- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05020132
Tarmdysfunksjon etter endetarmskreftbehandling
26. september 2023 oppdatert av: Yolanda Ribas, Consorci Sanitari de Terrassa
Prospektiv evaluering av tarmdysfunksjon etter endetarmskreftbehandling
Tarmdysfunksjon etter behandling av endetarmskreft kan påvirke livskvaliteten betydelig.
Vår studie hadde som mål å estimere forekomsten og karakterisere Low Anterior Resection Syndrome (LARS).
Vi utførte en prospektiv evaluering av pasienter behandlet med fremre reseksjon for endetarmskreft ved to sykehus.
Vurdering ble utført ved baseline, etter neoadjuvant behandling, og 1, 6 og 12 måneder etter tarmtransitrekonstruksjon ved bruk av følgende skår: Bristol-skala, LARS-skår, MSK-BFI, FIQL, EORTC-QLQ30 og en visuell analog skala.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Lavt fremre reseksjonssyndrom (LARS) refererer til omfattende symptomer, inkludert evakuatorisk dysfunksjon, fekal trang og inkontinens.
Vurderingen av tarmdysfunksjon etter endetarmskreftbehandling har blitt bedre siden utviklingen av LARS-skåren.
Denne poengsummen har blitt mye brukt med en metaanalyse som rapporterer en samlet prevalens av "major LARS" på 41 %.
Imidlertid har flere studier funnet at en stor andel av pasienter med alvorlig LARS i den generelle befolkningen uten rektalkreft reiser spørsmål om spesifisiteten til denne skåren.
Dessuten inkluderer de fleste studier på prevalensen av LARS ikke en baseline-evaluering, og det kan derfor ikke være mulig å fastslå om dysfunksjonene dukket opp etter behandlingen.
Følgelig vurderte vi at en prospektiv studie inkludert en baseline-evaluering og flere validerte spørreskjemaer var nødvendig.
Denne studien hadde som mål å estimere forekomsten og karakterisere tarmdysfunksjon etter behandling av endetarmskreft.
Resultatene av denne studien vil være nyttige for å forbedre den preoperative informasjonen som gis til pasienten og den delte beslutningsprosessen.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
113
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Spania, 08227
- Consorci Sanitari de Terrassa
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med fremre reseksjon for rektal adenokarsinom med kurativ intensjon, med eller uten neoadjuvant kjemoradioterapi
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter med fremre reseksjon for rektal adenokarsinom med kurativ intensjon, med eller uten neoadjuvant kjemoradioterapi, total eller delvis eksisjon av mesorectum, kolorektal eller coloanal anastomose.
Ekskluderingskriterier:
- spredt sykdom
- operasjon med palliativ hensikt
- nektet å delta i studien
- intellektuelle vanskeligheter med å svare på spørreskjemaene
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i LARS-score mellom baseline og 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i LARS-skåren (Low Anterior Resection Score) mellom baseline og 12 måneder etter tarmtransitrekonstruksjon (primær kirurgi eller ileostomi-lukking).
LARS-skåren er et 5-elements skåringssystem som klassifiserer pasienter i tre alvorlighetskategorier: ingen LARS (0-20 poeng), mindre LARS (21-29 poeng) og større LARS (30-42 poeng).
En høyere score representerer dårligere tarmfunksjon.
Denne poengsummen inkluderer også et spørsmål om innvirkning på livskvalitet.
|
12 måneder
|
|
Endring i MSK-BFI mellom baseline og 12 måneder (MSK-BFI)
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Bowel Function Instrument (MSK-BFI) mellom baseline og 12 måneder etter tarmtransitrekonstruksjon (primær kirurgi eller ileostomi-lukking).
MSK-BFI inkluderer 18 spørsmål med fem frekvensalternativer fra aldri til alltid.
En total poengsum og tre underskalaer (frekvens, diett og haster) kan beregnes.
En høyere score representerer bedre tarmfunksjon.
|
12 måneder
|
|
Endring i Bristol avføringsdiagram mellom baseline og 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i Bristol-avføringsdiagrammet mellom baseline og 12 måneder etter rekonstruksjon av tarmtransit (primær kirurgi eller ileostomi-lukking).
Bristol-krakkdiagrammet viser syv kategorier av avføring.
Bristol-poengsummen ble underklassifisert i tre kategorier: Bristol 1-2 (hard avføring), Bristol 3-4 (normal avføring) og Bristol 5-7 (løs eller flytende avføring).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Visual Analogue Scale (VAS) mellom baseline og 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i Visual Analogue Scale (VAS) mellom baseline og 12 måneder etter tarmtransitrekonstruksjon (primær kirurgi eller ileostomi-lukking).
VAS varierer fra 0 (dårlig tarmfunksjon) til 10 (best)
|
12 måneder
|
|
Endring i EORTC QLQ-C30 mellom baseline og 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) mellom baseline og 12 måneder etter tarmtransitrekonstruksjon (primær kirurgi eller ileostomi-lukking).
EORTC QLQ-C30 er et selvadministrert spørreskjema utviklet for å vurdere livskvaliteten til pasienter med kreft.
Den globale QoL-skalaen og 5 funksjonsskalaer (fysisk, rolle, kognitiv, emosjonell og sosial funksjon) kan beregnes.
Alle skalaer varierer fra 0 til 100.
En høyere skåre for den globale helsestatusen representerer høyere livskvalitet, og en høyere skåre for en funksjonsskala representerer et høyere / sunt funksjonsnivå.
|
12 måneder
|
|
Endring i fekal inkontinens livskvalitet (FIQL) mellom baseline og 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i fekal inkontinens livskvalitet (FIQL) mellom baseline og 12 måneder etter tarmtransitrekonstruksjon (primær kirurgi eller ileostomi-lukking).
FIQL-poengsummen inkluderer 29 elementer som danner fire skalaer: livsstil, mestring/atferd, depresjon/selvoppfatning og forlegenhet.
Poeng varierer fra 0 til 4 og en høyere verdi representerer en bedre livskvalitet.
|
12 måneder
|
|
Korrelasjon av alvorlighetsgraden av LARS med livskvaliteten
Tidsramme: 12 måneder
|
Korrelasjon av alvorlighetsgraden av LARS (LARS score og MSK-BFI) med livskvalitet (EORTC QLQ-C30)
|
12 måneder
|
|
Multivariat analyse av risikofaktorer for LARS
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av uavhengige prediktorer for LARS-poengsum ved 12-måneders besøk i en multippel lineær regresjonsmodell.
Univariat lineær regresjonsanalyse ble opprinnelig utført for å identifisere de demografiske, kliniske og kirurgiske faktorene assosiert med 12-måneders LARS-skåre.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2015
Primær fullføring (Faktiske)
30. september 2018
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. august 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. august 2021
Først lagt ut (Faktiske)
25. august 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. september 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. september 2023
Sist bekreftet
1. september 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LARS
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lavt fremre reseksjonssyndrom
-
Seoul National University HospitalRekrutteringLARS - Low Anterior Resection SyndromeKorea, Republikken
-
Ankara UniversityAarhus University Hospital; Dokuz Eylul University; Lokman Hekim ÜniversitesiFullførtLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteHar ikke rekruttert ennåLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcHar ikke rekruttert ennåLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
Qufora A/SEVAMEDRekrutteringEndetarmskreft | Gastroenterologi | LARS - Low Anterior Resection SyndromeFrankrike
-
Northern Jiangsu People's HospitalChina-Japan Union Hospital, Jilin UniversityFullført
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekrutteringTykktarmskreft | Postoperativ Ileus | LARS - Low Anterior Resection SyndromeKina
-
National Taiwan University HospitalPåmelding etter invitasjonLavt fremre reseksjonssyndrom | Endetarmskreft | LARS - Low Anterior Resection SyndromeTaiwan
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekrutteringEndetarmskreft | LARS - Low Anterior Resection SyndromeBelgia
-
KU LeuvenUniversitair Ziekenhuis Brussel; AZ Delta; General Hospital Groeninge; UZ Leuven... og andre samarbeidspartnereRekrutteringEndetarmskreft | LARS - Low Anterior Resection Syndrome | Aktiv overvåkingBelgia