- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04128722
AKTUELL Sirolimus i språklig mikrocystisk lymfatisk misdannelse -TOPGUN (TOPGUN)
Linguale mikrocystiske lymfatiske misdannelser (LMLM) er sjeldne medfødte vaskulære misdannelser, som viser seg som klynger av cyster fylt med lymfevæske eller blod. De er ansvarlige for en tung byrde selv med små godt begrensede lesjoner på grunn av væsker, blødninger, infeksjoner eller til og med tale-, tygge- eller pustesvikt. Smerte og estetiske fordommer rapporteres også ofte. Naturhistorien til LMLM-er forverres gradvis. LMLMs komplekse håndtering krever tverrfaglig omsorg i spesialiserte sentre, og "vent-og-se"-tilnærmingen brukes ofte. Ved kompliserte lymfatiske misdannelser, uansett plassering, brukes ofte behandling med oral sirolimus, en mTOR (pattedyr Target of Rapamycin)-hemmer.
Aktuelt sirolimus er en kjent effektiv behandling for enkelte kutane tilstander som angiofibromer ved tuberøs sklerose. Lokale påføringer av sirolimus på bukkalslimhinnene er rapportert i erosiv lichen planus og oral pemphigus vulgaris med god toleranse og ingen til små påvisbare sirolimuskonsentrasjoner i blodet.
Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til en 1 mg/ml sirolimus-oppløsning påført én gang daglig på mild til moderat lingual mikrocystisk lymfatisk misdannelse hos barn og voksne etter 4, 8, 12, 16, 20 og 24 ukers behandling som sammenlignet med vanlig pleie (ingen behandling).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, åpen-merket, multisenterpilotstudie som bruker en individuelt randomisert trinnvis kiledesign over en 24 ukers periode for å evaluere topisk påføring av 1 mg/ml sirolimusløsning, 0,5 ml til 1 ml i henhold til størrelsen på lesjonen, én gang daglig, på lingual mikrocystisk lymfatisk misdannelse som ikke krever systemisk behandling, den eksperimentelle intervensjonen versus vanlig omsorg (ingen behandling), kontrolltilstanden.
I dette designet er forsøkspersonene inkludert i en kohort hvor de på et randomisert tidspunkt (W0, W4, W8 eller W12) bytter fra en observasjonsperiode til intervensjonsperiode.
Alle fagene vil bli fulgt i 24 uker
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Annabel MARUANI, MD-PhD
- Telefonnummer: +33 247479076
- E-post: annabel.maruani@univ-tours.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Wiebe de JONG, MSc
- Telefonnummer: +33 247474680
- E-post: w.dejong@chu-tours.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75015
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Hospital NECKER -AP-HP - Dermatology
-
-
Indre Et Loire
-
Tours, Indre Et Loire, Frankrike, 37044
- Rekruttering
- Univsersity of TOURS _ Service de Dermatologie
-
Ta kontakt med:
- Annabel MARUANI, MD-PhD
- Telefonnummer: +33247479076
- E-post: annabel.maruani@univ-tours.fr
-
Ta kontakt med:
- Wiebe de JONG, MSc
- Telefonnummer: +33247474680
- E-post: w.dejong@chu-tours.fr
-
Hovedetterforsker:
- Annabel MARUANI, MD-PhD
-
Underetterforsker:
- Sophie LEDUCQ, MD
-
Underetterforsker:
- Aline JOLY, MD-PhD
-
-
Loiret
-
Orléans, Loiret, Frankrike, 45000
- Tilbaketrukket
- REGIONAL Hospital of ORLEANS -Service de Dermatologie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere ≥ 5 år
- Lingual mikrocystisk lymfatisk misdannelse som ikke krever systemisk behandling, vurdert ved klinisk undersøkelse og hode- og nakke MR-avbildning før studieregistrering, med eller uten underliggende syndromisk misdannelse (for eksempel CLAPO)
- Deltakere som omfattes av eller har rettigheter til trygd
- Skriftlig informert samtykke innhentet fra deltaker og deltakers juridiske representant hvis deltaker er under 18 år
- Evne for deltaker til å oppfylle kravene til studiet
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med lymfatisk misdannelse som krever fortsatt bakgrunnsbehandling (som involverer dype organer)
- Sekundære lymfatiske misdannelser (lymhangiektasi etter strålebehandling, etc)
- Tidligere behandling med systemiske eller topiske mTOR-hemmere (mammilian target of rapamycin) innen 12 måneder før inkludering (halveringstid for oral sirolimus er 60 dager hos voksne).
- Tidligere behandling med orale eller topikale steroider innen 10 dager før inkludering (halveringstid for kortikosteroider er 12-36 timer)
- Immunsuppresjon (immunsuppressiv sykdom eller immunsuppressiv behandling)
- Pågående neoplasi
- Aktiv kronisk infeksjonssykdom (hepatitt-B-virus, hepatitt-C-virus, HIV, etc)
- Lokal nekrose
- Lokal sopp-, virus- (herpes simplex-virus, varicella zoster-virus osv.) eller bakteriell infeksjon på stedet for LMLM (basert på klinisk undersøkelse)
- Kjent allergi mot en av komponentene i sirolimusløsningen
- Soyabønner eller peanøttallergi
- Gravide eller ammende kvinner
- Kvinner i fertil alder (inkludert tenåringer) som ikke bruker en pålitelig prevensjonsmetode før slutten av studien og tre måneder etter slutten av studien eller seponering av sirolimus.
- Allerede involvert i en annen terapeutisk studie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Sirolimus 1mg/ml
Påføring av 1 mg/ml sirolimusoppløsning, 0,5 ml til 1 ml i henhold til lesjonens størrelse, én gang daglig, på lingual mikrocystisk lymfatisk misdannelse, den eksperimentelle intervensjonen versus vanlig omsorg (ingen behandling), kontrolltilstanden.
|
0,5 mL til 1 mL i henhold til størrelsen på lesjonen, en gang daglig, ved lingual mikrocystisk lymfatisk misdannelse
Andre navn:
|
Ingen inngripen: Kontrolltilstand
Vanlig omsorg, dvs. ingen inngrep
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i Physical Global Assessment (PGA) etter topisk påføring av Sirolimus i 12 uker
Tidsramme: 12 uker
|
Det primære resultatet vil bestå i evaluering av den globale alvorlighetsgraden av LMLM ved å bruke PGA (Physical Global Assessment) 0 til 5 poengsum, av tre uavhengige blindede eksperter, på månedlige standardiserte fotografier. En 1-punkts forbedring versus baseline i PGA-skalaen vil allerede ha en klinisk relevans. Vår primære analyse vil fokusere på endring i PGA etter topisk påføring av Sirolimus i 12 uker |
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Etterforskervurdert PGA
Tidsramme: i uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Etterforsker-vurdert PGA (Physical Global Assessment)
|
i uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Vurdering fra pasienten med hensyn til alvorlighetsgraden av væsker, blødninger, sialoré, spiseforstyrrelser, smakendring, estetisk svekkelse, smerte og globalt ubehag,
Tidsramme: i uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24.
|
Pasientens vurdering av alvorlighetsgraden av væsker, blødninger, sialoré, spiseforstyrrelser, smakendring, estetisk svekkelse, smerte og globalt ubehag, hver ved bruk av en numerisk skala fra 0 til 10 (0: klar, 10: svært alvorlig), ved uke 0 , 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
i uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24.
|
Global evolusjon vurdert av pasienten
Tidsramme: i uke 4, 8, 12, 16, 20 og 24.
|
Global evolusjon vurdert av pasienten fra -10 til 10 (-10 = alvorlig forverring, 0 = ingen endring, 10 = fullstendig bedring), i uke 4, 8, 12, 16, 20 og 24.
|
i uke 4, 8, 12, 16, 20 og 24.
|
Global livskvalitetsvurdering
Tidsramme: ved baseline, ved overgang til intervensjon (enten uke 0, uke 4, uke 8 eller uke 12) og uke 24.
|
(DLQI eller barns DLQI for mindreårige i alderen 5 til 16), ved baseline, tidspunkt for overgang til behandling og uke 24.
|
ved baseline, ved overgang til intervensjon (enten uke 0, uke 4, uke 8 eller uke 12) og uke 24.
|
Målinger av lesjonen
Tidsramme: ved baseline, ved overgang til intervensjon (enten uke 0, uke 4, uke 8 eller uke 12) og uke 24.
|
av utrederen, ved baseline, tidspunkt for bytte til behandling og uke 24.
|
ved baseline, ved overgang til intervensjon (enten uke 0, uke 4, uke 8 eller uke 12) og uke 24.
|
På tide å oppnå optimale resultater
Tidsramme: opptil 24 uker
|
dvs. tiden fra bytte til behandling til tiden når den minimale PGA-poengsummen
|
opptil 24 uker
|
Vurdering av toleranse for aktuell sirolimus:
Tidsramme: fra overgang til intervensjon til slutten av studien, dvs. maksimalt 24 uker.
|
registrering av lokale bivirkninger ved hvert besøk etter at pasienten har gått over til intervensjonen, opptil 24 uker
|
fra overgang til intervensjon til slutten av studien, dvs. maksimalt 24 uker.
|
Generelle bivirkninger
Tidsramme: fra overgangen til intervensjon frem til slutten av studien, dvs. maksimalt 24 uker.
|
Oppfølging av generelle bivirkninger
|
fra overgangen til intervensjon frem til slutten av studien, dvs. maksimalt 24 uker.
|
Vurdering av sirolimus blodpassasje
Tidsramme: etter 4 ukers behandling, deretter 8 uker, deretter hver 8. uke frem til uke 24
|
ved å måle gjenværende sirolimus-blodkonsentrasjon: etter 4 ukers behandling, deretter 8 uker, deretter hver 8. uke frem til uke 24
|
etter 4 ukers behandling, deretter 8 uker, deretter hver 8. uke frem til uke 24
|
Evaluering av biologisk sikkerhet
Tidsramme: etter 8,16 og opptil 24 uker
|
Antall deltakere med minst én biologisk abnormitet behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av CTCAE v4.0
|
etter 8,16 og opptil 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Annabel MARUANI, MD-PhD, University Hospital of TOURS;INSERM 1246 SPHERE
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfesykdommer
- Lymfekarsvulster
- Medfødte abnormiteter
- Lymfangiom
- Lymfatiske abnormiteter
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Sirolimus
Andre studie-ID-numre
- DR190041-TOPGUN
- 2019-001530-33 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sirolimus Oral Liquid Product 1mg/ml
-
Ain Shams UniversityFullførtKvalme og oppkast i pediatrisk aldersgruppeEgypt
-
ItalfarmacoFullførtLegemiddel-legemiddelinteraksjonPortugal
-
EMSFullførtØyebetennelse | Grå stærBrasil