Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for behandling for CLN7-sykdom (CLN7)

26. desember 2025 oppdatert av: Benjamin Greenberg

Fase 1 intratekal lumbal administrering av AAV9/CLN7 for behandling av CLN7 sykdom

Dette er en fase 1 åpen, enkelt administrering av genterapimiddel AAV9/CLN7, administrert intratekalt i lumbal ryggmargsregionen til pediatriske pasienter med CLN7 Batten sykdom.

Denne studien består av en engangsinjeksjon av AAV9/CLN7. Det er to kohorter med lav dose og høy dose.

Hovedmålet for denne kliniske studien er å evaluere sikkerheten. Det sekundære målet er å bestemme effekten av AAV9/CLN7.

De sekundære utfallsmålene inkluderer motoriske, kognisjons- og intelligensvurderinger.

De eksplorative utfallsmålene inkluderer vurdering av synshemming, kognitive evalueringer, hjernemagnetisk resonansavbildning (MRI), elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiogram (ECHO).

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

4

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75390
        • Children' Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1-18 år
  • Klinisk symptomatiske pasienter med diagnose av CLN7 basert på molekylær testing med homozygote eller sammensatte heterozygote og patogene mutasjoner i MFSD8-genet med symptomdebut før 4 år
  • Pasienter valgt ut til å bli inkludert i denne studien vil ikke ha mer enn moderat alvorlighetsgrad av sykdommen og må oppfylle følgende kriterier; Ikke avhengig av kronisk invasiv ventilasjonsstøtte OG har heller
  • Ekspressiv språkundertest på Mullen og/eller Vineland samsvarer med en aldersekvivalent poengsum på en 2 år 0 måneder gammel. Dette betyr at de bør ha 20-50 ord (alle forståelige) i vokabularet og sette 2-3 ord fraser i en setning eller,
  • Pasienter kan fullføre og oppnå en poengsum på 2-3 på GMFM underdomene E (Gå, løpe og hoppe) punkt 67 (dvs. Med 2 hender holdt kan gå 10 skritt fremover)
  • Skriftlig informert samtykke gitt av deltaker/foreldre/foresatt og vilje til å delta og overholde alle studierelaterte besøk og prosedyrer. Samtykke gitt av barn 10-17 år basert på deres evne til å forstå risikoen og mulige fordeler, og aktivitetene som forventes av dem som deltakere.

Ekskluderingskriterier:

  • Diagnose av en andre nevrodegenerativ sykdom eller et annet genetisk syndrom med et progressivt forløp
  • Overfølsomhet overfor alle legemidler som brukes i henhold til prosedyreprotokollen
  • Manglende evne til å tolerere anestesi eller studieprosedyrer
  • Sykdom i avansert stadium definert ved bruk av kronisk invasiv ventilasjonsstøtte (trakeostomi med respiratoravhengighet) og en ikke-kommunikativ status
  • Samtidig sykdom som setter pasienten i fare for genoverføring eller genoverføringsrelaterte prosedyrer og immunsuppresjon
  • Aktiv, symptomatisk virusinfeksjon (inkludert men ikke begrenset til HIV eller serologipositiv for hepatitt B eller C, eller COVID-19) etter PIs skjønn
  • Bakteriell infeksjon som krever antibiotika innen 6 uker før infusjon
  • Nye antiepileptiske medisiner startet innen 90 dager etter infusjon
  • Status epilepticus innen 30 dager etter infusjon
  • Generaliserte tonisk-kloniske anfall uten å gå tilbake til baseline innen 24 timer etter infusjon
  • Familien er uvillig eller ute av stand til å delta med nødvendige oppfølgingsvurderinger
  • Unormale laboratorieverdier som er klinisk signifikante:

    • Blodplateantall < 100 000/mm3
    • Unormalt absolutt nøytrofiltall (ANC) på < 1000/mm3
    • Vedvarende leukopeni eller leukocytose (totalt antall hvite blodlegemer < 3 000/mm eller > 15 000/mm henholdsvis)
    • Betydelig anemi (Hb <10 g/dL)
    • Unormal protrombin (PT) eller delvis tromboplastintid (PTT)
    • Unormale leverfunksjonstester (>2 X ULN eller > 2 X baselineverdien ved doseringstidspunktet)
    • Unormale bukspyttkjertelenzymer (>2 X ULN eller > 2 X basislinjeverdien ved doseringstidspunktet)
    • Nedsatt nyrefunksjon definert som urinproteinkonsentrasjon større enn eller lik 0,2 g/L på 2 påfølgende tester
    • Eventuelle andre unormale laboratorieverdier som er klinisk signifikante etter PIs skjønn
    • Hvis laboratorier er unormale, kan disse kontrolleres på nytt i løpet av screeningsperioden. Hvis laboratorier normaliseres med eller uten intervensjon, kan pasienten registreres etter PIs skjønn.
  • Kontraindikasjoner for intratekal administrering av produktet via lumbalpunksjon, slik som blødningsforstyrrelser eller andre medisinske tilstander (f.eks. ryggmargsbrokk eller koagulasjonsavvik)
  • Kontraindikasjoner for MR-skanning (inkludert men ikke begrenset til pacemaker, metall i øyet, aneurismeklemme i hjernen, etc.)
  • Anamnese med eller pågående kjemoterapi, strålebehandling eller annen immunsuppresjonsterapi innen 30 dager før screening (kortikosteroidbehandling kan tillates etter PIs skjønn)
  • Mottak av annen undersøkelsesagent innen de siste 3 månedene
  • Positiv Beta hCG graviditetstest (kvinner i fertil alder vil ha en graviditetstest på dag -1)
  • Enhver annen medisinsk tilstand som setter forsøkspersonen i økt risiko for uønskede hendelser knyttet til undersøkelsesproduktet eller studierelaterte prosedyrer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: AAV9/CLN7

AAV9/CLN7 er en intratekalt administrert AAV9-basert genterapivektor som uttrykker den fullt funksjonelle formen av MFSD8 under kontroll av en syntetisk promoter. AAV9/CLN7 er designet for å oppnå stabil, potensielt livslang ekspresjon av MFSD8 i ikke-delte celler.

Den første deltakeren vil få en lav dose på 5X1014 vg, påfølgende deltakere vil få en høyere dose på 1x1015 vg av AAV9/CLN7-midlet.

Påmeldte vil motta genterapi via en viral vektor

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet målt ved forekomst og alvorlighetsgrad av behandlingsrelaterte alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Dag 0 til 720
Innsamling av uønskede hendelser ved planlagte besøk. Laboratorieresultater ved planlagte besøk. MR-hjerne på dag 90, 180, 360, 720. Lumbalpunktur med cerebral spinalvæskeanalyse på dag 90, 180, 360 og 720.
Dag 0 til 720

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig endring i sykdomsbyrden målt ved Clinical Global Impression Scale (CGI-S)
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Clinical Global Impression Scale (CGI) en 3-punkts observatørvurdert skala som måler sykdoms alvorlighetsgrad global forbedring eller endring og terapeutisk respons.

CGI-S er vurdert på en 7-punkts skala, hvor alvorlighetsgraden av sykdommen bruker en rekke svar fra 1 (normal) til 7 (blant de mest alvorlig syke pasientene).

Mulig skår varierer fra 1-7, hvor høyeste skår indikerer de mest alvorlig syke pasientene.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring i sykdomsbyrden målt av Early Clinical Drug Evaluation Program (ECDEU)
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

The Early Clinical Drug Evaluation Program (ECDEU) versjonen av CGI ber om at klinikeren vurderer pasienten i forhold til deres tidligere erfaring med andre pasienter med samme diagnose. Behandlingsresponsvurderinger bør ta hensyn til både terapeutisk effekt og behandlingsrelaterte bivirkninger og variere fra 0 (markert forbedring og ingen bivirkninger) til 4 (uendret eller verre og bivirkninger oppveier de terapeutiske effektene).

Mulige poengsummer varierer fra 0-4, med lavere poengsum indikerer mer forbedring.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring i motorfunksjon målt ved 2-minutters gangtest
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Ataksi og motoriske funksjonsvurderinger inkluderer en 2-minutters gåtest som måler utholdenhet.

Den tidsbestemte gangprøven vil bli gjennomført av deltakere som kan ambulere tilstrekkelig. Two Minute Walk Test (2MWT) måler avstanden som en person over 3 år kan gå på en flat overflate i løpet av 2 minutter, og vurderer utholdenhet i forhold til muskel-, lunge- og kardiovaskulære systemer.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring i motorisk funksjon målt ved 6-minutters gangtest
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Ataksi og motoriske funksjonsvurderinger inkluderer en 6-minutters gåtest som måler utholdenhet.

Six Minute Walk Test (6MWT) måler utholdenhet på en lignende måte ved bruk av et tidsintervall på 6 minutter og er et ofte brukt mål for å evaluere resultater i forskning for flere forskjellige populasjoner av barn og voksne.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring i motorisk funksjon målt med Pediatric Balance-skala
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Pediatric Balance Scale er en 14-elements test som brukes til å evaluere funksjonell balanse hos barn.

Det er en tilpasset versjon av Berg Balance Scale.

Mulig poengsum varierer fra 0-56, hvor høyeste poengsum indikerer bedre ytelse.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring i motorisk funksjon målt ved bruttomotorisk funksjonsmål-88
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Gross Motor Function Measure brukes til å måle selvinitiert bevegelse hos ambulerende og ikke-ambulerende deltakere for å evaluere endringer i grovmotorisk funksjon over tid.

Mulig poengsum varierer fra 0-3, med høyere poengsum som indikerer bedre motorisk funksjon.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring i nevropsykologisk tilstand målt med Mullen-skalaer.
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Mullen Scales of Early Learning er en omfattende nevropsykologisk vurdering av tidlig språk, motoriske og kognitive evner. T-skårer er gitt for individuelle skalaer og de fire kognitive skalaene (visuell mottakelse, finmotorikk, reseptivt språk og ekspressivt språk) kombineres for å gi en sammensatt skåre av tidlig læring. Hver skala består av interaktive oppgaver med et poengområde for hvert element på null til 5 poeng.

Testalder konverteres til normaliserte T-skårer ved å bruke tabeller basert på barnets alder. T-score har samme betydning uavhengig av barnets alder.

Mulig poengsum varierer fra 1-100 for persentilrangering, med høyere poengsum som indikerer høyere ytelse.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring i nevropsykologisk tilstand målt ved Vineland Adaptive Behavior Scales
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Vineland Adaptive Behavior Scale er en av de mest kjente og godt validerte nevropsykologiske målene for adaptiv funksjon. Fire nøkkeldomener vil bli vurdert, inkludert kommunikasjonsferdigheter, dagliglivsferdigheter, sosiale ferdigheter og motoriske ferdigheter. Kombinasjonen av disse utgjør den generelle Adaptive Behavior Composite (ABC). Poeng er basert på standardskårer for domenene og aldersekvivalenter, noe som betyr at poengsummene sammenlignes med andre på hans eller hennes alder.

Poengsummen er en persentilrangering i et individs normative aldersgruppe. Jo høyere prosentvis rangering indikerer et bedre resultat på skalaen.

Mulig poengsum varierer fra 1 -100 for persentilrangering, med høyere poengsum som indikerer høyere ytelse.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring av livskvalitet målt ved livskvalitetsinventar - Spørreskjema for funksjonshemming
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

Livskvalitetsinventar - Spørreskjema med funksjonshemming (QI-Disability) måler livskvalitet med 32-elementmål som inkluderer - et barns sosiale interaksjoner, positive følelser, fysisk helse, negative følelser, fritidsferdigheter og selvstendighet. Poeng er en 5-punkts Likert-skala og transformeres deretter til en skala fra 0 til 100.

Mulige skårer varierer fra 0-100, med høyere skårer som indikerer bedre livskvalitet.

Baseline, 24 måneder
Gjennomsnittlig endring av livskvalitet målt ved spedbarns- og småbarnskvalitetsspørreskjema (ITQOL)
Tidsramme: Baseline, 24 måneder

ITQOL Short Form er et mål med 47 elementer for å vurdere fysisk og psykososial funksjon hos barn i alderen 2 måneder til 5 år. Den inneholder 12 skalaer inkludert fysisk funksjon, vekst og utvikling, kroppslig smerte, temperament og humør, generell atferd, det å komme overens, generelle helseoppfatninger, foreldrenes innvirkning-emosjonelle, foreldrenes innvirkning-tid, familieaktiviteter, familiesamhold og endring i helse. Poeng er transformert til en skala fra 0 til 100.

Mulige skårer varierer fra 0-100, med høyere skårer som indikerer bedre livskvalitet.

Baseline, 24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Benjamin Greenberg, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. mai 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. januar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

3. februar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

31. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på CLN7

Kliniske studier på AAV9/CLN7

Abonnere