- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04484116
IOPTH-nytte for å forutsi vellykket kirurgi ved sekundær hyperparatyreoidisme
20. juli 2020 oppdatert av: Karla Verónica Chavez-Tostado, Hospital General Ajusco Medio
NYTTIGHET AV IOPTH SOM EN prediktor for vellykket parathyroidektomi i sekundær hyperparatyreoidisme: EN KOHORTSTUDIE
Sekundær hyperparatyreoidisme (SHPT) er et multisystemisk syndrom som påvirker kalsium- og benhomeostase hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD).
Til tross for medisinsk behandling trenger 1-2 % av pasientene paratyreoidektomi årlig.
Bruken av en intraoperativ paratohormonprotokoll (IOPTH) for å forutsi helbredelse fortsatt i debatt, på grunn av mangelen på standardiserte protokoller, bruken av forskjellige analyser og ujevn PTH-clearance.
Målet med denne studien var å bestemme den diagnostiske nøyaktigheten til en IOPTH hos pasienter med SHPT for å forutsi vellykket kirurgi etter paratyreoidektomi.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En prospektiv observasjonsstudie (kohort) ble utført på pasienter som ble underkastet paratyreoidektomi av en endokrin kirurg for SHPT.
Alle ble underkastet en bilateral nakkeutforskning med en subtotal paratyreoidektomi.
Tre IOPTH-bestemmelser ble trukket tilbake: ved anestesiinduksjon (PTH0), 15 minutter (PTH15) og 30 minutter (PTH30) etter fullført kjertelreseksjon.
En annen prøve ble tatt 24 timer etter prosedyren (PTH24), verdier <150pg/mL definerte en vellykket operasjon og pasienter ble tildelt den vellykkede eller mislykkede gruppen.
IOPTH-fall ble analysert for å forutsi vellykket operasjon med fall på 70 % og 90 % etter 15 og 30 minutter.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
30
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Mexico city, Mexico, 14250
- Hospital General Ajusco Medio
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med kronisk nyresykdom og sekundær hyperparatyreoidisme
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- PTH >800pg/ml og SHPT-symptomer, eller
- Asymptomatiske pasienter med PTH >1000pg/ml som var resistente mot behandling
- overholdelse av signaturen til det informerte samtykket
Ekskluderingskriterier:
- pasienter som responderer tilstrekkelig på medisinsk behandling
- ufullstendig IOPTH-protokoll
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Vellykket operasjon
PTH 24 timer etter operasjon <150pg/ml
|
Tre IOPTH-bestemmelser ble trukket tilbake: ved anestesiinduksjon (PTH0), 15 minutter (PTH15) og 30 minutter (PTH30) etter fullført kjertelreseksjon.
En annen prøve ble tatt 24 timer etter prosedyren (PTH24), verdier
|
|
Mislykket operasjon
PTH 24 timer etter operasjon >150pg/ml
|
Tre IOPTH-bestemmelser ble trukket tilbake: ved anestesiinduksjon (PTH0), 15 minutter (PTH15) og 30 minutter (PTH30) etter fullført kjertelreseksjon.
En annen prøve ble tatt 24 timer etter prosedyren (PTH24), verdier
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket operasjon
Tidsramme: 24 timer
|
Biokjemisk respons på subtotal prthyreoidektomi
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PTH fall
Tidsramme: 15 minutter og 30 minutter etter reseksjon
|
Fall fra baseline, sikte på et fall >70 %
|
15 minutter og 30 minutter etter reseksjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Karla V Chavez-Tostado, MD, SEDESA
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Pitt SC, Sippel RS, Chen H. Secondary and tertiary hyperparathyroidism, state of the art surgical management. Surg Clin North Am. 2009 Oct;89(5):1227-39. doi: 10.1016/j.suc.2009.06.011.
- IV. NKF-K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Anemia of Chronic Kidney Disease: update 2000. Am J Kidney Dis. 2001 Jan;37(1 Suppl 1):S182-238. doi: 10.1016/s0272-6386(01)70008-x. No abstract available. Erratum In: Am J Kidney Dis 2001 Aug;38(2):442.
- Young EW, Albert JM, Satayathum S, Goodkin DA, Pisoni RL, Akiba T, Akizawa T, Kurokawa K, Bommer J, Piera L, Port FK. Predictors and consequences of altered mineral metabolism: the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study. Kidney Int. 2005 Mar;67(3):1179-87. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00185.x.
- Lorenz K, Bartsch DK, Sancho JJ, Guigard S, Triponez F. Surgical management of secondary hyperparathyroidism in chronic kidney disease--a consensus report of the European Society of Endocrine Surgeons. Langenbecks Arch Surg. 2015 Dec;400(8):907-27. doi: 10.1007/s00423-015-1344-5. Epub 2015 Oct 2.
- Carneiro DM, Solorzano CC, Nader MC, Ramirez M, Irvin GL 3rd. Comparison of intraoperative iPTH assay (QPTH) criteria in guiding parathyroidectomy: which criterion is the most accurate? Surgery. 2003 Dec;134(6):973-9; discussion 979-81. doi: 10.1016/j.surg.2003.06.001.
- Hruska KA, Korkor A, Martin K, Slatopolsky E. Peripheral metabolism of intact parathyroid hormone. Role of liver and kidney and the effect of chronic renal failure. J Clin Invest. 1981 Mar;67(3):885-92. doi: 10.1172/jci110106.
- Hiramitsu T, Tominaga Y, Okada M, Yamamoto T, Kobayashi T. A Retrospective Study of the Impact of Intraoperative Intact Parathyroid Hormone Monitoring During Total Parathyroidectomy for Secondary Hyperparathyroidism: STARD Study. Medicine (Baltimore). 2015 Jul;94(29):e1213. doi: 10.1097/MD.0000000000001213. Erratum In: Medicine (Baltimore). 2015 Aug;94(32):1.
- Seehofer D, Rayes N, Klupp J, Steinmuller T, Ulrich F, Muller C, Schindler R, Frei U, Neuhaus P. Predictive value of intact parathyroid hormone measurement during surgery for renal hyperparathyroidism. Langenbecks Arch Surg. 2005 Jun;390(3):222-9. doi: 10.1007/s00423-005-0541-z. Epub 2005 Feb 22.
- Vulpio C, Bossola M, Di Stasio E, Pepe G, Nure E, Magalini S, Agnes S. Intra-operative parathyroid hormone monitoring through central laboratory is accurate in renal secondary hyperparathyroidism. Clin Biochem. 2016 May;49(7-8):538-43. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2016.01.012. Epub 2016 Jan 20.
- Lokey J, Pattou F, Mondragon-Sanchez A, Minuto M, Mullineris B, Wambergue F, Foissac-Geroux P, Noel C, de Sagazan HL, VanHille P, Proye CA. Intraoperative decay profile of intact (1-84) parathyroid hormone in surgery for renal hyperparathyroidism--a consecutive series of 80 patients. Surgery. 2000 Dec;128(6):1029-34. doi: 10.1067/msy.2000.110431.
- Barczynski M, Cichon S, Konturek A, Cichon W. A randomised study on a new cost-effective algorithm of quick intraoperative intact parathyroid hormone assay in secondary hyperparathyroidism. Langenbecks Arch Surg. 2005 Apr;390(2):121-7. doi: 10.1007/s00423-004-0535-2. Epub 2005 Feb 15.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2017
Primær fullføring (Faktiske)
30. november 2019
Studiet fullført (Faktiske)
30. november 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. juli 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. juli 2020
Først lagt ut (Faktiske)
23. juli 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
23. juli 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. juli 2020
Sist bekreftet
1. juli 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Not assigned (Charles A. Dana Foundation Brain and Immuno-Imaging Grant)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sekundær hyperparathyroidisme
-
National Cancer Institute, EgyptFullførtBenneoplasma, ondartet vertebral kolonne Thoracic SecondaryEgypt
Kliniske studier på Intraoperativt paratohormon
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...UkjentIntrakraniell neoplasma
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityHenan Provincial People's Hospital; Xinqiao Hospital of ChongqingFullførtKardiovaskulær komplikasjonKina
-
Andriy TrailinFullførtNyretransplantasjonsdysfunksjonUkraina
-
Parc de Salut MarPåmelding etter invitasjonBrystkreft tidlig stadium brystkreft (stadium 1-3)Spania
-
College of Medical Sciences Teaching Hospital....UkjentZygomatisk buebrudd
-
Wenzhou Medical UniversityFullførtHornhinneastigmatisme | OrienteringKina
-
Shanghai 10th People's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeGrå stær | Astigmatisme | Intraokulær linserotasjonKina
-
Rigshospitalet, DenmarkUkjentSmerte | Nedsatt lungefunksjon | Forsinket utskrivningDanmark
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ kvalme og oppkast | Forsinket magetømming | Magetømmingstid