- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05234398
TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB Beskyttelse av Covid-19 hos transplanterte pasienter (TIXCI-TRANS)
TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB for Covid-19 pre-eksponeringsprofylakse hos mottakere som er transplantert med faste organer
Covid-19 har en svært dårlig prognose for mottakere av solide organtransplantasjoner med en 60 dagers dødelighet på over 20 %. Av denne grunn ble transplanterte pasienter prioritert til å motta Covid-19-vaksinasjon siden desember 2020 i Frankrike. Dessverre er vaksineresponsen til disse pasientene utilstrekkelig etter et standard vaksineregime inkludert 2 doser mRNA (messenger ribonukleinsyre) vaksine med 50 % serokonversjonsrate i mange kohorter. Som et resultat, etter råd fra "Conseil National d'Orientation Vaccinale", har de franske helsemyndighetene autorisert leger til å tilby en tredje dose vaksine til organtransplanterte pasienter siden 11. april 2021. De påfølgende studiene viste at halvparten av pasientene som ikke serokonverterte etter 2. dose, utviklet en vaksinerespons etter den tredje dosen. For pasienter som ikke responderer etter 3. dose, har klinikerne nå lov til å tilby en 4. dose vaksine.
Dessverre forblir omtrent 25 % av pasientene fortsatt ikke-reagerende på dette 3- eller 4-dose vaksineregimet. I tillegg er det svært lite sannsynlig at transplantasjonsmottakere som ikke utviklet en vaksinerespons etter 3. dose vil respondere etter 4. dose. For pasienter som ikke responderer på vaksinasjonen, hadde de franske helsemyndighetene autorisert infusjon av SARS Cov2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) monoklonale antistoffer som en pre-eksponeringsprofylakse hos immunkompromitterte pasienter.
Verdien av å bruke den monoklonale antistoffcocktailen TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB som primær profylakse har blitt vist i den generelle befolkningen, men denne studien inkluderte ikke immunkompromitterte pasienter.
Her foreslår etterforskerne å studere farmakokinetikken til TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB gitt i et pre-eksponeringsprofylakseskjema hos ikke-responderende solidorgantransplanterte pasienter etter et tilpasset vaksineskjema (dvs. 3 doser eller flere mRNA-vaksiner).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrike, 69437
- Service de Néphrologie, Transplantation et Immunologie Clinique Hôpital Edouard Herriot - Hospices Civils de Lyon
-
Strasbourg, Frankrike, 67091
- Service de Néphrologie et Transplantation, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
160 solid organtransplanterte pasienter vil bli registrert i studien. Rekruttering vil bli utført blant transplanterte pasienter ved de to transplantasjonssentrene som deltar i studien under et oppfølgingsbesøk, etter mottak av deres serologiresultater.
Pasientene vil bli delt inn i to grupper:
- Gruppe 1 (100 pasienter): naive pasienter, som aldri har mottatt anti-SARS CoV2 monoklonale antistoffer.
- Gruppe 2 (60 pasienter): pasienter som tidligere har fått anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, 18 år eller eldre
- Mottaker av en solid organtransplantasjon
- Emne tilknyttet et helseforsikringsselskap
- Pasienten er i stand til å forstå målene og risikoene ved forskningen og gi en ikke-innvending
- Pasient med en postvaksinasjonsanti-Spike IgG (eller RBD - Receptor Blinding Domain) titer på mindre enn 30 BAU/ml ((bindingsantistoffenheter) målt minst 14 dager etter fullført intensivert vaksinasjonsregime (minst 3 doser av mRNA-vaksine) og før administrering av anti-SARS-Cov-2 monoklonale antistoffer.
- Gruppe 1-kriterier: Naive pasienter som aldri har mottatt anti-SARS CoV2 monoklonale antistoffer.
- Gruppe 2 kriterier: Pasienter som tidligere har fått anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med anafylaktisk sjokk eller kjent allergi mot TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB
- Kjent historie med Covid-19 eller positiv Covid-19-serologi innen 3 måneder før inkludering
- Anamnese med hjerteinfarkt eller koronarsykdom innen 3 måneder før inkludering
- Kontraindikasjon for en intramuskulær injeksjon
- Umulig å gi til emnet en informert informasjon
- Subjekt under rettsvern, vergemål eller kuratorskap
- Plasmaferese pågår eller er planlagt
- Vekt under 48 kg
- Pasient som deltar i en annen intervensjonsforskningsstudie som pågår
- Gravide, fødende eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Naive pasienter
Denne studien involverer ikke-responderende solid organtransplanterte pasienter etter et tilpasset vaksinasjonsskjema (dvs. 3 doser eller flere mRNA-vaksiner). Pasienter inkludert i gruppe 1 er naive pasienter; det har aldri mottatt anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer. De vil ta ytterligere blod- og spyttprøver under studiebesøkene, som inngår i deres vanlige medisinske oppfølging. |
Ved hvert protokollbesøk, i anledning en omsorgssamling, vil det bli tatt ytterligere blod- og spyttprøver spesifikt for studien, med et totalt blodvolum på 38 ml, og en spyttprøve på 1,5 til 2 ml per besøk (inkludert, måned 1, måned 4, måned 6, måned 9 og måned 12), tilsvarende rutinemessig omsorg.
|
Byttet pasienter
Denne studien involverer ikke-responderende solid organtransplanterte pasienter etter et tilpasset vaksinasjonsskjema (dvs. 3 doser eller flere mRNA-vaksiner). Pasienter inkludert i gruppe 2 har tidligere mottatt anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer. De vil ta ytterligere blod- og spyttprøver under studiebesøkene, som inngår i deres vanlige medisinske oppfølging. |
Ved hvert protokollbesøk, i anledning en omsorgssamling, vil det bli tatt ytterligere blod- og spyttprøver spesifikt for studien, med et totalt blodvolum på 38 ml, og en spyttprøve på 1,5 til 2 ml per besøk (inkludert, måned 1, måned 4, måned 6, måned 9 og måned 12), tilsvarende rutinemessig omsorg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av pasienter hvis serum har viral nøytraliseringskapasitet in vitro ved M6 etter TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB injeksjon.
Tidsramme: Ved måned 6.
|
Viral nøytraliseringskapasitet vil bli analysert ved å utføre in vitro nøytraliseringstester fra blodprøver fra innrullerte pasienter. Prøver vil bli analysert sentralt av virologilaboratoriet ved Strasbourg Hospital gjennom hele studien. |
Ved måned 6.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Olivier THAUNAT, MD-PhD, Service de Néphrologie, Transplantation et Immunologie Clinique Hôpital Edouard Herriot - Hospices Civils de Lyon
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 69HCL21_1433
- 2021-A03245-36 (Annen identifikator: ID-RCB)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mottakere av solide organtransplantasjoner
-
Rush North Shore Medical CenterFullførtUspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)UkjentUspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)FullførtUspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtBrystkreft | Uspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtLymfom | Tynntarmskreft | Nøytropeni | Uspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
Scripps HealthFullførtLymfom | Brystkreft | Eggstokkreft | Lungekreft | Uspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
The Cleveland ClinicUkjentLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukemi | Kroniske myeloproliferative lidelser | Uspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Multippelt myelom og plasmacelleteoplasma | Precancerøs tilstand | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtLymfom | Leukemi | Brystkreft | Kroniske myeloproliferative lidelser | Anemi | Tynntarmskreft | Lungekreft | Uspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Multippelt myelom og plasmacelleteoplasma | Precancerøs tilstand | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater, Canada