- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04737460
Studie pro léčbu onemocnění CLN7 (CLN7)
Fáze 1 intratekální lumbální podání AAV9/CLN7 pro léčbu onemocnění CLN7
Jedná se o fázi 1 otevřené, jednorázové podání činidla pro genovou terapii AAV9/CLN7, podávaného intratekálně do oblasti bederní míchy u pediatrických pacientů s CLN7 Battenovou chorobou.
Tato studie sestává z jednorázové injekce AAV9/CLN7. Existují dvě kohorty s nízkou dávkou a vysokou dávkou.
Primárním cílem této klinické studie je vyhodnotit bezpečnost. Sekundárním cílem je stanovení účinnosti AAV9/CLN7.
Sekundární výstupní měřítka zahrnují hodnocení motoriky, kognice a inteligence.
Výsledky průzkumu zahrnují hodnocení zrakového postižení, kognitivní hodnocení, zobrazování magnetickou rezonancí mozku (MRI), elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG) a echokardiogram (ECHO).
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- Children' Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1-18 let věku
- Klinicky symptomatičtí pacienti s diagnózou CLN7 na základě molekulárního testování s homozygotními nebo složenými heterozygotními a patogenními mutacemi v genu MFSD8 s nástupem symptomů před 4. rokem věku
- Pacienti vybraní pro zařazení do této studie nebudou mít více než střední závažnost onemocnění a budou muset splňovat následující kritéria; Nejsou závislé na chronické invazivní ventilační podpoře A mají ani jedno
- Expresivní jazykový dílčí test na Mullen a/nebo Vineland v souladu s věkovým ekvivalentem skóre 2 roky 0 měsíců. To znamená, že by měli mít 20-50 slov (všechny srozumitelné) ve své slovní zásobě a vkládat 2-3 slovní fráze do věty nebo,
- Pacienti mohou dokončit a získat skóre 2-3 na GMFM subdoméně E (chůze, běh a skákání) položka 67 (tj. Se 2 držením rukou může jít 10 kroků vpřed)
- Písemný informovaný souhlas poskytnutý účastníkem/rodičem/opatrovníkem a ochota zúčastnit se a dodržovat všechny návštěvy a postupy související se studií. Souhlas poskytnutý dětmi ve věku 10–17 let na základě jejich schopnosti porozumět rizikům a možným přínosům a aktivitám, které se od nich jako účastníků očekávají.
Kritéria vyloučení:
- Diagnostika druhého neurodegenerativního onemocnění nebo jiného genetického syndromu s progresivním průběhem
- Hypersenzitivita na jakékoli léky používané podle procedurálního protokolu
- Neschopnost tolerovat anestezii nebo studijní postupy
- Pokročilé stadium onemocnění definované použitím chronické invazivní ventilační podpory (tracheostomie se závislostí na ventilátoru) a nekomunikativním stavem
- Souběžné onemocnění, které vystavuje pacienta riziku přenosu genu nebo postupů souvisejících s přenosem genů a imunosuprese
- Aktivní, symptomatická virová infekce (včetně, ale bez omezení na HIV nebo sérologicky pozitivní na hepatitidu B nebo C nebo COVID-19) podle uvážení PI
- Bakteriální infekce vyžadující antibiotika během 6 týdnů před infuzí
- Nové antiepileptické léky byly zahájeny do 90 dnů po infuzi
- Status epilepticus do 30 dnů po infuzi
- Generalizovaný tonicko-klonický záchvat bez návratu na výchozí stav do 24 hodin po infuzi
- Rodina se nechce nebo nemůže zúčastnit požadovaných následných hodnocení
Abnormální laboratorní hodnoty, které jsou klinicky významné:
- Počet krevních destiček < 100 000/mm3
- Abnormální absolutní počet neutrofilů (ANC) < 1000/mm3
- Přetrvávající leukopenie nebo leukocytóza (celkový počet bílých krvinek < 3 000/mm resp. > 15 000/mm)
- Významná anémie (Hb <10 g/dl)
- Abnormální protrombinový (PT) nebo parciální tromboplastinový čas (PTT)
- Abnormální jaterní testy (> 2x ULN nebo > 2x výchozí hodnota v době podání)
- Abnormální pankreatické enzymy (>2 x ULN nebo > 2 x výchozí hodnota v době dávkování)
- Porucha funkce ledvin definovaná jako koncentrace bílkovin v moči vyšší nebo rovna 0,2 g/l ve 2 po sobě jdoucích testech
- Jakékoli jiné abnormální laboratorní hodnoty, které jsou klinicky významné podle uvážení PI
- Pokud jsou laboratoře abnormální, lze je znovu zkontrolovat během období screeningu. Pokud se laboratoře normalizují s intervencí nebo bez ní, pacient může být zařazen podle uvážení PI.
- Kontraindikace pro intratekální podání přípravku lumbální punkcí, jako jsou poruchy krvácení nebo jiné zdravotní stavy (např. rozštěp páteře nebo abnormality srážení krve)
- Kontraindikace pro vyšetření magnetickou rezonancí (mimo jiné včetně kardiostimulátoru, kovu v oku, klipu aneuryzmatu v mozku atd.)
- Anamnéza nebo současná chemoterapie, radioterapie nebo jiná imunosupresivní terapie během 30 dnů před screeningem (léčba kortikosteroidy může být povolena podle uvážení PI)
- Příjem jakéhokoli jiného vyšetřovaného agenta během předchozích 3 měsíců
- Pozitivní beta hCG těhotenský test (ženy ve fertilním věku budou mít těhotenský test v den -1)
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, který vystavuje subjekt zvýšenému riziku nežádoucích příhod souvisejících s hodnoceným produktem nebo postupy souvisejícími se studií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: AAV9/CLN7
AAV9/CLN7 je intratekálně podávaný vektor genové terapie na bázi AAV9, který exprimuje plně funkční formu MFSD8 pod kontrolou syntetického promotoru. AAV9/CLN7 je navržen k dosažení stabilní, potenciálně celoživotní exprese MFSD8 v nedělících se buňkách. První účastník obdrží nízkou dávku 5X1014 vg, další účastníci obdrží vyšší dávku 1x1015 vg agenta AAV9/CLN7. |
Zapsaní dostanou genovou terapii prostřednictvím virového vektoru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost měřená výskytem a závažností závažných nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Den 0 až 720
|
Sběr nežádoucích příhod při plánovaných návštěvách.
Výsledky laboratoře při plánovaných návštěvách.
MRI mozku ve dnech 90, 180, 360, 720.
Lumbální punkce s analýzou mozkomíšního moku ve dnech 90, 180, 360 a 720.
|
Den 0 až 720
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná změna v zátěži nemocí měřená pomocí klinické globální škály dojmů (CGI-S)
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Klinická globální škála dojmu (CGI) 3-položková škála hodnocená pozorovatelem, která měří celkové zlepšení závažnosti onemocnění nebo změnu a terapeutickou odpověď. CGI-S je hodnocena na 7bodové škále, se stupnicí závažnosti onemocnění s použitím rozsahu odpovědí od 1 (normální) do 7 (u nejvážněji nemocných pacientů). Možné skóre se pohybuje od 1 do 7, přičemž nejvyšší skóre označuje nejvážněji nemocné pacienty. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna v zátěži nemocí měřená programem Early Clinical Drug Evaluation Program (ECDEU)
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Verze CGI programu Early Clinical Drug Evaluation Program (ECDEU) vyžaduje, aby lékař ohodnotil pacienta vzhledem k jeho předchozí zkušenosti s jinými pacienty se stejnou diagnózou. Hodnocení léčebné odpovědi by mělo brát v úvahu jak terapeutickou účinnost, tak nežádoucí účinky související s léčbou a mělo by se pohybovat od 0 (výrazné zlepšení a žádné vedlejší účinky) do 4 (nezměněné nebo horší a vedlejší účinky převažují nad terapeutickými účinky). Možné skóre se pohybuje od 0 do 4, přičemž nižší skóre znamená větší zlepšení. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna ve funkci motoru měřená 2minutovým testem chůze
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Hodnocení ataxie a motorických funkcí zahrnuje 2minutový test chůze měřící vytrvalost. Test měřenou chůzí absolvují účastníci, kteří umí dostatečně chodit. Dvouminutový test chůze (2MWT) měří vzdálenost, kterou může jedinec starší 3 let ujít po rovném povrchu za dobu 2 minut, a hodnotí vytrvalost ve vztahu k muskuloskeletálnímu, plicnímu a kardiovaskulárnímu systému. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna ve funkci motoru měřená 6minutovým testem chůze
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Hodnocení ataxie a motorických funkcí zahrnuje 6minutový test chůze měřící vytrvalost. Test Six Minute Walk Test (6MWT) měří výdrž podobným způsobem s použitím časového intervalu 6 minut a je běžně používaným měřítkem pro hodnocení výsledků ve výzkumu pro více různých populací dětí a dospělých. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna motorické funkce měřená pomocí stupnice Pediatric Balance
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Pediatric Balance Scale je 14-položkový test používaný k hodnocení funkční rovnováhy u dětí. Jedná se o upravenou verzi Berg Balance Scale. Možné skóre se pohybuje od 0 do 56, přičemž nejvyšší skóre znamená lepší výkon. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna ve funkci motoru měřená pomocí Gross Motor Function Measure-88
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Měření funkce hrubé motoriky se používá k měření vlastního iniciovaného pohybu u chodících a nechodících účastníků k vyhodnocení změn funkce hrubé motoriky v průběhu času. Možné skóre se pohybuje od 0-3, přičemž vyšší skóre znamená lepší motorickou funkci. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna neuropsychologického stavu měřená Mullenovými stupnicemi.
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Mullenovy škály raného učení jsou komplexní neuropsychologické hodnocení raných jazykových, motorických a kognitivních schopností. T skóre jsou uvedena pro jednotlivé škály a čtyři kognitivní škály (vizuální recepce, jemná motorika, receptivní jazyk a expresivní jazyk) jsou kombinovány, aby se získalo složené skóre raného učení. Každá stupnice se skládá z interaktivních úkolů s rozsahem bodování pro každou položku od nuly do 5 bodů. Testovací věk se převádí na normalizovaná T-skóre pomocí tabulek na základě věku dítěte. T skóre má stejný význam bez ohledu na věk dítěte. Možné skóre se pohybuje od 1 do 100 pro percentilové hodnocení, přičemž vyšší skóre znamená vyšší výkon. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna neuropsychologického stavu měřená pomocí Vinelandových škál adaptivního chování
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Vinelandova škála adaptivního chování je jedním z nejznámějších a dobře ověřených neuropsychologických měření adaptivního fungování. Hodnoceny budou čtyři klíčové oblasti včetně komunikačních dovedností, dovedností v každodenním životě, sociálních dovedností a motorických dovedností. Kombinace těchto prvků tvoří celkový Adaptive Behavior Composite (ABC). Skóre je založeno na standardních skóre pro domény a věkové ekvivalenty, což znamená, že skóre jsou porovnávána s ostatními, kteří jsou v jeho věku. Skóre je percentilové pořadí v normativní věkové skupině jedince. Čím vyšší procentuální hodnocení znamená lepší výsledek na stupnici. Možné skóre se pohybuje od 1 do 100 pro percentilové hodnocení, přičemž vyšší skóre znamená vyšší výkon. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna kvality života měřená pomocí Inventář kvality života – dotazník o zdravotním postižení
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Inventář kvality života – dotazník o zdravotním postižení (QI-Disability) měří kvalitu života pomocí 32 položek, které zahrnují - sociální interakce dítěte, pozitivní emoce, fyzické zdraví, negativní emoce, volnočasové dovednosti a nezávislost. Skóre je 5bodová Likertova škála a poté se převede na stupnici od 0 do 100. Možná skóre se pohybují od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu života. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Průměrná změna kvality života měřená dotazníkem kvality života kojenců a batolat (ITQOL)
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
ITQOL Short Form je 47-položkové měřítko pro hodnocení fyzického a psychosociálního fungování dětí ve věku od 2 měsíců do 5 let. Obsahuje 12 škál včetně fyzického fungování, růstu a vývoje, tělesné bolesti, temperamentu a nálad, obecného chování, vycházení, obecného vnímání zdraví, vlivu rodičů – emocí, vlivu rodičů – času, rodinných aktivit, rodinné soudržnosti a změny zdraví. Skóre se transformuje na stupnici od 0 do 100. Možná skóre se pohybují od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu života. |
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benjamin Greenberg, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- STU 2020-0640
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 7 CLN
-
University of RochesterNáborBattenova nemoc | Neuronální ceroidní lipofuscinóza | Neuronální ceroidní lipofuscinóza CLN6 | Neuronální ceroidní lipofuscinóza CLN3 | Neuronální ceroidní lipofuscinóza CLN5 | Neuronální ceroidní lipofuscinóza CLN1 | Neuronální ceroidní lipofuscinóza CLN2 | Neuronální ceroidní lipofuscinóza CLN7 | Neuronální... a další podmínkySpojené státy
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfNáborBattenova nemoc | Neuronální ceroidní lipofuscinóza | Nemoc CLN1 | Nemoc CLN2 | Nemoc CLN3 | Nemoc CLN4 | Nemoc CLN5 | Nemoc CLN6 | Nemoc CLN7 | Nemoc CLN8 | Nemoc CLN10 | Nemoc CLN11 | Nemoc CLN12 | Nemoc CLN13 | Nemoc CLN14Německo
Klinické studie na AAV9/CLN7
-
uniQure France SASNáborMeziální temporální laloková epilepsieSpojené státy
-
Aspa TherapeuticsNáborCanavanská nemocSpojené státy
-
REGENXBIO Inc.Aktivní, ne náborNeuronální ceroidní lipofuscinóza typu 2Spojené království
-
Grace Science, LLCNáborNedostatek NGLY1Spojené státy
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Sio Gene TherapiesNáborGangliosidóza | Lysozomální onemocnění | GM1Spojené státy