- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03753061
Intrakraniaalisen tromboosin aspiraatiokatetri rekanalisointiin akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa (RECOVER)
Intrakraniaalisen tromboosin aspiraatiokatetrin turvallisuus ja tehokkuus rekanalisointiin akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa - tuleva, monikeskus, avoin, sokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu, ei-alempi tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, avoin, päätepistesokkoutettu, rinnakkain positiivisesti kontrolloitu, ei-alempi kliininen tutkimus. Potilaat, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus (AIS), jotka täyttävät mukaanottokriteerit, otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Capital Medical Universityyn kuuluvan Beijing Tiantan Hospitalin johtaman tutkimuksen on tarkoitus tehdä 15-20 kliinisessä tutkimuslaitoksessa Kiinassa. Jokaiseen ryhmään otetaan 102 potilasta. Koeryhmän potilaat hoidetaan kallonsisäisellä veritulpan aspiraatiokatetrilla, Hemo Jiruin tuotteella. Kontrolliryhmän potilaat hoidetaan stentinnoutajalla (Solitaire FR).
Tässä tutkimuksessa tarvittavat turvallisuus- ja tehoarvioinnit suoritettiin välittömästi toimenpiteen jälkeen 24 tunnin, 7 päivän, 30 päivän ja 90 päivän kuluttua. Ensisijainen tehokkuuden päätetapahtuma on kohdesuoneen välitön uudelleenkanavautumisnopeus (mTICI 2b-3) toimenpiteen jälkeen. Toissijaisia tehokkuuden päätepisteitä ovat: (1) toiminnallisen riippumattomuuden osuus (mRS 0-2) 90 päivän kohdalla; (2) mRS:n ordinaal shift -analyysi 90 päivän kohdalla; (3) trombektomialaitteen ensimmäisen läpimenon välitön rekanalisointinopeus (mTICI 2b-3); (4) välitön rekanalisointinopeus (mTICI 2b-3) trombektomialaitteen viimeisen läpimenon yhteydessä; (5) toimenpiteen aika (satunnaistaminen uudelleenkanavaamiseen); (6) Muutos NIHSS-pisteissä 24 tunnin kohdalla; (7) Muutos NIHSS-pisteissä 7 päivän kohdalla tai kotiuttaminen (sen mukaan, kumpi tulee ensin); (8) kohdesuoneen mTICI-luokitus, joka paljastettiin CTA:lla tai MRA:lla 22–36 tunnin kohdalla; (9) Anteriorisen verenkierron infarktin laajuus 22–36 tunnin kohdalla mitattuna ASPECTSillä TT:ssä tai MRI:ssä. Turvallisuuspäätepisteitä ovat: (1) kaikista syistä johtuva kuolleisuus 90 päivän kohdalla; (2) aivohalvaukseen liittyvä kuolleisuus 90 päivän kohdalla; (3) aivohalvauksen uusiutumistiheys 90 päivän sisällä; (4) minkä tahansa tyyppinen kallonsisäinen verenvuotomuutos 22-36 tunnin sisällä, mukaan lukien parenkymaalinen, subaraknoidaalinen tai kammioverenvuoto; (5) oireinen kallonsisäinen verenvuoto (sICH) 22-36 tunnin sisällä, minkä vahvistaa mikä tahansa kallonsisäinen verenvuoto TT:ssä tai MRI:ssä, joka liittyy ≥ 4 pisteen pahenemiseen NIHSS:ssä tai jopa edesauttoi kuolemaa; (5) toimenpiteeseen liittyvät komplikaatiot tai vakavat haittatapahtumat prosessikomplikaatiot tai vakavat haittatapahtumat (SAE) 90 päivän kuluessa.
Tutkimuksen arvioidaan kestävän marraskuusta 2018 toukokuuhun 2019, ja kaikki siihen liittyvät tutkintaorganisaatiot ja henkilöt noudattavat Helsingin julistusta ja Kiinan hyvän kliinisen käytännön standardia. Tutkimuksen ovat hyväksyneet Institutional Review Board (IRB) ja eettinen komitea (EC) Being Tiantanin sairaalassa Capital Medical Universityssä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100070
- Rekrytointi
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
-
Päätutkija:
- Zhongrong Miao, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhongrong Miao, MD
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100000
- Rekrytointi
- Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Quanshan Ai
-
Päätutkija:
- Quanshan Ai
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100000
- Rekrytointi
- Beijing Luhe Hospital Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaokun Geng
-
Päätutkija:
- Xiaokun Geng
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510000
- Rekrytointi
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhou Xing
-
Päätutkija:
- Zhou Xing
-
Päätutkija:
- Xinguang Yang
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, Kiina, 071000
- Rekrytointi
- Affiliated Hospital of Hebei University
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhiqiang Li
-
Päätutkija:
- Zhiqiang Li
-
Tangshan, Hebei, Kiina, 063000
- Rekrytointi
- Tangshan People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yan Wang
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, Kiina, 471000
- Rekrytointi
- Luoyang Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Liping Wei
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Ottaa yhteyttä:
- Sheng Guan
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Rekrytointi
- Henan Province People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Tianxiao Li
-
Päätutkija:
- Tianxiao Li
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Rekrytointi
- Zhengzhou Central Hospital
-
Päätutkija:
- Haibo Wang
-
-
Hubei
-
Shiyan, Hubei, Kiina, 442000
- Rekrytointi
- Taihe Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhibing Ai
-
Päätutkija:
- Zhibing Ai
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kiina, 221000
- Rekrytointi
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Xinchun Ye
-
Päätutkija:
- Xinchun Ye
-
-
Neimenggu
-
Baotou, Neimenggu, Kiina, 014000
- Rekrytointi
- Baotou Central Hospital
-
Päätutkija:
- Changchun Jiang
-
Ottaa yhteyttä:
- Changchun Jiang
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710000
- Rekrytointi
- Tangdu Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhenwei Zhao
-
Päätutkija:
- Zhenwei Zhao
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710000
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Päätutkija:
- Jianfeng Han
-
Ottaa yhteyttä:
- Jianfeng Han
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina, 250000
- Rekrytointi
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Päätutkija:
- Wei Wu
-
Liaocheng, Shandong, Kiina, 252000
- Rekrytointi
- Liaocheng People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Liyong Zhang
-
Päätutkija:
- Liyong Zhang
-
Qingdao, Shandong, Kiina, 266000
- Rekrytointi
- Qingdao Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Haicheng Yuan
-
Päätutkija:
- Haicheng Yuan
-
Weihai, Shandong, Kiina, 264400
- Rekrytointi
- Weihai Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hongjun Hou
-
Päätutkija:
- Hongjun Hou
-
Yantai, Shandong, Kiina, 264000
- Rekrytointi
- Yantaishan Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Dianjing Sun
-
Päätutkija:
- Dianjing Sun
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kiina, 030000
- Rekrytointi
- First Hospital of Shanxi Medical University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kiina, 300000
- Rekrytointi
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Li Yang
-
Tianjin, Tianjin, Kiina, 300000
- Rekrytointi
- Tianjin First Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Binge Chang
-
Päätutkija:
- Binge Chang
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Oireet ja merkit anteriorisen verenkierron iskemian ja suurten suonten tukkeuman (ICA, MCA-M1 tai M2) mukaiset, jotka on vahvistettu CTA/MRA/DSA:lla.
- Ennen vetoa muokattu Rankin-asteikko (mRS) 0-1.
- NIHSS-pisteet ≥ 6 pistettä satunnaistuksen aikana.
- Potilaiden tulee saada endovaskulaarista hoitoa 8 tunnin kuluessa arvioidusta suuren verisuonen tukkeuman (LVO) alkamisajankohdasta, ja heillä tulee olla NÄKÖKOHDAT ≥ 6 pistettä tehostamattomassa TT:ssä.
- Jos laskimonsisäistä trombolyysiä tPA:lla (IVT) pidetään osana tavanomaista lääketieteellistä hoitoa, suonensisäinen trombolyysi tulee aloittaa 4,5 tunnin kuluessa arvioidusta LVO-ajankohdasta. Lisäksi AIS-potilaille, joiden alkamisaikaa ei tiedetä, suositellaan myös IVT:tä, joka ohjaa DWI:n ja FLAIR:n epäsopivuutta iskemian alueella.
- Potilaalta tai potilaan laillisesti valtuutetulta edustajalta saatu kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti posteriorisen verenkierron aivoinfarkti, joka on vahvistettu TT:llä tai MRI:llä.
- Kaiken tyyppinen aivoverenvuoto (vain mikroverenvuodot ovat sallittuja) hermokuvauksessa.
- Suuret (yli kolmasosa MCA:sta) alueet, joissa on selkeä hypodensiteetti perustason CT-skannauksessa tai ASPECTS < 7 pistettä tai merkittävä massavaikutus keskiviivan siirtymän yhteydessä.
- Todistettu yhteisen kaulavaltimon tukos.
- Tunnettu tai epäilty kohdesuoneen krooninen tukos.
- Tunnettu hengenvaarallinen allergia (enemmän kuin ihottuma) jodatulle varjoaineelle.
- Valtimon mutkaisuus ja muut ongelmat, jotka estäisivät laitetta pääsemästä kohdesuoneen.
- Tunnettu perinnöllinen tai hankittu hemorraginen diateesi, hyytymistekijän puutos.
- Verihiutaleiden perustason määrä < 50000/µL.
- Vaikea sydämen, maksan tai munuaisten vajaatoiminta ja muu vakava tai kuolemaan johtava sairaus.
- Suuri leikkaus viimeisen 2 viikon aikana
- Ruoansulatuskanavan tai virtsateiden verenvuoto viimeisen 3 viikon aikana.
- Verensokeri lähtötilanteessa < 2,7 tai > 22,2 mmol/L.
- Lähtöverenpaine > 185/110 mmHg tai aggressiivinen hoito (laskimonsisäinen lääkitys), joka on tarpeen verenpaineen alentamiseksi näihin rajoihin
- Raskaana oleva tai imettävä tai positiivinen raskaustesti saapuessa.
- Dementia tai psykiatrinen sairaus, joka häiritsisi neurologisia tai toiminnallisia arviointeja.
- Elinajanodote alle 1 vuosi.
- Osallistuminen toiseen lääke- tai laitetutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aspiraatiokatetri
Mekaaninen trombektomia aspiraatiokatetrilla.
|
Potilaita hoidetaan mekaanista rekanalisointia varten aspiraatiokatetrilla 8 tunnin kuluessa aivohalvauksen alkamisesta sekä normaali lääketieteellinen hoito.
|
|
Active Comparator: Stentinnoutaja (Solitaire FR)
Mekaaninen trombektomia Solitaire FR:llä.
|
Potilaita hoidetaan mekaanista uudelleenkanavaa varten Solitaire FR:llä 8 tunnin kuluessa aivohalvauksen alkamisesta sekä normaali lääketieteellinen hoito.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kohdesuoneen välitön rekanalisointinopeus (mTICI 2b-3) toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: välittömästi
|
välittömästi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Toiminnallisen riippumattomuuden osuus (mRS 0-2) 90 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
MRS:n ordinaal shift -analyysi 90 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
Välitön rekanalisaationopeus (mTICI 2b-3) ensimmäisen trombektomian jälkeen
Aikaikkuna: välittömästi
|
välittömästi
|
|
Välitön rekanalisaationopeus (mTICI 2b-3) viimeisen trombektomian jälkeen
Aikaikkuna: välittömästi
|
välittömästi
|
|
Toimenpideaika (satunnaistaminen uudelleenkanavaamiseen)
Aikaikkuna: menettelyä
|
menettelyä
|
|
Muutos NIHSS-pisteissä 24±2 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
Muutos NIHSS-pisteissä 7±1 päivän kohdalla tai kotiuttaminen (sen mukaan, kumpi tulee ensin)
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
|
Kohdesuoneen mTICI-luokitus, joka paljastettiin CTA:lla tai MRA:lla 22–36 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 22-36 tuntia
|
22-36 tuntia
|
|
Anteriorisen verenkierron infarktin laajuus 22-36 tunnin kohdalla mitattuna ASPECTSillä TT:stä tai MRI:stä
Aikaikkuna: 22-36 tuntia
|
22-36 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Aivojen iskemia
- Infarkti
- Aivoinfarkti
- Intrakraniaalinen embolia ja tromboosi
- Tromboembolia
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Iskemia
- Tromboosi
- Aivoinfarkti
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Intrakraniaalinen tromboosi
Muut tutkimustunnusnumerot
- HEMO-CS1802
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Solitaire FR
-
Therese HössjerUppsala University; Uppsala University HospitalRekrytointiGranulooma | Ruoka-intoleranssi | Gastrostomia komplikaatiot | Gastrostomian kokoRuotsi
-
Seoul National University HospitalTuntematonKeuhkokalvon verivuodon estäminenKorean tasavalta
-
The University of Hong KongEi vielä rekrytointia
-
General Committee of Teaching Hospitals and Institutes...RekrytointiBariatric Sleeve mahalaukun poistoEgypti
-
Universität des SaarlandesValmisAkuutti aivohalvausSaksa
-
Ewan ThomasValmis
-
China Medical University HospitalTuntematon
-
University Hospital of North NorwayAktiivinen, ei rekrytointiImplanttien selviytyminen päätepisteenä Revision | Kliininen suorituskyky HHS:n kanssa | Potilaiden tyytyväisyys lonkkaimplantiinNorja
-
University Hospital, CaenValmisFyysinen vamma | Neurologiset sairaudet tai tilatRanska
-
University of PalermoValmis