- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05234398
TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB Beskyttelse af Covid-19 hos transplanterede patienter (TIXCI-TRANS)
TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB til Covid-19 præeksponeringsprofylakse hos faste organtransplanterede modtagere
Covid-19 har en meget dårlig prognose hos solide organtransplanterede modtagere med en 60 dages dødelighed på over 20 %. Af denne grund blev transplanterede patienter siden december 2020 prioriteret at modtage Covid-19-vaccination i Frankrig. Desværre er disse patienters vaccinerespons utilstrækkelig efter et standardvaccineregime, der inkluderer 2 doser mRNA (budbringer-ribonukleinsyre)-vaccine med en serokonverteringsrate på 50 % i mange kohorter. Som følge heraf har de franske sundhedsmyndigheder efter råd fra "Conseil National d'Orientation Vaccinale" godkendt læger til at tilbyde en 3. dosis vaccine til organtransplanterede patienter siden den 11. april 2021. De efterfølgende undersøgelser viste, at halvdelen af de patienter, der ikke serokonverterede efter 2. dosis, udviklede et vaccinerespons efter den tredje dosis. For patienter, der ikke reagerer efter 3. dosis, har klinikerne nu lov til at tilbyde en 4. dosis vaccine.
Desværre forbliver ca. 25 % af patienterne stadig ikke-responderende på denne 3- eller 4-dosis vaccinebehandling. Derudover er det meget usandsynligt, at transplantationsmodtagere, som ikke udviklede et vaccinerespons efter den 3. dosis, vil reagere efter den 4. dosis. For patienter, der ikke reagerer på vaccinationen, havde de franske sundhedsmyndigheder godkendt infusion af SARS Cov2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) monoklonale antistoffer som en præeksponeringsprofylakse hos immunkompromitterede patienter.
Værdien af at bruge den monoklonale antistofcocktail TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB som primær profylakse er blevet påvist i den generelle befolkning, men denne undersøgelse omfattede ikke immunkompromitterede patienter.
Her foreslår efterforskerne at studere farmakokinetikken af TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB givet i et præeksponeringsprofylakseskema i non-responderende solidorgantransplanterede patienter efter et tilpasset vaccineskema (dvs. 3 doser eller flere af mRNA-vacciner).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69437
- Service de Néphrologie, Transplantation et Immunologie Clinique Hôpital Edouard Herriot - Hospices Civils de Lyon
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- Service de Néphrologie et Transplantation, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
160 solide organtransplanterede patienter vil blive indskrevet i undersøgelsen. Rekruttering vil blive udført blandt transplanterede patienter på de to transplantationscentre, der deltager i undersøgelsen, under et opfølgningsbesøg efter modtagelsen af deres serologiske resultater.
Patienterne vil blive inddelt i to grupper:
- Gruppe 1 (100 patienter): naive patienter, som aldrig har modtaget anti-SARS CoV2 monoklonale antistoffer.
- Gruppe 2 (60 patienter): patienter, der tidligere har modtaget anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, 18 år eller ældre
- Modtager af en solid organtransplantation
- Emne tilknyttet et sygeforsikringsselskab
- Patient i stand til at forstå målene og risiciene ved forskningen og til at give en ikke-indsigelse
- Patient med en post-vaccination anti-Spike IgG (eller RBD - Receptor Blinding Domain) titer på mindre end 30 BAU/ml ((bindingsantistofenheder) målt mindst 14 dage efter afslutningen af et intensiveret vaccinationsregime (mindst 3 doser af mRNA-vaccine) og før administration af anti-SARS-Cov-2 monoklonale antistoffer.
- Gruppe 1-kriterier: Naive patienter, der aldrig har modtaget anti-SARS CoV2 monoklonale antistoffer.
- Gruppe 2-kriterier: Patienter, der tidligere har modtaget anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med anafylaktisk shock eller kendt allergi over for TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB
- Kendt historie med Covid-19 eller positiv Covid-19-serologi inden for 3 måneder før inklusion
- Anamnese med myokardieinfarkt eller koronararteriesygdom inden for 3 måneder før inklusion
- Kontraindikation til en intramuskulær injektion
- Umulighed at give emnet en informeret information
- Genstand under retsbeskyttelse, værgemål eller kuratorskab
- Plasmaferese i gang eller planlagt
- Vægt mindre end 48 kg
- Patient, der deltager i en anden igangværende interventionel forskningsundersøgelse
- Gravide, fødende eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Naive patienter
Denne undersøgelse involverer ikke-responderende solide organtransplanterede patienter efter et tilpasset vaccineskema (dvs. 3 doser eller flere af mRNA-vacciner). Patienter inkluderet i gruppe 1 er naive patienter; der har aldrig modtaget anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer. De vil have yderligere blod- og spytprøver under deres studiebesøg, som indgår i deres sædvanlige medicinske opfølgning. |
Ved hvert protokolbesøg, i anledning af en plejeindsamling, vil der blive udtaget yderligere blod- og spytprøver specifikt til undersøgelsen med en samlet mængde blod på 38 ml og en spytprøve på 1,5 til 2 ml pr. besøg (inkl. måned 1, måned 4, måned 6, måned 9 og måned 12), svarende til rutinepleje.
|
Skiftede patienter
Denne undersøgelse involverer ikke-responderende solide organtransplanterede patienter efter et tilpasset vaccineskema (dvs. 3 doser eller flere af mRNA-vacciner). Patienter inkluderet i gruppe 2 har tidligere modtaget anti-SARS Cov2 monoklonale antistoffer. De vil have yderligere blod- og spytprøver under deres studiebesøg, som indgår i deres sædvanlige medicinske opfølgning. |
Ved hvert protokolbesøg, i anledning af en plejeindsamling, vil der blive udtaget yderligere blod- og spytprøver specifikt til undersøgelsen med en samlet mængde blod på 38 ml og en spytprøve på 1,5 til 2 ml pr. besøg (inkl. måned 1, måned 4, måned 6, måned 9 og måned 12), svarende til rutinepleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af patienter, hvis serum har viral neutraliseringskapacitet in vitro ved M6 efter TIXAGEVIMAB/CILGAVIMAB-injektion.
Tidsramme: Ved 6. måned.
|
Viral neutralisationskapacitet vil blive analyseret ved at udføre in vitro neutralisationstest fra blodprøver fra tilmeldte patienter. Prøver vil blive analyseret centralt af virologisk laboratorium på Strasbourg Hospital gennem hele undersøgelsen. |
Ved 6. måned.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Olivier THAUNAT, MD-PhD, Service de Néphrologie, Transplantation et Immunologie Clinique Hôpital Edouard Herriot - Hospices Civils de Lyon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 69HCL21_1433
- 2021-A03245-36 (Anden identifikator: ID-RCB)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Solide organtransplantationsmodtagere
-
Rennes University HospitalRekruttering
-
Jennifer HarrisonAfsluttet
-
The Hospital for Sick ChildrenEnduring Hearts; University of Alberta/Stollery Children's HospitalAfsluttet
-
The Hospital for Sick ChildrenRekrutteringSolid Organ TransplantationCanada
-
Medical College of WisconsinAfsluttetSolid Organ TransplantationForenede Stater
-
University of PittsburghRekrutteringKnoglemarvstransplantation | Solid Organ TransplantationForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuKunstig intelligens | Solid Organ Transplantation
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnuSolid Organ Transplantation | Levertransplantation | Nyretransplantation | Hjertetransplantation
-
Peking University First HospitalPeking University People's Hospital; Peking University Third Hospital; Beijing... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLangsigtet resultat | Ældre patienter | Epidural anæstesi | Solid Organ Cancer | Kirurgisk resektionKina
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaUkendt
Kliniske forsøg med Blod- og spytprøver
-
University of Colorado, DenverRekrutteringEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | EndotelinForenede Stater