- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05606055
De voordelen van onmiddellijke start van de behandeling zonder immunovirologische gegevens in vergelijking met conventionele BIC / FTC / TAF-behandeling bij naïeve patiënten met type 1 HIV-infectie (Human Immunodeficiency Virus)
Fase IV, single-center, open studie om de voordelen te evalueren van de start van onmiddellijke behandeling zonder immunovirologische gegevens ("behandeling op dezelfde dag") in vergelijking met conventionele behandeling met BIC / FTC / TAF (bictegravir/emtricitabina/tenofovir) bij naïeve patiënten met Type 1 HIV-infectie (Human Immunodeficiency Virus).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
150 patiënten (75 in elke behandelarm) met een bevestigde diagnose van HIV-1-infectie en zonder voorafgaande antiretrovirale behandeling zullen worden opgenomen.
Verwachte onderzoeksperiode 48 weken behandeling Hoofddoel van effectiviteit Bepaal de tijd vanaf de eerste bepaling van CD4 en HIV-1 viral load tot het bereiken van HIV viral load <50 cop/ml.
Secundaire doelstellingen van werkzaamheid
- Evalueer veranderingen in het aantal CD4 T-cellen.
- Bepaal de tijd vanaf de hiv-diagnose tot het bereiken van een niet-detecteerbare hiv-virale lading.
- Bepaal de mate van angst van patiënten.
- Bepaal het aantal seksuele contacten met potentieel voor overdracht van HIV-infectie.
- Bepaal de kwaliteit van patiënten voor en na SDT. Beide takken van de studie hebben dezelfde behandeling met drievoudige therapie (BIC / FTC / TAF).
De behandelrichtlijnen zijn als volgt:
- Patiënten in de directe behandelingsarm (SDT) nemen eenmaal per dag 1 tablet (50 mg BIC + 200 mg FTC + 25 mg TAF) oraal in vanaf het moment dat ze bij de specialist zijn gezien (zonder informatie over immunovirologische gegevens).
- Patiënten in de conventionele behandelingsarm zullen 1 tablet (50 mg BIC + 200 mg FTC + 25 mg TAF) oraal innemen, eenmaal per dag, vanaf het moment dat de immunovirologische resultaten zijn verkregen (hetzij omdat deze beschikbaar is bij het eerste bezoek met de specialist, of omdat de patiënt deze informatie wil afwachten voor de start van de behandeling).
Het is een single-center, open en niet-gerandomiseerde studie. 150 volwassen patiënten met een bevestigde diagnose van HIV-1 en zonder voorafgaande antiretrovirale behandeling kunnen deelnemen aan de studie.
Patiënten zullen worden verdeeld in twee groepen, één in onmiddellijke behandeling (arm 1 of SDT) en een andere in conventionele behandeling (arm 2), beide strategieën worden beschouwd als onderdeel van de gebruikelijke klinische praktijk die leidt tot een onderzoek met lage interventie.
- 75 patiënten die onmiddellijk worden behandeld, zijn die patiënten zonder immunovirologische gegevens die aanvaarden om de behandeling te starten op dezelfde dag van het eerste consult bij de ziekenhuisspecialist (arm 1 of SDT).
- 75 patiënten die conventioneel worden behandeld, zullen degenen zijn die bij hun eerste consultatie met de ziekenhuisspecialist al eerdere immunovirologische gegevens hebben of de start van onmiddellijke behandeling afwijzen (arm 2).
Patiënten geven vrijwillig geïnformeerde toestemming voordat ze een onderzoeksprocedure uitvoeren en krijgen een patiëntcode toegewezen voor het hele onderzoek.
De studie omvat in totaal 5 bezoeken en periodieke klinische onderzoeken zullen worden uitgevoerd tijdens bezoeken van week 0, 4, 12, 24 en 48.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje
- Hospital Fundación Jimenez Diaz
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen > 18 jaar
- Bevestigde en gedocumenteerde diagnose van HIV-1-infectie
- Zonder voorafgaande antiretrovirale behandeling (exclusief 28 dagen post-expositie profylaxe)
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
- Negatieve zwangerschapstest (alleen vrouwen in de vruchtbare leeftijd). Vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden beschouwd als vrouwen die geen permanente onvruchtbaarheidsprocedures hebben ondergaan of die minder dan 12 maanden amenorroe hebben gehad
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verkrijgen voor deelname aan het onderzoek
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden tijdens de studieperiode en zich niet verplichten om bewezen anticonceptiemethoden te gebruiken
- Elk vermoeden of bevestiging van weerstand tegen TAF, FTC of BIC
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (TFGe) <30 mg/ml/m2 gemeten met een van de beschikbare formules. De bepaling van de TFGe van een routinematige voorafgaande analyse van ≤ 12 weken voorafgaand aan de ondertekening van de toestemming is toegestaan
- Contra-indicaties voor het gebruik van TAF
- De klinische toestand van de patiënt verslechtert snel of de onderzoeker is van mening dat er geen redelijke hoop bestaat dat de patiënt het onderzoek zal beëindigen
- Gelijktijdige deelname aan een ander klinisch onderzoek of onderzoeksonderzoek waarvoor behandeling met andere geneesmiddelen buiten het onderzoek nodig is of bezoeken eraan belemmert.
- Elke situatie die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de patiënt om zich te houden aan het behandelingsschema en protocolevaluaties kan belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: SDT
-75 patiënten die onmiddellijk worden behandeld, zijn die patiënten zonder immunovirologische gegevens die aanvaarden om de behandeling te starten op dezelfde dag van het eerste consult bij de ziekenhuisspecialist (arm 1 of SDT).
|
Dit is een studie om de impact te beoordelen van onmiddellijke ART (FAST ART of SDT) tegen conventionele behandeling (CT) op de tijd die nodig is om een niet-detecteerbare HIV-1 viral load te bereiken.
|
Actieve vergelijker: Conventioneel
- 75 patiënten van conventionele behandeling, zijn degenen die bij hun eerste consultatie met de ziekenhuisspecialist al eerdere immunovirologische gegevens hebben of de start van onmiddellijke behandeling afwijzen (arm 2 of conventioneel).
|
Dit is een studie om de impact te beoordelen van onmiddellijke ART (FAST ART of SDT) tegen conventionele behandeling (CT) op de tijd die nodig is om een niet-detecteerbare HIV-1 viral load te bereiken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Effectiviteit van onmiddellijke behandeling.
Tijdsspanne: 48 weken
|
De tijd in weken vanaf de eerste bepaling van de CD4- en hiv-1-virale belasting tot het bereiken van de hiv-virale belasting <50 cop/ml, in aantal.
|
48 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Secundaire werkzaamheidseindpunten
Tijdsspanne: 48 weken
|
|
48 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Marks G, Crepaz N, Janssen RS. Estimating sexual transmission of HIV from persons aware and unaware that they are infected with the virus in the USA. AIDS. 2006 Jun 26;20(10):1447-50. doi: 10.1097/01.aids.0000233579.79714.8d.
- Gallant J, Lazzarin A, Mills A, Orkin C, Podzamczer D, Tebas P, Girard PM, Brar I, Daar ES, Wohl D, Rockstroh J, Wei X, Custodio J, White K, Martin H, Cheng A, Quirk E. Bictegravir, emtricitabine, and tenofovir alafenamide versus dolutegravir, abacavir, and lamivudine for initial treatment of HIV-1 infection (GS-US-380-1489): a double-blind, multicentre, phase 3, randomised controlled non-inferiority trial. Lancet. 2017 Nov 4;390(10107):2063-2072. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32299-7. Epub 2017 Aug 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Door bloed overgedragen infecties
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekte attributen
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Tenofovir
- Emtricitabine
Andere studie-ID-nummers
- 123456 (UMMashhad)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-1-infectie
-
Helios SaludViiV HealthcareOnbekendHiv | HIV-1-infectieArgentinië
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... en andere medewerkersVoltooid
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesVoltooid
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaVoltooid
-
Gilead SciencesVoltooid
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of Health...Voltooid
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandVoltooidHiv-1Verenigde Staten, Frankrijk, Spanje, Portugal, Canada, Verenigd Koninkrijk, Zuid-Afrika, Argentinië, Brazilië, Puerto Rico, Thailand, Nederland, Roemenië
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandVoltooidHiv-1Verenigde Staten, Canada, Frankrijk, België, Duitsland, Spanje, Argentinië, Chili, Panama, Brazilië, Puerto Rico, Thailand, Mexico, Australië
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V.; CEVAC en andere medewerkersVoltooid
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumVoltooid
Klinische onderzoeken op BIC/FTC/TAF: bictegravir/emtricitabina/tenofoviralafenamida fumarato
-
Merck Sharp & Dohme LLCActief, niet wervendHIV-1-infectieVerenigde Staten, Argentinië, Canada, Chili, Colombia, Frankrijk, Duitsland, Israël, Italië, Japan, Zuid-Afrika, Spanje, Taiwan
-
Janssen Research & Development, LLCIngetrokken
-
Midland Research Group, Inc.Gilead SciencesVoltooidHumaan Immunodeficiëntie VirusVerenigde Staten
-
State University of New York at BuffaloGilead SciencesActief, niet wervend
-
Unity Health TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); CIHR Canadian HIV Trials NetworkWerving
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustWerving
-
University of Colorado, DenverGilead SciencesBeëindigdHiv/aidsVerenigde Staten
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Actief, niet wervendHIV-1-infectieVerenigde Staten, Brazilië, Malawi, Zimbabwe, Thailand, Peru
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersWervingHIV-infecties | TuberculoseVerenigde Staten, Malawi, Puerto Rico, Zuid-Afrika, Thailand, Zimbabwe, Brazilië, Kenia, Oeganda, Indië, Tanzania, Botswana