- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03753061
Intrakraniell tromboseaspirasjonskateter for rekanalisering ved akutt iskemisk slagterapi (RECOVER)
Sikkerheten og effekten av intrakranielt trombose-aspirasjonskateter for rekanalisering ved akutt iskemisk slagterapi – en prospektiv, multisenter, åpen etikett, blindet, randomisert kontrollert, ikke-underordnet studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en prospektiv, multisenter, åpen, endepunktsblind, parallell positiv kontrollert, klinisk studie uten mindreverdighet. Pasienter med akutt iskemisk hjerneslag (AIS) som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli registrert i denne studien. Ledet av Beijing Tiantan Hospital tilknyttet Capital Medical University, er denne studien planlagt utført i 15-20 kliniske institusjoner i Kina. Det vil være 102 pasienter påmeldt i hver gruppe. Pasienter i forsøksgruppen vil bli behandlet med det intrakranielle trombe-aspirasjonskateteret, et produkt av Hemo Jirui. Pasienter i kontrollgruppen vil bli behandlet med stent retriever (Solitaire FR).
I denne studien ble relevante undersøkelser av sikkerhets- og effektvurderinger utført umiddelbart etter prosedyren, etter 24 timer, 7 dager, 30 dager og 90 dager. Primært effektendepunkt vil være den umiddelbare rekanaliseringshastigheten (mTICI 2b-3) til målkaret etter prosedyren. Sekundære effekt-endepunkter vil inkludere: (1) Andel funksjonell uavhengighet (mRS 0-2) etter 90 dager; (2) ordinær skiftanalyse av mRS etter 90 dager; (3) umiddelbar rekanaliseringshastighet (mTICI 2b-3) av den første passasjen av trombektomianordningen; (4) umiddelbar rekanaliseringshastighet (mTICI 2b-3) av siste passasje av trombektomianordningen; (5) prosedyretid (randomisering til rekanalisering); (6) Endring i NIHSS-poengsum etter 24 timer; (7) Endring i NIHSS-poengsum etter 7 dager eller utskrivning (det som kommer først); (8) mTICI-gradering av målkar avslørt av CTA eller MRA etter 22-36 timer; (9) Omfanget av fremre sirkulasjonsinfarkt etter 22-36 timer, målt med ASPEKTER på CT eller MR. Sikkerhetsendepunkter vil inkludere: (1) dødelighet av alle årsaker etter 90 dager; (2) slagrelatert dødelighet ved 90 dager; (3) tilbakefallsrate innen 90 dager; (4) enhver type intrakraniell hemorragisk transformasjon innen 22-36 timer, inkludert parenkymal, subaraknoidal eller ventrikulær blødning; (5) symptomatisk intrakraniell blødning (sICH) innen 22-36 timer, som bekreftet av enhver intrakraniell blødning på CT eller MR assosiert med ≥ 4 poeng med forverring på NIHSS eller til og med bidra til døden; (5) prosedyrekomplikasjoner eller alvorlige bivirkninger prosedyrekomplikasjoner eller alvorlige bivirkninger (SAE) innen 90 dager.
Rettssaken forventes å vare fra november 2018 til mai 2019, alle relaterte etterforskningsorganisasjoner og enkeltpersoner vil følge Helsinki-erklæringen og kinesisk god klinisk praksis-standard. Forsøket er godkjent av Institutional Review Board (IRB) og Ethics Committee (EC) i Being Tiantan sykehus, Capital Medical University.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100070
- Rekruttering
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
-
Hovedetterforsker:
- Zhongrong Miao, MD
-
Ta kontakt med:
- Zhongrong Miao, MD
-
Beijing, Beijing, Kina, 100000
- Rekruttering
- Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
-
Ta kontakt med:
- Quanshan Ai
-
Hovedetterforsker:
- Quanshan Ai
-
Beijing, Beijing, Kina, 100000
- Rekruttering
- Beijing Luhe Hospital Medical University
-
Ta kontakt med:
- Xiaokun Geng
-
Hovedetterforsker:
- Xiaokun Geng
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekruttering
- The second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Ta kontakt med:
- Zhou Xing
-
Hovedetterforsker:
- Zhou Xing
-
Hovedetterforsker:
- Xinguang Yang
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, Kina, 071000
- Rekruttering
- Affiliated Hospital of Hebei University
-
Ta kontakt med:
- Zhiqiang Li
-
Hovedetterforsker:
- Zhiqiang Li
-
Tangshan, Hebei, Kina, 063000
- Rekruttering
- Tangshan People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yan Wang
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, Kina, 471000
- Rekruttering
- Luoyang Central Hospital
-
Ta kontakt med:
- Liping Wei
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Ta kontakt med:
- Sheng Guan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Rekruttering
- Henan Province People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Tianxiao Li
-
Hovedetterforsker:
- Tianxiao Li
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Rekruttering
- Zhengzhou Central Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Haibo Wang
-
-
Hubei
-
Shiyan, Hubei, Kina, 442000
- Rekruttering
- Taihe Hospital
-
Ta kontakt med:
- Zhibing Ai
-
Hovedetterforsker:
- Zhibing Ai
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221000
- Rekruttering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Ta kontakt med:
- Xinchun Ye
-
Hovedetterforsker:
- Xinchun Ye
-
-
Neimenggu
-
Baotou, Neimenggu, Kina, 014000
- Rekruttering
- Baotou Central Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Changchun Jiang
-
Ta kontakt med:
- Changchun Jiang
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710000
- Rekruttering
- Tangdu Hospital
-
Ta kontakt med:
- Zhenwei Zhao
-
Hovedetterforsker:
- Zhenwei Zhao
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710000
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Hovedetterforsker:
- Jianfeng Han
-
Ta kontakt med:
- Jianfeng Han
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250000
- Rekruttering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Hovedetterforsker:
- Wei Wu
-
Liaocheng, Shandong, Kina, 252000
- Rekruttering
- Liaocheng People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Liyong Zhang
-
Hovedetterforsker:
- Liyong Zhang
-
Qingdao, Shandong, Kina, 266000
- Rekruttering
- Qingdao Central Hospital
-
Ta kontakt med:
- Haicheng Yuan
-
Hovedetterforsker:
- Haicheng Yuan
-
Weihai, Shandong, Kina, 264400
- Rekruttering
- Weihai Central Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hongjun Hou
-
Hovedetterforsker:
- Hongjun Hou
-
Yantai, Shandong, Kina, 264000
- Rekruttering
- Yantaishan Hospital
-
Ta kontakt med:
- Dianjing Sun
-
Hovedetterforsker:
- Dianjing Sun
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 030000
- Rekruttering
- First Hospital of Shanxi Medical University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300000
- Rekruttering
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Li Yang
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300000
- Rekruttering
- Tianjin First Central Hospital
-
Ta kontakt med:
- Binge Chang
-
Hovedetterforsker:
- Binge Chang
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Symptomer og tegn i henhold til fremre sirkulasjonsiskemi og okklusjon av store kar (ICA, MCA-M1 eller M2) bekreftet av CTA/MRA/DSA.
- Pre-slag Modified Rankin Scale(mRS)0-1.
- NIHSS-score ≥ 6 poeng på tidspunktet for randomisering.
- Pasientene bør få endovaskulær behandling innen 8 timer etter estimert tidspunkt for stor karokklusjon (LVO) debut, og ha ASPEKTER ≥ 6 poeng på ikke-forsterket CT.
- Hvis intravenøs trombolyse med tPA (IVT) anses som en del av standard medisinsk behandling, bør IVT startes innen 4,5 timer etter estimert tidspunkt for LVO. Videre, hos AIS-pasienter med ukjent debuttidspunkt, anbefales også IVT veiledet av et misforhold mellom DWI og FLAIR i iskemiregionen.
- Skriftlig informert samtykke innhentet fra pasienten eller pasientens juridisk autoriserte representant.
Ekskluderingskriterier:
- Akutt bakre sirkulasjon hjerneinfarkt bekreftet med CT eller MR.
- Enhver type hjerneblødning (kun mikroblødninger er tillatt) ved nevroavbildning.
- Store (mer enn en tredjedel av MCA) regioner med klar hypodensitet på baseline CT-skanning eller ASPEKTER < 7 poeng eller signifikant masseeffekt med midtlinjeforskyvning.
- Påvist okklusjon av den vanlige halspulsåren.
- Kjent eller mistenkt kronisk okklusjon av målkar.
- Kjent livstruende allergi (mer enn utslett) mot jodert kontrastmiddel.
- Arteriell kronglete og andre problemer som ville hindre enheten i å nå målfartøyet.
- Kjent arvelig eller ervervet hemorragisk diatese, koagulasjonsfaktormangel.
- Baseline blodplatetall < 50 000/µL.
- Alvorlig hjerte-, lever- eller nyresvikt og annen alvorlig eller dødelig sykdom.
- Stor operasjon i løpet av de siste 2 ukene
- Blødning i mage-tarm- eller urinveiene i løpet av de siste 3 ukene.
- Baseline blodsukker < 2,7 eller > 22,2 mmol/L.
- Baseline blodtrykk > 185/110 mmHg, eller aggressiv behandling (intravenøs medisin) nødvendig for å redusere blodtrykket til disse grensene
- Gravid eller ammende eller positiv graviditetstest ved innleggelse.
- Demens eller psykiatrisk sykdom som ville forvirre de nevrologiske eller funksjonelle evalueringene.
- Forventet levealder mindre enn 1 år.
- Nåværende deltakelse i forskning på annet legemiddel eller utstyr.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aspirasjonskateter
Mekanisk trombektomi med aspirasjonskateter.
|
Pasienter vil bli behandlet for mekanisk rekanalisering med aspirasjonskateter innen 8 timer etter slagdebut pluss standard medisinsk behandling.
|
|
Aktiv komparator: Stent Retriever (Solitaire FR)
Mekanisk trombektomi med Solitaire FR.
|
Pasienter vil bli behandlet for mekanisk rekanalisering med Solitaire FR innen 8 timer etter slagdebut pluss standard medisinsk behandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Øyeblikkelig rekanaliseringshastighet (mTICI 2b-3) av målkar etter prosedyren
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel funksjonell uavhengighet (mRS 0-2) ved 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
90 dager
|
|
Ordinal shift-analyse av mRS ved 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
90 dager
|
|
Øyeblikkelig rekanaliseringshastighet (mTICI 2b-3) etter første trombektomi
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
|
Øyeblikkelig rekanaliseringshastighet (mTICI 2b-3) etter siste trombektomi
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
|
Prosedyretid (randomisering til rekanalisering)
Tidsramme: fremgangsmåte
|
fremgangsmåte
|
|
Endring i NIHSS-score ved 24±2 timer
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Endring i NIHSS-score ved 7±1 dager eller utskrivning (det som kommer først)
Tidsramme: 7 dager
|
7 dager
|
|
mTICI-gradering av målkar avslørt av CTA eller MRA etter 22-36 timer
Tidsramme: 22-36 timer
|
22-36 timer
|
|
Omfanget av fremre sirkulasjonsinfarkt etter 22-36 timer, målt med ASPEKTER på CT eller MR
Tidsramme: 22-36 timer
|
22-36 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Embolisme og trombose
- Hjerneiskemi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Intrakraniell emboli og trombose
- Tromboemboli
- Slag
- Iskemisk hjerneslag
- Iskemi
- Trombose
- Cerebralt infarkt
- Cerebrovaskulære lidelser
- Intrakraniell trombose
Andre studie-ID-numre
- HEMO-CS1802
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kabal FR
-
Therese HössjerUppsala University; Uppsala University HospitalRekrutteringGranulom | Matintoleranse | Gastrostomikomplikasjoner | GastrostomistørrelseSverige
-
The University of Hong KongHar ikke rekruttert ennå
-
General Committee of Teaching Hospitals and Institutes...RekrutteringBariatric Sleeve GastrectomyEgypt
-
National Liver Institute, EgyptFullførtCholedocholithiasis | Stent | LeversirkulasjonEgypt
-
Universität des SaarlandesFullførtAkutt hjerneslagTyskland
-
Seoul National University HospitalUkjentForebygging av blodlekkasje av bronkialmansjettKorea, Republikken
-
Mayo ClinicPåmelding etter invitasjonUreteral stent-relatert symptom | Retrograd intra-renal kirurgiForente stater
-
Jinling Hospital, ChinaFullførtIskemisk hjerneslagKina
-
University of LouisvilleFullført
-
Ewan ThomasFullført