- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03969316
Transversus Abdominis Plane Block Versus Quadratus Lumborum Block i den pediatriske populasjonen som gjennomgår orkiopeksi
Sammenligningen av ultralydveiledet Transversus Abdominis Plane Block og Quadratus Lumborum Block i den pediatriske populasjonen som gjennomgår orkiopeksi. En randomisert kontrollert prøveversjon
Transversus abdominis plane (TAP) og Quadratus lumborum (QL) blokker brukes til behandling av akutt smertebehandling, spesielt etter operasjoner i nedre og øvre del av magen.
TAP-blokken som er en av de abdominale trunkale blokkene utføres med blokkering av nervegruppen som innerverer de fremre bukmuskelvegglagene. Ved QL-blokk spres imidlertid lokalbedøvelsesmidlet gjennom bukveggen og paravertebralt rom ved hjelp av den perimuskulære fascien for å opprettholde den somatiske analgesien.
Etterforskernes mål i denne studien, å undersøke effekten av TAP- og QL-blokkene på peroperativt og postoperativt smertestillende forbruk hos barn som gjennomgår unilateral elektiv orchiopexy.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System (ASA) klasse I-III, i alderen 6 måneder-12 år gamle barn som gjennomgår unilateral elektiv orchiopexy med generell anestesi, vil bli rekruttert, etter at informert samtykke vil bli innhentet fra foreldrene til pasientene, i denne randomiserte kontrollerte studien.
Etter at premedisinering med ketamin og midazolam er utført, vil pasienten bli brakt til operasjonsrommet. Etter induksjonen med tiopental 5mg/kg, fentanyl 1mcg/kg, rokuronium 0,6mg/kg, vil pasientene intuberes. Vedlikehold av anestesien vil bli gitt med sevofluran.
Deretter, før operasjonen, vil pasientene bli randomisert og delt inn i 2 grupper. Etterforskerne vil bruke QL-blokken på den første gruppen og TAP-blokken på den andre gruppen. 0,4 ml/kg %0,25 bupivakain vil bli brukt som lokalbedøvelsesmiddel i begge grupper.
I den peroperative perioden, hvis den ekstra analgesien er nødvendig, vil remifentanyl 0,1 mcg/kg/min startes, og dosen justeres i henhold til hjertefrekvens og blodtrykk. Dersom blodtrykket eller hjertefrekvensen øker mer enn 20 % fra den preoperative basalverdien vil det bli definert som behovet for analgesien.
I den postoperative perioden vil alle kohorter bli vurdert av en blindet utreder ved 10, 20, 30 minutter, 1, 2 timer på utvinningsrommet, 6. time på kirurgisk avdeling, ansikt, ben, aktivitet, gråt, trøsteskala ( FLACC) vil bli brukt til smertevurderingen. 16. og 24. time vil bli overvåket av telefonbesøket fra foreldrene, smertene vil bli evaluert med Wong-Baker Faces Pain Rating Scale på grunn av samme dag operasjonskonsept.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34100
- İstanbul University - Cerrahpaşa
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ASA fysisk status I-III
- Gjennomgår elektiv ensidig orkiopeksi
Ekskluderingskriterier:
- Ikke gi samtykke
- ASA fysisk status IV
- Trenger postoperativ intensivbehandling
- Historie med allergiske reaksjoner på anestetika
- Infeksjon på injeksjonsstedet
- Laparoskopisk orkiopeksi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Quadratus Lumborum Block
Etter at premedisinering med ketamin og midazolam er utført, vil pasienten bli brakt til operasjonsrommet.
Etter induksjonen med tiopental 5mg/kg, fentanyl 1mcg/kg, rokuronium 0,6mg/kg, vil pasientene intuberes.
Vedlikehold av anestesien vil bli gitt med sevofluran.
0,4 ml/kg %0,25 bupivakain vil bli brukt som lokalbedøvelsesmiddel i begge grupper, og lokalbedøvelsesmidlet vil bli administrert med ultralyd ved den anterolaterale grensen til quadratus lumborum muskel med 18, 20 eller 22 Gauge IV Cannula (Bicakcilar Cooperation, Istanbul , Tyrkia) i henhold til alder og kroppsvekt.
|
TAP-blokken som er en av de abdominale trunkale blokkene utføres med blokkering av nervegruppen som innerverer de fremre bukmuskelvegglagene.
Ved QL-blokk spres imidlertid lokalbedøvelsesmidlet gjennom bukveggen og paravertebralt rom ved hjelp av den perimuskulære fascien for å opprettholde den somatiske analgesien.
|
Aktiv komparator: Transversus Abdominis Plane Block
Etter at premedisinering med ketamin og midazolam er utført, vil pasienten bli brakt til operasjonsrommet.
Etter induksjonen med tiopental 5mg/kg, fentanyl 1mcg/kg, rokuronium 0,6mg/kg, vil pasientene intuberes.
Vedlikehold av anestesien vil bli gitt med sevofluran.
0,4 ml/kg %0,25 bupivakain vil bli brukt som lokalbedøvelsesmiddel i begge grupper, og lokalbedøvelsesmidlet vil bli administrert med ultralyd mellom indre skrå- og transversus abdominismuskel med 18, 20 eller 22 Gauge IV Cannula (Bicakcilar Cooperation, Istanbul, Tyrkia) i henhold til alder og kroppsvekt.
|
TAP-blokken som er en av de abdominale trunkale blokkene utføres med blokkering av nervegruppen som innerverer de fremre bukmuskelvegglagene.
Ved QL-blokk spres imidlertid lokalbedøvelsesmidlet gjennom bukveggen og paravertebralt rom ved hjelp av den perimuskulære fascien for å opprettholde den somatiske analgesien.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Totalt smertestillende forbruk
Tidsramme: 24 timer
|
Nødvendig smertestillende forbruk innenfor rammen av den forhåndsbestemte protokollen vil bli registrert av sykepleiere og leger som ikke vet hvilken blokk som brukes.
Etter utskrivning vil familien bli oppringt på telefon for å finne ut hvor mye ekstra smertestillende behov er.
|
24 timer
|
Effekten på perioperativ og postoperativ smerte
Tidsramme: 24 timer
|
Utforskeren vil screene og registrere perioperative hemodynamiske parametere for den perioperative smerteevalueringen.
Score for ansikt, ben, aktivitet, gråt, trøst (FLACC) vil bli brukt for å evaluere den postoperative smerten.
FLACC smertevurderingsscore er evaluert av 10 poeng.
Mens en score på null definert som ingen smerte, er 1-3 mild smerte, 4-6 er moderat smerte, henholdsvis 7-10 er alvorlig smerte.
Hvis poengsummen er 4 eller høyere, vil ytterligere smertestillende administrering planlegges.
|
24 timer
|
Effekten på smerter etter utflod
Tidsramme: 24 timer
|
Smerter etter utskrivning vil bli vurdert av Wong Baker Score.
Smerte vil bli vurdert basert på seks ansiktsuttrykk mellom null og ti poeng.
Hvis poengsummen er fire eller mer, vil ytterligere smertestillende administrering planlegges.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Foreldretilfredshetspoeng
Tidsramme: 24 timer
|
Ved det postoperative døgnet vil etterforskeren spørre foreldrene ved telefonbesøk.
Foreldretilfredshetspoeng er definert som misfornøyd (1), delvis fornøyd (2), fornøyd (3)
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ozgecan P Zanbak, MD, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
- Studiestol: Ayse C Tutuncu, MD,Prof, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ueshima H, Otake H, Lin JA. Ultrasound-Guided Quadratus Lumborum Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:2752876. doi: 10.1155/2017/2752876. Epub 2017 Jan 3.
- Blanco R, Ansari T, Riad W, Shetty N. Quadratus Lumborum Block Versus Transversus Abdominis Plane Block for Postoperative Pain After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):757-762. doi: 10.1097/AAP.0000000000000495. Erratum In: Reg Anesth Pain Med. 2018;43:111.
- Oksuz G, Bilal B, Gurkan Y, Urfalioglu A, Arslan M, Gisi G, Oksuz H. Quadratus Lumborum Block Versus Transversus Abdominis Plane Block in Children Undergoing Low Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2017 Sep/Oct;42(5):674-679. doi: 10.1097/AAP.0000000000000645.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 71381
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerter, postoperativt
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
-
Total Definer Research GroupFullførtPostoperative komplikasjoner | Postoperativ smerte | Hypotermi | Postoperativ blødning | Postoperativ kvalme | Postoperativ skjelvingColombia
-
Ospedale Misericordia e DolceUkjentPostoperativ smerte | Skjoldbruskkjertelektomi | Postoperativ kvalme og oppkast | Postoperativ vokalfunksjonItalia
Kliniske studier på Transversus abdominis plan blokk, Quadratus lumborum blokk
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalFullførtKirurgi | Postoperativ smerte | Blindtarmbetennelse AkuttTyrkia
-
Uludag UniversityFullført
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullført
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...FullførtKeisersnitt | Quadratus Lumborum Block | Transversus Abdominis Plane BlockEgypt
-
Tanta UniversityFullført
-
Medical University of South CarolinaFullførtAnestesiForente stater
-
Mansoura UniversityRekruttering
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityFullførtProstatakreft | Nerveblokk | Akutt postoperativ smerteTyrkia
-
Benaroya Research InstituteFullførtPost-operativ smerteForente stater
-
CHU de ReimsFullførtTotal hofteprotesekirurgiFrankrike