- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02211534
Pilotstudie av PEMF-terapi i behandling av postoperativ smerte etter total kneartroplastikk
En randomisert, sham-kontrollert pilotstudie av pulserende elektromagnetisk feltterapi ved behandling av vedvarende postoperativ smerte etter total kneartroplastikk
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85023
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85018
-
-
California
-
El Cajon, California, Forente stater, 92020
-
-
Colorado
-
Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Forente stater
-
Fort Lauderdale, Florida, Forente stater
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10022
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
-
-
Utah
-
Saint George, Utah, Forente stater, 84790
-
-
Virginia
-
Danville, Virginia, Forente stater
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99218
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fagets alder er større eller lik 18 år.
- Pasienten har gjennomgått en total kneprotese for behandling av artrose, og har vedvarende postoperative smerter i indekskneet i > 3 måneder og < 36 måneder etter operasjonen.
- Pasienten har mottatt medisiner for vedvarende postoperative knesmerter, inkludert opioid eller ikke-opioid smertestillende medisin som administreres på "etter behov" (prn) basis, og er på et stabilt smertestillende doseringsregime (dvs. de samme medisiner og doser) ) i > 30 dager før screeningbesøket.
- Gjennomsnittlig smerteintensitet (beregnet som gjennomsnittet av de daglige gjennomsnittlige smerteintensitetsskårene) er ≥3 og < 9 målt på Numeric Pain Rating Scale (NPRS) under innkjøringsfasen.
- Forsøkspersonen har gjennomført minimum 80 % (8 av 10 mulige) av smerteintensitetsvurderingene under innkjøringsfasen.
- Forsøkspersonen er villig og i stand til å bruke en aktivitetsmåler fra visningsbesøket til og med dag 75.
- Emnet kan få tilgang til en nettleser i hjemmemiljøet.
- Forsøkspersonen er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke og overholde alle deler av studieprotokollen.
- Kvinnelige forsøkspersoner må være postmenopausale, kirurgisk sterile, avholdende, eller praktisere (eller samtykke i å praktisere) en effektiv prevensjonsmetode hvis de er seksuelt aktive i løpet av studien. (Effektive prevensjonsmetoder inkluderer reseptbelagte hormonelle prevensjonsmidler, intrauterine enheter, doble barrieremetoder og/eller sterilisering av mannlig partner).
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen har gjennomgått samtidig bilateral kneprotese eller revisjonsprotese på indekskneet.
- Personen krever revisjonsoperasjon før dag 75.
- Personen har gjennomgått manipulasjon under anestesi av indekskneet eller en lokal injeksjon i indekskneet innen 30 dager før screeningbesøket, eller innen 6 uker før screeningbesøket for langtidsvirkende lidokaininjeksjonsprodukter.
- Forsøkspersonen har mottatt undersøkelsesmedisin eller utstyr innen 30 dager før screeningbesøket eller er registrert i en annen klinisk studie.
- Personer som inntok i gjennomsnitt > 100 mg orale morfinsulfatekvivalenter per dag under innkjøringsfasen.
- Forsøkspersonen har bevis på fysisk eller radiologisk undersøkelse av leddustabilitet eller infeksjon som involverer indekskneet.
- Passivt bevegelsesområde viser maksimal fleksjon av indekskneet < 90 grader eller maksimal ekstensjon av indekskneet < -10 grader.
- Kroppsmasseindeks (BMI) < 19 kg/m2, eller > 38 kg/m2.
- Forsøkspersonen har en historie med enhver ukontrollert medisinsk sykdom som etter etterforskerens vurdering setter pasienten i en uakseptabel risiko for å motta Provant-terapi.
- Forsøkspersonen har en pågående smertefull tilstand som etter etterforskerens mening kan ha en forvirrende innflytelse på sikkerhets- eller effektivitetsanalysen for denne studien.
- Bruk av systemiske kortikosteroider innen 2 måneder etter screeningbesøket.
- Forsøkspersonen forventer behovet for kirurgi av enhver type gjennom dag 75-besøket.
- Forsøkspersoner som, etter etterforskerens vurdering, har alvorlige psykososiale komorbiditeter.
- Historie med narkotika- eller alkoholmisbruk innen ett år før screening.
- Pasienten har en historie med malignitet i løpet av de siste fem årene annet enn vellykket behandlet ikke-metastatisk basalcelle- eller plateepitelkarsinomer i huden i behandlingsområdet og/eller lokalisert karsinom in situ i livmorhalsen.
- Personen har en implantert pacemaker, defibrillator, nevrostimulator, ryggmargsstimulator, beinstimulator, cochleaimplantat eller annen implantert enhet med implantert(e) metallledning(er).
- Eksisterende eller planlagt graviditet.
- Emnet har tidligere blitt behandlet med studieapparat.
- Forsøkspersonen er i gjeldende rettstvist relatert til indekskneet eller mottar arbeidserstatning for en skade relatert til indekskneet.
- Forsøkspersonen er uvillig eller ute av stand til å følge studieinstruksjonene, overholde behandlingsregimet, studiebesøk og ePRO-vurderinger.
- Standardavvik rundt gjennomsnittet av gjennomsnittlig smerteintensitetsscore i løpet av innkjøringsperioden er >2,0.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Pulserende elektromagnetisk feltenhet
Pulserende elektromagnetisk felt terapi enhet; selvadministrert hjemme to ganger daglig i 30 minutter.
|
PEMF-enheten leverer ikke-termisk, ikke-ioniserende pulsert elektromagnetisk energi til målvevet ved å bruke 27,12 megahertz-pulser som varer 42 mikrosekunder og leveres 1000 ganger per sekund.
Systemet genererer et elektromagnetisk felt som kontinuerlig overvåkes og reguleres for å sikre konsistent dosering.
Det terapeutiske elektromagnetiske feltet leveres ved hjelp av en applikatorpute som plasseres mot behandlingsstedet.
De aktive og falske enhetene vil være identiske i utseende og alle andre fysiske egenskaper for å opprettholde maskeringen av behandlingen.
Andre navn:
|
Sham-komparator: Sham Pulsed Electromagnetic Field Device
Inaktiv enhet for pulserende elektromagnetisk feltterapi; selvadministrert hjemme to ganger daglig i 30 minutter.
|
Sham-enheten vil være identisk i utseende, fysiske egenskaper og drift med den aktive enheten.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i smerteintensitet
Tidsramme: Vurdert på dag 60 sammenlignet med baseline
|
Prosentvis endring fra Baseline in Pain Intensity (PI): en validert 11-punkts Numeric Pain Rating Scale (NPRS) med skårer (0-10) samlet som pasientrapporterte utfall på en elektronisk dagbok (ePRO).
En poengsum på 0 representerer "Ingen smerte", mens en poengsum på 10 representerer "Verste smerte som kan tenkes".
|
Vurdert på dag 60 sammenlignet med baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i resultatpoeng for kneskade og artrose (KOOS)
Tidsramme: Gjennomsnittlig endring fra dag 0 til dag 75
|
Utfallsscore for kneskade og artrose (KOOS): et validert knespesifikt instrument som måler kortsiktige og langsiktige symptomer og funksjon forbundet med kneskade.
KOOS består av 5 kategorier: smerte, andre symptomer, funksjon i dagliglivet, funksjon i sport og rekreasjon, og knærelatert livskvalitet.
Pasienter blir bedt om å svare på spørsmål knyttet til disse kategoriene og svare med Aldri/Ingen/Ikke i det hele tatt, Sjelden/Månedlig/Mild, Noen ganger/Moderat/Ukentlig, Ofte/Alvorlig/Daglig eller Alltid/Ekstrem/Helt/Konstant.
Hver respons får en skåre fra 0 til 4. En normalisert skåre (100 indikerer ingen symptomer og 0 indikerer ekstreme symptomer) beregnes for hver underskala.
Gjennomsnittlig endring i poengsum fra baseline til dag 75 vises nedenfor.
|
Gjennomsnittlig endring fra dag 0 til dag 75
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: Responders på dag 75 (sammenlignet med baseline)
|
Responders: Definert som forsøkspersoner med en 5-punkts reduksjon i Beck Depression Inventory (BDI)-score. BDI er en validert selvrapportert vurdering av aktuelle symptomer på depressive lidelser, med totalskåre fra 0 til 63. BDI-skalaen består av 21 grupper av utsagn med hver skåre/respons fra 0 til 3. Høyere skårer representerer større depresjon. BDI ble utført ved baseline før studieapparatbehandlinger og igjen på dag 61. |
Responders på dag 75 (sammenlignet med baseline)
|
Pasientens globale inntrykk av endring (PGIC)
Tidsramme: Dag 75
|
Responderanalyse på dag 75 (patenter som sier at de er "forbedret" til "mye forbedret") ved bruk av Patient Global Impression of Change (PGIC).
PGIC er en 7-punkts validert kategorisk skala for generell endring i status siden oppstart av behandling med studieapparatet.
PGIC lar forsøkspersonene integrere de ulike aspektene ved deres respons på behandlingen i én samlet evaluering, inkludert smertereduksjon, forbedring i funksjon og bivirkninger.
Forsøkspersonene velger en av følgende respons ved slutten av behandlingen: Veldig mye verre, mye verre, minimalt verre, ingen endring, minimalt forbedret, forbedret eller mye bedre.
|
Dag 75
|
Analgetisk forbruk
Tidsramme: Dag 56 til dag 60 (sammenlignet med baseline)
|
Forbruk av opioidanalgetika i løpet av de foregående 24 timene vil bli selvrapportert av forsøkspersonen i ePRO-dagboken på daglig basis i løpet av den 10-dagers innkjøringsperioden, behandlingsperioden og gjennom dag 75.
Resultatene nedenfor viser forskjellen i forbruk av opioidanalgetika fra baseline til dag 56-60.
Forsøkspersonen registrerte antall konsumerte tabletter.
|
Dag 56 til dag 60 (sammenlignet med baseline)
|
Endring fra baseline i Range of Motion (ROM)
Tidsramme: Dag 0 (grunnlinje) og dag 75
|
Graden av passiv (bevegelse av kneet ved hjelp av studiepersonell) og aktiv (person som beveger kneet) knefleksjon og ekstensjon tolerert av forsøkspersonen vil bli registrert.
ROM vil bli vurdert i sittende stilling ved hjelp av et goniometer.
|
Dag 0 (grunnlinje) og dag 75
|
Endring fra baseline i perifert ødem - Maksimal omkrets av leggen (cm)
Tidsramme: Dag 75
|
Den maksimale omkretsen av leggen og lårets omkrets ved 10 cm og 15 cm kranialt til den øvre polen til patella på indekskneet vil bli målt ved hjelp av et målebånd.
|
Dag 75
|
Endring i smerteintensitet - Gjennomsnittlig smerteintensitet
Tidsramme: På dag 75, 90, 150 og 240, sammenlignet med baseline
|
Smerteintensitet (PI): en validert 11-punkts Numeric Pain Rating Scale (NPRS) med skårer (0-10) samlet inn som pasientrapporterte utfall i en elektronisk dagbok (ePRO).
|
På dag 75, 90, 150 og 240, sammenlignet med baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RBI.2014.002
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Post-operativ smerte etter total kneprotese
-
Northern Light Mercy HospitalMaineHealthFullførtKneerstatning | Total kneartroplastikk | Post-operativ smerteForente stater
Kliniske studier på Pulserende elektromagnetisk feltenhet (Provant)
-
Wake Forest University Health SciencesNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringInterstitiell blærebetennelse | Blæresmertesyndrom | Kronisk interstitiell blærebetennelseForente stater
-
Kardium Inc.RekrutteringParoksysmal atrieflimmer | Vedvarende atrieflimmerForente stater, Canada, Tyskland, Tsjekkia
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureFullførtAtrieflimmerForente stater, Canada, Spania, Japan, Nederland, Belgia, Australia, Østerrike, Frankrike
-
Farapulse, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Shanghai Shangyang Medical Technology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkInnovation Fund DenmarkRekrutteringModerat depresjon | Tilbakevendende depressiv lidelse, nåværende episode moderat | Alvorlig depressiv episode uten psykotiske symptomer | Tilbakevendende depressiv lidelse, nåværende episode alvorlig uten psykotiske symptomerDanmark
-
Wake Forest University Health SciencesHar ikke rekruttert ennåInterstitiell blærebetennelse | Blæresmertesyndrom | Kronisk interstitiell blærebetennelseForente stater
-
Boston Scientific CorporationRekrutteringVedvarende atrieflimmerForente stater, Canada, Australia, Singapore, Spania, Kroatia, Tyskland, Italia