- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04472247
Sedasjonsovervåking ved bruk av frontalt elektroencefalogram, elektromyogram og hemodynamiske responser på smerte i kritisk pleie
Formål: Å vurdere nocisepsjon og sedasjon hos mekanisk ventilerte pasienter på intensivavdelingen er utfordrende, med få pålitelige metoder tilgjengelig for kontinuerlig overvåking. Målbare kardiovaskulære og nevrofysiologiske variabler, som blodtrykk, hjertefrekvens, frontal EEG og frontal EMG, kan være et medium for sedasjon og nocisepsjonsovervåking. Hypotesen til denne eksplorative studien er at de nevnte variablene korrelerer med sedasjonsnivået, som beskrevet av Richmond Agitation-Sedation-score (RASS).
Metoder: Tretti voksne postoperative ICU-pasienter på mekanisk ventilasjon og får intravenøs sedasjon, ekskludert pasienter med primære nevrologiske lidelser, hodeskade eller behov for kontinuerlig nevromuskulær blokkering. Kontinuerlige målinger av bispektral indeks (BIS), EMG-styrke (EMG), EMG-avledet responsindeks (RI), gjennomsnittlig blodtrykksvariabilitet (ARV) og Surgical Pleth Index (SPI) ble testet mot gjentatte RASS-målinger, og separat mot respons. til smertefulle stimuli ved varierende RASS-nivåer.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Uudenmaan Lääni
-
Helsinki, Uudenmaan Lääni, Finland, 00029
- Helsinki University Central Hospital, Department of Anesthesiology and Intensive Care
-
Helsinki, Uudenmaan Lääni, Finland, 00029
- Helsinki University Central Hospital, Department of Cardiac Surgery
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter (over 18 år)
- Postoperativ ICU-innleggelse (planlagte og ikke-planlagte innleggelser), ved mekanisk ventilasjon via en endotrakealtube, med invasiv hemodynamisk overvåking via en arteriell linje
- får intravenøs sedasjon ved kontinuerlig infusjon (propofol, midazolam).
Ekskluderingskriterier:
primære nevrologiske lidelser (inkludert hjerneslag, hjertestans med sannsynlig hypoksisk hjerneskade, intrakraniell blødning og hodeskade med redusert bevissthetsnivå før intubasjon), kontinuerlig bruk av nevromuskulære blokkerende midler under overvåking, bekreftet meningitt eller encefalitt, eller en kort data innsamlingstid (mindre enn 12 timer).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kritiske pasienter
Kritisk pleiepasienter som trenger mekanisk ventilasjon via en endotrakealtube, med invasiv hemodynamisk overvåking via en arteriell linje, og som mottar intravenøs sedasjon ved kontinuerlig infusjon (propofol, midazolam).
|
Alle pasienter overvåkes under intensivoppholdet med frontale EEG- og EMG-målinger, som allerede er i klinisk bruk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EEG- og EMG-variabler korrelerer med sedasjonsnivået (målt ved den etablerte RASS-skåren), og er reaktive med nociseptiv stimulering.
Tidsramme: 2 (1-3) dager fra innleggelse på intensivavdelingen
|
Ikke-invasive nevroovervåkingsvariabler samles inn og analyseres mot RASS-skåren, som kvantifiserer pasientens sedasjonsnivå.
|
2 (1-3) dager fra innleggelse på intensivavdelingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gelinas C, Dasta JF, Davidson JE, Devlin JW, Kress JP, Joffe AM, Coursin DB, Herr DL, Tung A, Robinson BR, Fontaine DK, Ramsay MA, Riker RR, Sessler CN, Pun B, Skrobik Y, Jaeschke R; American College of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182783b72.
- Ball J. How useful is the bispectral index in the management of ICU patients? Minerva Anestesiol. 2002 Apr;68(4):248-51.
- Fraser GL, Riker RR. Bispectral index monitoring in the intensive care unit provides more signal than noise. Pharmacotherapy. 2005 May;25(5 Pt 2):19S-27S. doi: 10.1592/phco.2005.25.5_part_2.19s.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- Responsiveness
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kritisk omsorg
-
Unity Health TorontoUkjentUtdanning, medisinsk | Critical Care UltrasonographyCanada
-
Unity Health TorontoFullført
-
Seattle Children's HospitalHar ikke rekruttert ennåCAR T CELL | CAR T Cell TherapyForente stater
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityRekrutteringCLL | SLL | CAR-T celleterapiKina
-
Tongji HospitalHebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdHar ikke rekruttert ennåCAR-T | Myeloide maligniteterKina
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringHematopoetisk stamcelletransplantasjon | CAR-T celleterapiForente stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringCAR-T terapikomplikasjonerItalia
-
Nanjing PLA General HospitalFullførtCritical Care Pasient; Nedre fordøyelseskanal lidelse; | Tykktarmslesjoner;
-
University Health Network, TorontoHar ikke rekruttert ennå
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesRekrutteringHematopatologi Kvalifisert eller CAR-t-cellebehandlingFrankrike