zdecydowanie się nie zgadza) od 0 do 7 (zdecydowanie się zgadza).
Minimalny wynik = 9 i maksymalny możliwy wynik = 63.
Wyższy wynik = większe nasilenie zmęczenia.
Wynik średni dla wszystkich 9 pozycji stanowi wynik FSS.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
W tym badaniu wykorzystana zostanie turecka wersja Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Jest to samoopisowy indeks, który zawiera 19 pozycji z odpowiedziami Likerta i otwartymi formatami odpowiedzi.
Na ten wskaźnik należy odpowiedzieć zgodnie z poprzednim miesiącem.
Minimalny wynik „0” oznacza „dobry sen”, a maksymalny wynik „21” oznacza „zakłócony sen”.
|
zmiana od wartości początkowej do końca 8 tygodni, na koniec 3-miesięcznego i 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Barıs Kececi, PT, European University of Lefke
- Główny śledczy: Beraat Alptug, MSc, European University of Lefke
- Główny śledczy: Emine H. Tüzün, Prof. Dr., Eastern Mediterranean University
- Główny śledczy: Levent Eker, M. D., Eastern Mediterranean University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J. Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report. Chiropr Osteopat. 2010 Feb 25;18:3. doi: 10.1186/1746-1340-18-3.
- Paolucci T, Baldari C, Di Franco M, Didona D, Reis V, Vetrano M, Iosa M, Trifoglio D, Zangrando F, Spadini E, Saraceni VM, Guidetti L. A New Rehabilitation Tool in Fibromyalgia: The Effects of Perceptive Rehabilitation on Pain and Function in a Clinical Randomized Controlled Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:7574589. doi: 10.1155/2016/7574589. Epub 2016 Jan 13.
- Angel Garcia D, Martinez Nicolas I, Saturno Hernandez PJ. "Clinical approach to fibromyalgia: Synthesis of Evidence-based recommendations, a systematic review". Reumatol Clin. 2016 Mar-Apr;12(2):65-71. doi: 10.1016/j.reuma.2015.06.001. Epub 2015 Oct 16. English, Spanish.
- Reis MS, Durigan JL, Arena R, Rossi BR, Mendes RG, Borghi-Silva A. Effects of posteroanterior thoracic mobilization on heart rate variability and pain in women with fibromyalgia. Rehabil Res Pract. 2014;2014:898763. doi: 10.1155/2014/898763. Epub 2014 May 29.
- Talotta R, Bazzichi L, Di Franco M, Casale R, Batticciotto A, Gerardi MC, Sarzi-Puttini P. One year in review 2017: fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol. 2017 May-Jun;35 Suppl 105(3):6-12. Epub 2017 Jun 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ETK00-2018-0206
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fibromialgia
-
Santa Casa da Misericordia do Rio de Janeiro HospitalNieznanyFibromialgia | Zespół bólu mięśniowo-powięziowego, rozlany | Rozlany zespół bólu mięśniowo-powięziowego | Zespół fibromialgii i zapalenia mięśni włóknistych | Zespół Fibromyositis-FibromyalgiaBrazylia
Badania kliniczne na Rehabilitacja percepcyjna
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; Ryhov County HospitalNieznany
-
University of KonstanzWorld BankNieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetycznaKongo