Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kombinasjonsbehandling for Enterococcus Faecalis Bacteriemia multisenter, observasjonsstudie"

23. mars 2020 oppdatert av: Michele Bartoletti, University of Bologna

"Kombinasjonsbehandling for Enterococcus Faecalis Bacteremia: en prospektiv, multisenter, observasjonsstudie"

Prospektiv, multisenter, observasjonsstudie om evaluering av effekten av passende monoterapi versus kombinasjonsbehandling for ikke-komplisert Enterococcus faecalis blodstrøminfeksjon (EF-BSI).

Målene med vår studie er:

Hoved:

For å sammenligne effekten av passende monoterapi vs kombinasjonsbehandling for EF-BSI, i henhold til standard for omsorg.

Sekundær:

  1. For å sammenligne innvirkningen på det kliniske resultatet av den innledende kombinasjonsterapien i undergruppen av pasienter med enterokokkendokarditt. I dette tilfellet vil vi kun evaluere den antibiotikabehandlingen som ble gitt før diagnosen endokarditt, forutsatt at ethvert tilfelle av endokarditt vil bli behandlet med en kombinasjonsterapi.
  2. For å sammenligne effekten av kombinasjonsbehandling (vs monoterapi) i følgende undergruppe av pasienter:

    A. Pasienter med lav versus høy risiko for endokarditt i henhold til "Antall positive blodkulturer, Bakteremiens opprinnelse, tidligere Klaffesykdom, Auscultation of heart murmur (NOVA) score".

    B. Pasienter med metastatiske septiske lokaliseringer. C. Pasienter med kateterrelatert BSI. D. Pasienter med inneliggende kardiovaskulær enhet eller proteseklaff.

  3. For å validere NOVA-skåren som en prediktor for enterokokkendokarditt i en stor multisenterkohort av pasienter med EF-BSI.
  4. For å estimere optimal behandlingsvarighet av EF-BSI hos pasienter uten endokarditt.
  5. For å evaluere hastigheten på 90-dagers utvikling av Clostridium difficile-infeksjon.

Markedsføringssenteret er S. Orsola-Malpighi Hospital er et 1420-sengers universitetssykehus i Bologna med et gjennomsnitt på 72 000 innleggelser per år. Et dedikert team med spesialister på infeksjonssykdommer (ID) er aktive i markedsføringssenteret. Etterforskere av dette teamet har allerede koordinert multisenterstudier om infeksjonsemner. Sentre fra andre land vil bli invitert til å delta på e-post, de vil bli bedt om å oppfylle et avtaleskjema.

Alle påfølgende, uselekterte pasienter med monomikrobiell EF-BSI vil bli screenet for studieinkludering. Vi regner med å registrere ca 500 pasienter.

Datainnsamlingsperioden vil være fra september 2019 til 31. desember 2020.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

500

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bologna, Italia
        • Rekruttering
        • Infectious Disease Unit - S.Orsola Malpighi Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Michele Bartoletti

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Alle påfølgende, uselekterte pasienter med en første episode av monomikrobiell EF-BSI vil bli screenet for studieinkludering

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksen (>18 år)
  • Første monomikrobielle EF-BSI
  • Mottak av ≥ 5 dager med minst ett in vitro aktivt legemiddel (ampicillin, amoxicillin/klavulanat, ampicillin/sulbaktam, piperacillin, vankomycin, teicoplanin, daptomycin og linezolid) med eller uten et synergistisk medikament (ceftriaxon, gentamycin), ved vanlig strep foreslåtte doser for EF-BSI i empirisk eller definitiv terapi
  • Skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Kortsiktig (innen 3 dager fra BSI) dødelighet
  • Annen samtidig infeksjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Bare etui
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Overlevelse
Tidsramme: Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Pasient i live
Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Kroppstemperatur (Celsius grader)
Tidsramme: Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Feberoppløsning
Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) Score
Tidsramme: Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Stabil eller forbedret SOFA-poengsum. Total SOFA-poengsum varierer fra 0 til 24 poeng. Total SOFA-poengsum består av summen av individuell poengsum for følgende elementer: Respirasjonssystemet (PaO2/FiO2), Kardiovaskulært system (gjennomsnittlig arterielt trykk eller administreringsvasotrykk kreves), Newrvos System (Glasgow Coma Scale), Lever (bilirubin), Koagulasjon (blodplater) ), nyrer (kreatinin). Hvert element får en poengsum fra 0 til 4 pt.
Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Blodkulturer
Tidsramme: Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Oppfølging Blodkulturer negative for E. faecalis
Slutt på behandling, minst 2 uker fra første negative oppfølgingsblodkultur
Blodkulturer
Tidsramme: 90 dager fra avsluttet behandling
Ingen tilbakefall av EF-BSI
90 dager fra avsluttet behandling
Antibiotisk terapi
Tidsramme: 90 dager fra avsluttet behandling
Ingen grunn til å endre innledende behandling
90 dager fra avsluttet behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Michele Bartoletti, Dipartimento di Scienze mediche e chirurgiche, Alma Mater-University of Bologna

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2019

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2021

Studiet fullført (Forventet)

1. mars 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2019

Først lagt ut (Faktiske)

28. august 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Blodstrømsinfeksjon

Abonnere