Frukt og grønnsaker Rx (FVRx) + Hjemmetallerken

Aktiv komparator: Resept av frukt og grønnsaker

Insentivprogram for frukt og grønnsaker

Annen: Resept av frukt og grønnsaker

Alle familier vil motta FVRx over to måneder; FVRx kan løses inn for ferske, frosne eller hermetiske produkter hos deltakende forhandlere i Philadelphia

Eksperimentell: Frukt og grønnsaker resept + Home Plate Lite

Insentivprogram for frukt og grønt + asynkrone, elektroniske ressurser levert over seks uker

Annen: Resept av frukt og grønnsaker

Alle familier vil motta FVRx over to måneder; FVRx kan løses inn for ferske, frosne eller hermetiske produkter hos deltakende forhandlere i Philadelphia

Annen: Hjemmeplate Lite

Home Plate Lite omfatter elektronisk pedagogisk innhold (f.eks. oppskrifter, instruksjonsvideoer) utbetales minst ukentlig.

Eksperimentell: Frukt og grønnsaker resept + Virtual Home Plate

Frukt- og grønnsaksincentivprogram + 45-minutters virtuelle klasser i små grupper to ganger ukentlig i seks uker

Annen: Resept av frukt og grønnsaker

Alle familier vil motta FVRx over to måneder; FVRx kan løses inn for ferske, frosne eller hermetiske produkter hos deltakende forhandlere i Philadelphia

Annen: Virtuell hjemmeplate

Virtual Home Plate består av to, 45-minutters ukentlige økter der foreldre jobber sammen med en studieansatt for å diskutere temaene og tilberede komponentene i et måltid, inkludert hovedretter, sideretter og desserter.

Endring i kostholdskvalitet

Diettkvaliteten til barnet vil bli målt ved bruk av et automatisk selvadministrert 24-timers diettgjenkallingssystem (ASA24), fullført av barnets omsorgsperson. ASA24 er et nettbasert verktøy som muliggjør automatisk kodet, selvadministrert 24-timers diettinnkalling, og gir kostholdsdata av høy kvalitet. ASA24-systemet er tilpasset fra United States Department of Agriculture (USDA) Automated Multiple-Pass Method, som har blitt validert. Validerings- og evalueringsstudier av ASA24 har funnet nær overensstemmelse med standardisert intervju-administrert 24-timers tilbakekalling.

Endring i matsikkerhet - Matsikkerhetsundersøkelse

Matsikkerhetsstatus vil bli vurdert ved hjelp av USDA Food Security Survey. USDA Food Security Survey med 18 punkter undersøker tidsperioden (f.eks. siste 30 dager) og spesifiser mangel på ressurser som årsak til oppførselen eller opplevelsen (f.eks. "hadde ikke råd til mer mat," eller "det var ikke nok penger til mat") for å bestemme nivået matsikkerhet (svært lav, lav, marginal og full). Deltakerne blir bedt om å krysse av i boksene ved siden av utsagn som best beskriver deres oppførsel. Disse undersøkelsene vil bli administrert via REDCap med telefonisk støtte fra studiepersonell ved baseline og 8 uker etter oppstart av intervensjonen.

Endring i matsikkerhet - Hunger Coping Scale

Matsikkerhetsstatus vil bli vurdert ved hjelp av Hunger Coping Scale. De fem elementene fra Hunger Coping Scale stiller spørsmål ved tidsperioden (f.eks. siste 30 dager) og spesifiserer mangel på ressurser som årsak til atferden eller opplevelsen (f.eks. "hadde ikke råd til mer mat," eller "det var ikke nok penger til mat") for å bestemme nivået matsikkerhet (svært lav, lav, marginal og full). Deltakerne blir bedt om å krysse av i boksene ved siden av utsagn som best beskriver deres oppførsel. Disse undersøkelsene vil bli administrert via REDCap med telefonisk støtte fra studiepersonell ved baseline og 8 uker etter oppstart av intervensjonen.

Endring i Caregivers kostholdskvalitet

Omsorgspersonens kostholdskvalitet vil bli målt ved at omsorgspersonene har fullført det automatiske selvadministrerte 24-timers dietttilbakekallingssystemet (ASA24) for seg selv ved baseline og 8 uker etter igangsetting av ernæringsopplæringsintervensjonen. ASA24 er et nettbasert verktøy som muliggjør automatisk kodet, selvadministrert 24-timers diettinnkalling, og gir kostholdsdata av høy kvalitet. ASA24-systemet er tilpasset fra USDA Automated Multiple-Pass Method, som er validert.

Endring i omsorgspersonens oppfattede matmiljø

Oppfatninger av matmiljø vil bli vurdert ved hjelp av undersøkelsen Perceived Nutrition Environment Measures (NEMS-P). Undersøkelsen fullføres av personen som handler mesteparten av maten i en husholdning for å lære om hans/hennes oppfatning av ernæringsmiljøene (der maten inntas eller kjøpes, og i hjemmet). Deltakerne blir bedt om å merke av i boksene ved siden av utsagn som best beskriver deres oppførsel (f. "helt uenig" til "helt enig" eller "aldri eller sjelden" til "nesten alltid". Komponenter i undersøkelsen undersøkes individuelt. Undersøkelsen kan diskriminere oppfatninger av ernæringsmiljøer mellom innbyggere i nabolag med høyere og lavere sosioøkonomisk status (SES). NEMS-P vil bli administrert via REDCap med telefonisk støtte fra studiepersonell ved baseline og 8 uker etter igangsetting av ernæringsopplæringsintervensjonen.

Endring i omsorgspersonens psykiske helse - Ensomhet

Omsorgspersoners mentale helse vil bli målt ved hjelp av Revised UCLA (R-UCLA) Loneliness Scale designet for å måle ens subjektive følelser av ensomhet så vel som følelser av sosial isolasjon. Deltakerne vurderer hvert element på en skala fra "neppe noen gang" til "ofte". Minimum poengsum er 3 maksimal poengsum er 9; høyere score indikerer dårligere resultat.

Programgjennomførbarhet - Innløsning av kuponger

Programmets gjennomførbarhet vil bli vurdert gjennom kuponginnløsning

Program gjennomførbarhet - Hjemmeplate Klasseoppmøte

Programmets gjennomførbarhet vil bli vurdert gjennom virtuell Home Plate-kursdeltagelse

Programgjennomførbarhet - Deltakertilfredshet

Programmets gjennomførbarhet vil bli vurdert gjennom deltakertilbakemeldinger målt ved gjennomføring av deltakertilfredshetsundersøkelsene og telefonintervjuer etter intervensjon.

Endring i urinmetabolitter

Urinprøver vil bli samlet inn fra forsøkspersoner ved baseline og 8 uker og målt ved metabolomisk analyse for å kvantifisere assosiasjon med diettbiomarkører.

Endring i omsorgspersonens mentale helse - Depresjon

Center for Epidemiologic Studies Depressive Scale (CES-D) er et 20-elements spørreskjema som inkluderer en kort egenrapport der skalaen er utformet for å måle selvrapporterte symptomer assosiert med depresjon opplevd den siste uken. Deltakerne vurderer hvert element på en skala fra 0= "Sjelden eller ingen av gangene (mindre enn 1 dag)", 1= "Noen eller litt av tiden (1-2 dager)," 2= "Noen ganger eller en moderat tid (3-4 dager," eller 3="Det meste eller hele tiden (5-7 dager)." skalaen vil bli administrert via REDCap med telefonisk støtte av studiepersonell ved baseline og 8 uker etter igangsetting av intervensjonene. Høye skårer som indikerer større depressive symptomer.

Endring i matsikkerhet - 2-element Nutrition Security Screener (NSS)

Matsikkerhetsstatus vil bli vurdert ved hjelp av NSS. Disse undersøkelsene vil bli administrert via REDCap med telefonisk støtte fra studiepersonell ved baseline og 8 uker etter oppstart av intervensjonen.