- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04737460
Studie for behandling for CLN7-sykdom (CLN7)
Fase 1 intratekal lumbal administrering av AAV9/CLN7 for behandling av CLN7 sykdom
Dette er en fase 1 åpen, enkelt administrering av genterapimiddel AAV9/CLN7, administrert intratekalt i lumbal ryggmargsregionen til pediatriske pasienter med CLN7 Batten sykdom.
Denne studien består av en engangsinjeksjon av AAV9/CLN7. Det er to kohorter med lav dose og høy dose.
Hovedmålet for denne kliniske studien er å evaluere sikkerheten. Det sekundære målet er å bestemme effekten av AAV9/CLN7.
De sekundære utfallsmålene inkluderer motoriske, kognisjons- og intelligensvurderinger.
De eksplorative utfallsmålene inkluderer vurdering av synshemming, kognitive evalueringer, hjernemagnetisk resonansavbildning (MRI), elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiogram (ECHO).
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- Children' Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1-18 år
- Klinisk symptomatiske pasienter med diagnose av CLN7 basert på molekylær testing med homozygote eller sammensatte heterozygote og patogene mutasjoner i MFSD8-genet med symptomdebut før 4 år
- Pasienter valgt ut til å bli inkludert i denne studien vil ikke ha mer enn moderat alvorlighetsgrad av sykdommen og må oppfylle følgende kriterier; Ikke avhengig av kronisk invasiv ventilasjonsstøtte OG har heller
- Ekspressiv språkundertest på Mullen og/eller Vineland samsvarer med en aldersekvivalent poengsum på en 2 år 0 måneder gammel. Dette betyr at de bør ha 20-50 ord (alle forståelige) i vokabularet og sette 2-3 ord fraser i en setning eller,
- Pasienter kan fullføre og oppnå en poengsum på 2-3 på GMFM underdomene E (Gå, løpe og hoppe) punkt 67 (dvs. Med 2 hender holdt kan gå 10 skritt fremover)
- Skriftlig informert samtykke gitt av deltaker/foreldre/foresatt og vilje til å delta og overholde alle studierelaterte besøk og prosedyrer. Samtykke gitt av barn 10-17 år basert på deres evne til å forstå risikoen og mulige fordeler, og aktivitetene som forventes av dem som deltakere.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av en andre nevrodegenerativ sykdom eller et annet genetisk syndrom med et progressivt forløp
- Overfølsomhet overfor alle legemidler som brukes i henhold til prosedyreprotokollen
- Manglende evne til å tolerere anestesi eller studieprosedyrer
- Sykdom i avansert stadium definert ved bruk av kronisk invasiv ventilasjonsstøtte (trakeostomi med respiratoravhengighet) og en ikke-kommunikativ status
- Samtidig sykdom som setter pasienten i fare for genoverføring eller genoverføringsrelaterte prosedyrer og immunsuppresjon
- Aktiv, symptomatisk virusinfeksjon (inkludert men ikke begrenset til HIV eller serologipositiv for hepatitt B eller C, eller COVID-19) etter PIs skjønn
- Bakteriell infeksjon som krever antibiotika innen 6 uker før infusjon
- Nye antiepileptiske medisiner startet innen 90 dager etter infusjon
- Status epilepticus innen 30 dager etter infusjon
- Generaliserte tonisk-kloniske anfall uten å gå tilbake til baseline innen 24 timer etter infusjon
- Familien er uvillig eller ute av stand til å delta med nødvendige oppfølgingsvurderinger
Unormale laboratorieverdier som er klinisk signifikante:
- Blodplateantall < 100 000/mm3
- Unormalt absolutt nøytrofiltall (ANC) på < 1000/mm3
- Vedvarende leukopeni eller leukocytose (totalt antall hvite blodlegemer < 3 000/mm eller > 15 000/mm henholdsvis)
- Betydelig anemi (Hb <10 g/dL)
- Unormal protrombin (PT) eller delvis tromboplastintid (PTT)
- Unormale leverfunksjonstester (>2 X ULN eller > 2 X baselineverdien ved doseringstidspunktet)
- Unormale bukspyttkjertelenzymer (>2 X ULN eller > 2 X basislinjeverdien ved doseringstidspunktet)
- Nedsatt nyrefunksjon definert som urinproteinkonsentrasjon større enn eller lik 0,2 g/L på 2 påfølgende tester
- Eventuelle andre unormale laboratorieverdier som er klinisk signifikante etter PIs skjønn
- Hvis laboratorier er unormale, kan disse kontrolleres på nytt i løpet av screeningsperioden. Hvis laboratorier normaliseres med eller uten intervensjon, kan pasienten registreres etter PIs skjønn.
- Kontraindikasjoner for intratekal administrering av produktet via lumbalpunksjon, slik som blødningsforstyrrelser eller andre medisinske tilstander (f.eks. ryggmargsbrokk eller koagulasjonsavvik)
- Kontraindikasjoner for MR-skanning (inkludert men ikke begrenset til pacemaker, metall i øyet, aneurismeklemme i hjernen, etc.)
- Anamnese med eller pågående kjemoterapi, strålebehandling eller annen immunsuppresjonsterapi innen 30 dager før screening (kortikosteroidbehandling kan tillates etter PIs skjønn)
- Mottak av annen undersøkelsesagent innen de siste 3 månedene
- Positiv Beta hCG graviditetstest (kvinner i fertil alder vil ha en graviditetstest på dag -1)
- Enhver annen medisinsk tilstand som setter forsøkspersonen i økt risiko for uønskede hendelser knyttet til undersøkelsesproduktet eller studierelaterte prosedyrer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AAV9/CLN7
AAV9/CLN7 er en intratekalt administrert AAV9-basert genterapivektor som uttrykker den fullt funksjonelle formen av MFSD8 under kontroll av en syntetisk promoter. AAV9/CLN7 er designet for å oppnå stabil, potensielt livslang ekspresjon av MFSD8 i ikke-delte celler. Den første deltakeren vil få en lav dose på 5X1014 vg, påfølgende deltakere vil få en høyere dose på 1x1015 vg av AAV9/CLN7-midlet. |
Påmeldte vil motta genterapi via en viral vektor
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet målt ved forekomst og alvorlighetsgrad av behandlingsrelaterte alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Dag 0 til 720
|
Innsamling av uønskede hendelser ved planlagte besøk.
Laboratorieresultater ved planlagte besøk.
MR-hjerne på dag 90, 180, 360, 720.
Lumbalpunktur med cerebral spinalvæskeanalyse på dag 90, 180, 360 og 720.
|
Dag 0 til 720
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring i sykdomsbyrden målt ved Clinical Global Impression Scale (CGI-S)
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Clinical Global Impression Scale (CGI) en 3-punkts observatørvurdert skala som måler sykdoms alvorlighetsgrad global forbedring eller endring og terapeutisk respons. CGI-S er vurdert på en 7-punkts skala, hvor alvorlighetsgraden av sykdommen bruker en rekke svar fra 1 (normal) til 7 (blant de mest alvorlig syke pasientene). Mulig skår varierer fra 1-7, hvor høyeste skår indikerer de mest alvorlig syke pasientene. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i sykdomsbyrden målt av Early Clinical Drug Evaluation Program (ECDEU)
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
The Early Clinical Drug Evaluation Program (ECDEU) versjonen av CGI ber om at klinikeren vurderer pasienten i forhold til deres tidligere erfaring med andre pasienter med samme diagnose. Behandlingsresponsvurderinger bør ta hensyn til både terapeutisk effekt og behandlingsrelaterte bivirkninger og variere fra 0 (markert forbedring og ingen bivirkninger) til 4 (uendret eller verre og bivirkninger oppveier de terapeutiske effektene). Mulige poengsummer varierer fra 0-4, med lavere poengsum indikerer mer forbedring. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i motorfunksjon målt ved 2-minutters gangtest
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Ataksi og motoriske funksjonsvurderinger inkluderer en 2-minutters gåtest som måler utholdenhet. Den tidsbestemte gangprøven vil bli gjennomført av deltakere som kan ambulere tilstrekkelig. Two Minute Walk Test (2MWT) måler avstanden som en person over 3 år kan gå på en flat overflate i løpet av 2 minutter, og vurderer utholdenhet i forhold til muskel-, lunge- og kardiovaskulære systemer. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i motorisk funksjon målt ved 6-minutters gangtest
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Ataksi og motoriske funksjonsvurderinger inkluderer en 6-minutters gåtest som måler utholdenhet. Six Minute Walk Test (6MWT) måler utholdenhet på en lignende måte ved bruk av et tidsintervall på 6 minutter og er et ofte brukt mål for å evaluere resultater i forskning for flere forskjellige populasjoner av barn og voksne. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i motorisk funksjon målt med Pediatric Balance-skala
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Pediatric Balance Scale er en 14-elements test som brukes til å evaluere funksjonell balanse hos barn. Det er en tilpasset versjon av Berg Balance Scale. Mulig poengsum varierer fra 0-56, hvor høyeste poengsum indikerer bedre ytelse. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i motorisk funksjon målt ved bruttomotorisk funksjonsmål-88
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Gross Motor Function Measure brukes til å måle selvinitiert bevegelse hos ambulerende og ikke-ambulerende deltakere for å evaluere endringer i grovmotorisk funksjon over tid. Mulig poengsum varierer fra 0-3, med høyere poengsum som indikerer bedre motorisk funksjon. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i nevropsykologisk tilstand målt med Mullen-skalaer.
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Mullen Scales of Early Learning er en omfattende nevropsykologisk vurdering av tidlig språk, motoriske og kognitive evner. T-skårer er gitt for individuelle skalaer og de fire kognitive skalaene (visuell mottakelse, finmotorikk, reseptivt språk og ekspressivt språk) kombineres for å gi en sammensatt skåre av tidlig læring. Hver skala består av interaktive oppgaver med et poengområde for hvert element på null til 5 poeng. Testalder konverteres til normaliserte T-skårer ved å bruke tabeller basert på barnets alder. T-score har samme betydning uavhengig av barnets alder. Mulig poengsum varierer fra 1-100 for persentilrangering, med høyere poengsum som indikerer høyere ytelse. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i nevropsykologisk tilstand målt ved Vineland Adaptive Behavior Scales
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Vineland Adaptive Behavior Scale er en av de mest kjente og godt validerte nevropsykologiske målene for adaptiv funksjon. Fire nøkkeldomener vil bli vurdert, inkludert kommunikasjonsferdigheter, dagliglivsferdigheter, sosiale ferdigheter og motoriske ferdigheter. Kombinasjonen av disse utgjør den generelle Adaptive Behavior Composite (ABC). Poeng er basert på standardskårer for domenene og aldersekvivalenter, noe som betyr at poengsummene sammenlignes med andre på hans eller hennes alder. Poengsummen er en persentilrangering i et individs normative aldersgruppe. Jo høyere prosentvis rangering indikerer et bedre resultat på skalaen. Mulig poengsum varierer fra 1 -100 for persentilrangering, med høyere poengsum som indikerer høyere ytelse. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring av livskvalitet målt ved livskvalitetsinventar - Spørreskjema for funksjonshemming
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
Livskvalitetsinventar - Spørreskjema med funksjonshemming (QI-Disability) måler livskvalitet med 32-elementmål som inkluderer - et barns sosiale interaksjoner, positive følelser, fysisk helse, negative følelser, fritidsferdigheter og selvstendighet. Poeng er en 5-punkts Likert-skala og transformeres deretter til en skala fra 0 til 100. Mulige skårer varierer fra 0-100, med høyere skårer som indikerer bedre livskvalitet. |
Baseline, 24 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring av livskvalitet målt ved spedbarns- og småbarnskvalitetsspørreskjema (ITQOL)
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
|
ITQOL Short Form er et mål med 47 elementer for å vurdere fysisk og psykososial funksjon hos barn i alderen 2 måneder til 5 år. Den inneholder 12 skalaer inkludert fysisk funksjon, vekst og utvikling, kroppslig smerte, temperament og humør, generell atferd, det å komme overens, generelle helseoppfatninger, foreldrenes innvirkning-emosjonelle, foreldrenes innvirkning-tid, familieaktiviteter, familiesamhold og endring i helse. Poeng er transformert til en skala fra 0 til 100. Mulige skårer varierer fra 0-100, med høyere skårer som indikerer bedre livskvalitet. |
Baseline, 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Benjamin Greenberg, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Metabolisme, medfødte feil
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolske sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Lipidmetabolisme, medfødte feil
- Lipidoser
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Nevronale ceroid-lipofuscinoser
Andre studie-ID-numre
- STU 2020-0640
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på CLN7
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrutteringBatten sykdom | Nevronal ceroid lipofuscinose | CLN1 sykdom | CLN2 sykdom | CLN3 sykdom | CLN4 sykdom | CLN5 sykdom | CLN6 sykdom | CLN7 sykdom | CLN8 sykdom | CLN10 sykdom | CLN11 sykdom | CLN12 sykdom | CLN13 sykdom | CLN14 sykdomTyskland
-
University of RochesterRekrutteringBatten sykdom | Nevronal ceroid lipofuscinose | Neuronal Ceroid Lipofuscinosis CLN6 | Neuronal Ceroid Lipofuscinosis CLN3 | Neuronal Ceroid Lipofuscinosis CLN5 | Neuronal Ceroid Lipofuscinosis CLN1 | Neuronal Ceroid Lipofuscinosis CLN2 | Neuronal Ceroid Lipofuscinosis CLN7 | Neuronal Ceroid Lipofuscinosis... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på AAV9/CLN7
-
Celosia Therapeutics Pty LtdNovotech (Australia) Pty LimitedRekrutteringALS (amyotrofisk lateral sklerose)Australia
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Påmelding etter invitasjonMukolipidose type IVKina
-
Emily de los ReyesPåmelding etter invitasjon
-
Aspa TherapeuticsRekrutteringCanavan sykdomForente stater
-
Unlimited Biotechnology LLCGlobal Alliance for Regenerative MedicineRekrutteringAldersrelatert muskelnedgangHonduras
-
BlackfinBio LtdBoston Children's HospitalHar ikke rekruttert ennåBevegelsesforstyrrelser | Genterapi | Nevroutviklingstilstander | Arvelig spastisk paraplegi | Arvelig spastisk paraparese | SPG47 | Nevrogenetiske lidelser | Arvelig spastisk paraplegi type 50 | HSP | Arvelig spastisk paraplegia type 47 | Arvelig spastisk paraplegia type 51 | Arvelig spastisk paraplegia type 52 | ...Forente stater
-
UniQure Biopharma B.V.RekrutteringMesial temporallappepilepsiForente stater
-
YAP Therapeutics, Inc.RekrutteringHjertesvikt med redusert utkastningsfraksjonForente stater
-
Tippi MackenzieHar ikke rekruttert ennåGM1 Gangliosidoser | GM1 Gangliosidosis, Type I | GM1 Gangliosidosis, Type 2
-
Atamyo TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterende