- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05606055
Fordelene ved umiddelbar behandlingsstart uten immunovirologiske data sammenlignet med konvensjonell BIC/FTC/TAF-behandling hos naive pasienter med type 1 HIV-infeksjon (humant immunsviktvirus)
Fase IV, enkeltsenter, åpen studie for å evaluere fordelene ved oppstart av umiddelbar behandling uten immunovirologiske data ("Samme dag behandling") sammenlignet med konvensjonell behandling med BIC/FTC/TAF (Bictegravir/Emtricitabina/Tenofovir) hos naive pasienter med Type 1 HIV (Human Immunodeficiency Virus)-infeksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
150 pasienter (75 i hver behandlingsarm) med bekreftet diagnose av HIV-1-infeksjon og uten forutgående antiretroviral behandling vil bli inkludert.
Forventet studieperiode 48 ukers behandling Hovedmål for effektivitet Bestem tiden fra første bestemmelse av CD4- og HIV-1-virusmengde for å oppnå HIV-virusmengde <50 cop/ml.
Sekundære mål for effektivitet
- Evaluer endringer i CD4 T-celletall.
- Bestem tiden fra HIV-diagnose for å oppnå uoppdagbar HIV-viral belastning.
- Bestem graden av angst hos pasienter.
- Bestem antall seksuelle kontakter med potensial for overføring av HIV-infeksjon.
- Bestem kvaliteten på pasientene før og etter SDT. Begge armene i studien har samme behandling med trippelterapi (BIC / FTC / TAF).
Retningslinjene for behandling vil være som følger:
- Pasienter i umiddelbar behandlingsarm (SDT) vil ta 1 tablett (50 mg BIC + 200 mg FTC + 25 mg TAF) oralt, en gang daglig, fra det øyeblikket de blir sett på spesialistkontoret (uten immunovirologisk datainformasjon).
- Pasienter i den konvensjonelle behandlingsarmen vil ta 1 tablett (50 mg BIC + 200 mg FTC + 25 mg TAF) oralt en gang daglig fra det øyeblikket de immunovirologiske resultatene er oppnådd (enten fordi de er tilgjengelige ved første besøk hos spesialist, eller fordi pasienten ønsker å vente på slik informasjon før oppstart av behandlingen).
Det er en enkeltsenter, åpen og ikke-randomisert studie. 150 voksne pasienter med bekreftet diagnose av HIV-1 og uten tidligere antiretroviral behandling kan delta i studien.
Pasientene vil bli delt inn i to grupper, en i umiddelbar behandling (arm 1 eller SDT) og en annen i konvensjonell behandling (arm 2), begge strategier anses som en del av vanlig klinisk praksis som fører til en lavintervensjonsstudie.
- 75 pasienter med øyeblikkelig behandling, vil være de pasientene uten immunvirologiske data som aksepterer å starte behandlingen samme dag som første konsultasjon med sykehusspesialist (arm 1 eller SDT).
- 75 pasienter av konvensjonell behandling, vil være de som i sin første konsultasjon med sykehusspesialist allerede har tidligere immunvirologiske data eller avviser oppstart av øyeblikkelig behandling (arm 2).
Pasienter vil frivillig gi informert samtykke før de utfører noen studieprosedyre og vil bli tildelt en pasientkode for hele studien.
Studien vil omfatte totalt 5 besøk og periodiske kliniske undersøkelser vil bli utført på besøk i uke 0, 4, 12, 24 og 48.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania
- Hospital Fundación Jiménez Díaz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner > 18 år
- Bekreftet og dokumentert diagnose av HIV-1-infeksjon
- Uten tidligere antiretroviral behandling (unntatt 28-dagers post-eksponeringsprofylakse)
- Signert informert samtykke
- Negativ graviditetstest (kun kvinner i fertil alder). Kvinner i fertil alder anses å være de kvinnene som ikke har gjennomgått permanente infertilitetsprosedyrer eller som har vært amenoréiske i mindre enn 12 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å innhente skriftlig informert samtykke til å delta i studien
- Gravide eller ammende kvinner eller de som har tenkt å bli gravide i løpet av studieperioden og ikke forplikter seg til å bruke påviste prevensjonsmetoder
- Enhver mistanke eller bekreftelse på motstand mot TAF, FTC eller BIC
- Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (TFGe) <30 mg/ml/m2 målt med en hvilken som helst av de tilgjengelige formlene. Fastsettelse av TFGe for en rutinemessig forhåndsanalyse på ≤ 12 uker før signering av samtykket er tillatt
- Kontraindikasjoner for bruk av TAF
- Den kliniske tilstanden til pasienten i rask forverring eller etterforskeren vurderer at det ikke er rimelig håp om at pasienten vil avslutte studien
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk utprøving eller forskningsstudie som krever behov for behandling med andre legemidler utenfor studien eller forstyrrer besøk til den.
- Enhver situasjon som etter etterforskerens mening kan forstyrre pasientens evne til å overholde behandlingsplanen og protokollevalueringer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: SDT
-75 pasienter med øyeblikkelig behandling, vil være de pasientene uten immunvirologiske data som aksepterer å starte behandlingen samme dag som første konsultasjon med sykehusspesialist (arm 1 eller SDT).
|
Dette er en studie for å vurdere virkningen av umiddelbar ART (FAST ART eller SDT) mot konvensjonell behandling (CT) på tiden for å nå en upåviselig HIV-1-virusmengde.
|
Aktiv komparator: Konvensjonell
- 75 pasienter av konvensjonell behandling, vil være de som i sin første konsultasjon med sykehusspesialist allerede har tidligere immunvirologiske data eller avviser oppstart av umiddelbar behandling (arm 2 eller konvensjonell).
|
Dette er en studie for å vurdere virkningen av umiddelbar ART (FAST ART eller SDT) mot konvensjonell behandling (CT) på tiden for å nå en upåviselig HIV-1-virusmengde.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekten av umiddelbar behandling.
Tidsramme: 48 uker
|
Tiden i uker fra første bestemmelse av CD4- og HIV-1-virusmengde til oppnåelse av HIV-virusmengde <50 cop/ml, i antall.
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sekundære effektendepunkter
Tidsramme: 48 uker
|
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Marks G, Crepaz N, Janssen RS. Estimating sexual transmission of HIV from persons aware and unaware that they are infected with the virus in the USA. AIDS. 2006 Jun 26;20(10):1447-50. doi: 10.1097/01.aids.0000233579.79714.8d.
- Gallant J, Lazzarin A, Mills A, Orkin C, Podzamczer D, Tebas P, Girard PM, Brar I, Daar ES, Wohl D, Rockstroh J, Wei X, Custodio J, White K, Martin H, Cheng A, Quirk E. Bictegravir, emtricitabine, and tenofovir alafenamide versus dolutegravir, abacavir, and lamivudine for initial treatment of HIV-1 infection (GS-US-380-1489): a double-blind, multicentre, phase 3, randomised controlled non-inferiority trial. Lancet. 2017 Nov 4;390(10107):2063-2072. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32299-7. Epub 2017 Aug 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Blodbårne infeksjoner
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdomsattributter
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Tenofovir
- Emtricitabin
Andre studie-ID-numre
- 123456 (UMMashhad)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-1-infeksjon
-
Helios SaludViiV HealthcareUkjentHiv | HIV-1-infeksjonArgentina
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... og andre samarbeidspartnereFullførtForebygging av mor-til-barn-overføring av HIV-1 ved hjelp av en responsiv intervensjon (PROMISE-EPI)HIV-1Burkina Faso, Zambia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesFullført
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaFullført
-
Gilead SciencesFullført
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry...Fullført
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandFullførtHIV-1Forente stater, Frankrike, Spania, Portugal, Canada, Storbritannia, Sør-Afrika, Argentina, Brasil, Puerto Rico, Thailand, Nederland, Romania
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandFullførtHIV-1Forente stater, Canada, Frankrike, Belgia, Tyskland, Spania, Argentina, Chile, Panama, Brasil, Puerto Rico, Thailand, Mexico, Australia
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumFullført
Kliniske studier på BIC/FTC/TAF: Bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida fumarato
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeHIV-1 infeksjonForente stater, Argentina, Canada, Chile, Colombia, Frankrike, Tyskland, Israel, Italia, Japan, Sør-Afrika, Spania, Taiwan
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtHIV-preeksponeringsprofylakseForente stater, Brasil, Frankrike, Japan, Sør-Afrika, Thailand, Peru
-
Midland Research Group, Inc.Gilead SciencesFullførtHumant immunsviktvirusForente stater
-
Unity Health TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); CIHR Canadian HIV Trials...Rekruttering
-
State University of New York at BuffaloGilead SciencesAktiv, ikke rekrutterende
-
Advancing Clinical Therapeutics Globally for HIV...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Aktiv, ikke rekrutterendeHIV-1 infeksjonForente stater, Brasil, Malawi, Zimbabwe, Thailand, Peru
-
National Taiwan University HospitalMackay Memorial Hospital; Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRekrutteringHIV-1-infeksjonStorbritannia
-
University of Colorado, DenverGilead SciencesAvsluttetHIV/AIDSForente stater