Effekten av oral hypotonisk hydrering i isolerte oligohydramnios

BAKGRUNN: Olygohydramniose er en tilstand der fostervannsnivået er lavere enn forventet for svangerskapsalderen. Det diagnostiseres typisk ved ultralydundersøkelse og kan beskrives kvalitativt (f.eks. redusert fostervannsvolum) eller kvantitativt (f.eks. fostervannsindeks ≤5 cm, enkelt dypeste lomme <2 cm). Vannhydrering tar sikte på å redusere mors osmolalitet og natriumkonsentrasjon, øke vannstrømmen osmotisk fra mors blod til fostervann og forbedre uteroplacental perfusjon.

En meta-analyse som sammenlignet maternal hydrering sin effekt rapporterte at maternal intravenøs hydrering hadde gode resultater på AFI i svangerskap med isolerte oligohydramnios og hypotone løsninger var mer effektive enn isotoniske væsker(1). Mors oral hydrering kan øke fostervannet noe og er sikrere enn intravenøs væskeadministrasjon eller fostervannsinfusjon.

Redusering av osmolaliteten i mors blod med orale hypotoniske og isotoniske væsker hjelper til med å lede placentavannpassasjen mot fosteret, for å forbedre uteroplacental perfusjon, og som et resultat, å øke mengden fostervann hos gravide kvinner med isolert oligohydramnios. Osmolalitet reduseres ytterligere av mors orale hypotoniske væske, og forbedrer dermed mengden fostervann.

Studieprotokollen ble godkjent av den lokale etiske komiteen, og skriftlig informert samtykke vil bli tatt fra pasienter som deltar i studien. Prøvestørrelsen ble beregnet basert på "Maternal hydration increases amniotic fluid index" studien til Kilpatrick et al.(2). Når 1,5 cm økning i AFI anses som signifikant, med 90 % kraft og type 2 feil (alfa): 0,05, er utvalgsstørrelsen 20 for hver gruppe, og det er planlagt å inkludere totalt 40 gravide kvinner.

Jeg