- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05432726
Prediksjon av kjemoterapitoksisitet og overlevelse hos eldre kreftpasienter av CARG-score
Forutsigelse av kjemoterapitoksisitet og overlevelse hos eldre kreftpasienter ved å bruke CARG-score (Cancer and Aging Research Group Score)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Eldre pasienter (alder ≥65 år) med kreft representerer en økende andel pasienter i onkologisk klinisk praksis, primært på grunn av økende levetid samt medisinsk fremgang som bidrar til redusert sykelighet og dødelighet av andre årsaker.
Behandlingsbeslutninger for eldre pasienter med langtkommen kreft er ofte mer kompleks enn beslutningstaking hos yngre kreftpasienter. Den eldre befolkningen er heterogen når det gjelder deres generelle helsetilstand utover deres kreftdiagnose.
Risikoen for alvorlig cellegifttoksisitet er en av de viktigste faktorene onkologer tar i betraktning når de anbefaler en behandlingsplan, og hos eldre pasienter med avansert kreft behandles 25 % til 60 % av pasientene med en planlagt dosereduksjon for sin første cellegiftsyklus. Disse dosereduksjonene gjøres vanligvis på grunnlag av kronologisk alder og ECOG-ytelsesstatus, variabler som er velkjent for å være dårlige prediktorer for kjemoterapitoksisitetsrisiko og tolerabilitet av behandling.
Kliniske prediksjonsverktøy gir leger mer nøyaktige midler for å identifisere pasienter som har lav eller høy risiko for uønskede utfall.
Cancer Aging Research Group (CARG) risikoscore, utviklet av Hurria og kolleger, er et validert geriatrisk vurderingsverktøy som forutsier signifikante kjemoterapirelaterte toksisiteter (grad 3-5) hos eldre nordamerikanske voksne i alderen ≥65 år som starter med kjemoterapi.
CARG-skåren bruker 5 nøkkeldomener for geriatrisk vurdering (GA), utvalgte laboratorietestverdier, alder, tumortype og behandlingsintensitet for å kategorisere pasienter i 3 risikogrupper for alvorlig kjemoterapitoksisitet (grad 3-5): lav risiko (score 0- 5; 30 % grad 3-5 toksisitet), middels risiko (score 6-9; 52 %) eller høy risiko (score ≥10; 83 %).
CARG-risikoskåren har blitt validert i andre land og på spesifikke tumorsteder i varierende grad. Det er inkludert i ASCO Guideline og NCCNs retningslinjer for geriatrisk onkologi for å forutsi alvorlig kjemoterapirelatert toksisitet. Anvendeligheten hos egyptiske pasienter er imidlertid ukjent ettersom geriatrisk vurdering ikke rutinemessig brukes til eldre pasienter.
Etterforskerne kan gi bevis for å validere CARG-risikoskåren hos eldre pasienter med avanserte solide svulster som får systemisk kjemoterapi.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Donia H. Abd EL Hameed, master
- Telefonnummer: 01069711755
- E-post: donia.hussein@med.aun.edu.eg
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: ≥65 år.
- Kjønn: mann, kvinne.
- ECOG ytelsesstatus 0,1,2
- Type malignitet: solide tumormaligniteter planlagt for systemisk kjemoterapi alene.
- Stadium: Avansert stadium (metastatisk førstelinje, tilbakevendende, ikke-opererbar lokalt avansert).
- Type systemisk terapi: kjemoterapi alene ikke kombinert med immunterapi eller strålebehandling.
- Kunne forstå og fylle ut spørreskjema.
Ekskluderingskriterier:
- Mottar samtidig strålebehandling eller immunterapi.
- ECOG-ytelsesstatus >2.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eldre pasienter
Eldre pasienter (i alderen ≥65 år) planla å motta førstelinjekjemoterapi for avanserte solide svulster, presentert for den kliniske onkologiske avdelingen, Assiut universitetssykehus, Assiut, Egypt.
|
Før oppstart av kjemoterapi, vil studiedeltakerne fullføre GA-spørsmålene inkludert i CARG-toksisitetsscore. Total risikoscore vil bli beregnet fra 0 (laveste toksisitetsrisiko) til 19 (høyeste toksisitetsrisiko), inkluderer mål på funksjonsstatus som fallhistorie, hørselsproblemer, fysiske evner, prestasjonsstatus samt objektive mål inkludert alder, kjønn, høyde, vekt, krefttype, type og dose av kjemoterapi, hemoglobin og kreatininclearance. CARG-score vil bli stratifisert som lav (score 0-5), middels (score 6-9) og høy risiko (score 10-19). Kjemoterapirelaterte toksisiteter vil bli vurdert og gradert i henhold til NCI-CTCAE, versjon 5.0. Sykehusinnleggelser på grunn av AE under førstelinjekjemoterapi vil bli samlet inn. Påfølgende endringer i kjemoterapidosering, behandlingsforsinkelser og behandlingsavbrudd på grunn av bivirkninger samt dødelighet etter behandling vil også bli overvåket. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Prediksjon av grad 3-5 kjemoterapi toksisitetsrisiko hos eldre pasienter (i alderen ≥65 år) med avanserte solide svulster ved måling av CARG risikoscore (Cancer and Aging Research Group).
Tidsramme: 6 måneders oppfølging i førstelinjekjemoterapi i avansert setting
|
6 måneders oppfølging i førstelinjekjemoterapi i avansert setting
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Korrelasjon av legen målte ECOG PS med grad 3-5 toksisiteter.
Tidsramme: 6 måneders oppfølging i førstelinjekjemoterapi i avansert setting
|
6 måneders oppfølging i førstelinjekjemoterapi i avansert setting
|
|
Korrelasjon mellom CARG-score og 2 års PFS (progresjonsfri overlevelse).
Tidsramme: 2 år
|
det vil bli målt fra tiden fra start av førstelinjekjemoterapi til sykdomsprogresjon eller, sensurert ved siste klinikkbesøk)
|
2 år
|
Korrelasjon mellom CARG-score og 2 års OS (total overlevelse).
Tidsramme: 2 år
|
det vil bli målt fra starten av kjemoterapi til døden eller sensurert ved siste klinikkbesøk
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Moth EB, Kiely BE, Stefanic N, Naganathan V, Martin A, Grimison P, Stockler MR, Beale P, Blinman P. Oncologists' perceptions on the usefulness of geriatric assessment measures and the CARG toxicity score when prescribing chemotherapy for older patients with cancer. J Geriatr Oncol. 2019 Mar;10(2):210-215. doi: 10.1016/j.jgo.2018.11.004. Epub 2018 Nov 28.
- Ortland I, Mendel Ott M, Kowar M, Sippel C, Jaehde U, Jacobs AH, Ko YD. Comparing the performance of the CARG and the CRASH score for predicting toxicity in older patients with cancer. J Geriatr Oncol. 2020 Jul;11(6):997-1005. doi: 10.1016/j.jgo.2019.12.016. Epub 2020 Jan 9.
- Nishijima TF, Deal AM, Williams GR, Sanoff HK, Nyrop KA, Muss HB. Impact of the Cancer and Aging Research Group score and treatment intensity on survival and toxicity outcomes in older adults with advanced noncolorectal gastrointestinal cancers. Cancer. 2022 May 15;128(10):1929-1936. doi: 10.1002/cncr.34135. Epub 2022 Feb 11.
- DuMontier C, Sedrak MS, Soo WK, Kenis C, Williams GR, Haase K, Harneshaug M, Mian H, Loh KP, Rostoft S, Dale W, Cohen HJ. Arti Hurria and the progress in integrating the geriatric assessment into oncology: Young International Society of Geriatric Oncology review paper. J Geriatr Oncol. 2020 Mar;11(2):203-211. doi: 10.1016/j.jgo.2019.08.005. Epub 2019 Aug 23. Review.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- CARG Score in Elderly Patients
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Solide svulster, voksne
-
Istituto Clinico HumanitasFullført
-
Incyte CorporationAvsluttetSolid tumor malignitetForente stater, Frankrike, Storbritannia, Italia, Korea, Republikken, Japan, Spania, Israel, Danmark, Tyskland, Sveits
-
Martin GutierrezHackensack Meridian Health; Karyopharm Therapeutics IncTilbaketrukket
-
Cytovation ASMerck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeAvansert solid tumor malignitetNederland, Frankrike, Spania
-
Kling Biotherapeutics B.V.RekrutteringAvansert solid tumor malignitetBelgia, Nederland
-
NewLink Genetics CorporationAvsluttetAvansert solid tumor malignitetForente stater
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.Palm Beach CRO; Keystone Bioanalytical, Inc.FullførtSolid tumor motstandsdyktig mot standard terapiForente stater
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustAstraZeneca; Cancer Research UK; RM/ICR Biomedical Research CentreAktiv, ikke rekrutterendeSolid tumor motstandsdyktig mot konvensjonell behandlingStorbritannia
-
AkesoAkeso Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetMSI-H/dMMR Solid TumorKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
Kliniske studier på beregne CARG-poengsum
-
NYU Langone HealthFullførtAnemi av prematuritet (AOP)Forente stater
-
Kheth'ImpiloMinistry of Health and Child Welfare, Zimbabwe; EQUIP Innovation for Health og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaFullførtMetastatisk solid svulst | Kjemoterapeutisk toksisitet | OnkologiForente stater
-
Arginox PharmaceuticalsAvsluttetSjokk, kardiogentForente stater, Canada
-
Case Comprehensive Cancer CenterRekrutteringLymfom | Myelom | Stamcelletransplantasjonskomplikasjoner | Allogen og autolog stamcelletransplantasjonForente stater