Cerebellar rTMS Theta Burst for Dual-task Walking i Parkinsons sykdom

Det finnes ingen medisinsk effektive behandlinger for gangart med to oppgaver ved Parkinsons sykdom. Avbildnings-, nevrofysiologi- og patologistudier antydet lillehjernen som mulig mål for hjernestimulering for to-oppgave gange for theta Burst repeterende transkraniell magnetisk stimulering

Målet med studien:

For å teste effekten av theta burst cerebellar stimulering på gangart ved Parkinsons sykdom ved bruk av cross-over design og bruk av sensorteknologi

Design:

Pasienter med Parkinsons sykdom som er i stand til å gå og uten demens/atferdsforstyrrelser vil bli rekruttert til en cross-over sham-kontrollert studie. Hver pasient vil gjennomgå en falsk stimulering eller en enkelt økt med cerebellar theta burst-stimulering med en utvaskingsperiode på minst 14 dager.

Gjentatt cerebellar theta burst-stimulering vil bli utført av Duo-Mag XT100, ved bruk av 3 pulser ved 50-Hz gjentatt med en hastighet på 5-Hz; 20 tog à 10 skur gitt med 8-sekunders intervaller for totalt 600 pulser. Intensiteten til rTMS ble satt til 80 % av Amplitude of Motor Threshold (RMT) oppnådd i venstre motoriske cortex for hvert individ.

En prøvestørrelse på 20 forsøkspersoner med fullstendig stimulering (2 stimuleringer per individ, for totalt antall stimuleringer)

Hver pasient vil bli evaluert før og etter stimulering av et batteri av gang- og bevegelsestester ved bruk av sensorteknologi.

Sensorvurdering:

Følgende gangparametere vil bli evaluert i normale og kognitive/motoriske doble oppgaver:

i) trinnlengde ii) trinnvariabilitet iii) trinnfaser iv) snuhastighet