- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06050421
Radikalt åpen dialektisk atferdsterapi hos pasienter med anorexia nervosa (RODBT-AN)
Evaluering av effekten av radikal åpen dialektisk atferdsterapi (RO-DBT) hos pasienter med anorexia nervosa: en randomisert kontrollert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Opptil 20 % av pasienter med anorexia nervosa (AN) dør og 50 % får tilbakefall etter den første episoden, noe som er en stor utfordring for klinikere. De fleste terapier fokuserer overdrevent mye på næring, noe som betyr midlertidig gjenopprettet vekt uten forbedringer i det psykososiale livet. Radikalt åpen dialektisk atferdsterapi (RO-DBT) er en transdiagnostisk behandling designet for å behandle overkontroll, et nøkkelaspekt i funksjonen til pasienter med AN. Til dags dato har ingen kliniske studier (CT) bevist sin effekt på disse pasientene eller har vist dens biologiske underbyggende mekanismer.
Metoder: Det vil bli gjennomført en randomisert CT hos AN-pasienter, hvor den ene gruppen vil motta behandling som vanlig (TAU) og den andre en TAU med pluss RO-DBT, som er psykososial justering hovedutfallet; andre sekundære variabler vil være ED-symptomer, overkontrollegenskaper, autistiske trekk og nevroavbildningsforandringer.
Diskusjon: Resultatene vil fylle kunnskapshullet i AN-behandling, med forventning om at pasienter som får TAU med RO-DBT vil ha bedre sosial tilpasning og færre tilbakefall ved ett års oppfølging. Dette er den første studien som undersøker nevroimaging endringer i RO-DBT for å bedre forstå dens underliggende mekanismer
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Cristina Carmona, Doctor
- Telefonnummer: 0034650003427
- E-post: ccarmonaf@santpau.cat
Studer Kontakt Backup
- Navn: Aina Avila
- E-post: aavila@santpau.cat
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08041
- Rekruttering
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Ta kontakt med:
- Cristina Carmona, Phd
- Telefonnummer: +34935537813
- E-post: ccarmonaf@santpau.cat
-
Ta kontakt med:
- Cristina Carmona, Phd
- Telefonnummer: 650003427
- E-post: ccarmonaf@santpau.cat
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- kvinnelige pasienter
- i alderen 18 til 65 år,
- har en diagnose av AN (DSM 5-kriterier),
- etter å ha gjennomgått behandling for vektgjenoppretting (normal BMI ansett >19 kg/m2)
- å ha en overkontroll personlighetsstil vurdert med stilene for mestring av Word-Pair Checklist-skalaen (ASC-WP)
Ekskluderingskriterier:
- diagnose av alvorlig psykisk lidelse (schizofreni eller annen psykose, bipolar lidelse, alvorlig depressiv lidelse, rusforstyrrelse)
- diagnose av borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) eller positivt resultat i McLean Screening Instrument for BPD
- mental retardasjon
- være under standardisert psykoterapi ved baseline
- være analfabeter eller ikke i stand til å forstå spansk språk,
- å være venstrehendt
- å være gravid for MR-krav.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Behandling som vanlig (TAU)
TAU-tilstanden vil følge standardbehandlingen av EDs-enheten til HSCSP for AN.
Denne behandlingen består av besøk hos psykiater med frekvens bestemt ut fra den kliniske situasjonen og i noen tilfeller sykepleieoppfølgings- og/eller tilbakefallsforebyggende gruppe som finner sted to ganger pr.
|
TAU-tilstanden vil følge standardbehandlingen av EDs-enheten til HSCSP for AN.
Denne behandlingen består av besøk hos psykiater med frekvens bestemt ut fra den kliniske situasjonen og i noen tilfeller sykepleieoppfølgings- og/eller tilbakefallsforebyggende gruppe som finner sted to ganger pr.
|
Eksperimentell: TAU + Radikalt åpen dialektisk atferdsterapi (RO-DBT)
2. TAU + ferdigheter til RO-DBT: I denne behandlingsgrenen vil en RO-DBT ferdighetstreningsterapi legges til TAU.
Behandling og terapeuter: RO DBT ferdighetstrening består av et 30-ukers intervensjonsprogram der et sett med ferdigheter spesielt utviklet for å behandle overkontroll undervises fortløpende.
Varigheten av hver økt er 2 timer.
Tabell X gir et samlet sammendrag av innholdet i hver ferdighetstreningsøkt.
Detaljert og omfattende informasjon om behandlingen finnes andre steder [24], [34].
Tre kliniske psykologer og en psykiater skal gjennomføre behandlingen, som alle har gjennomgått omfattende opplæring i RO DBT.
Maksimalt to terapeuter vil være ansvarlige for hver økt, og de samme to terapeutene vil gå gjennom hver gruppeintervensjon.
Teamet vil bli overvåket av en godkjent RO DBT-veileder for å forbedre terapeutiske ferdigheter og sikre overholdelse av protokollen.
|
RO-DBT er en transdiagnostisk intervensjon spesielt utviklet for å behandle et spekter av lidelser preget av overdreven overkontroll som motstandsdyktig depresjon, unnvikende og tvangsmessige personlighetsforstyrrelser, humørforstyrrelser, anorexia nervosa og autismespekterforstyrrelser.
Andre navn:
|
Annen: Helsekontroller
Alle kontroller vil fullføre datainnsamlingsnotisboken og vil gjennomgå den samme nevroimaging-innsamlingen.
Det vil ikke være oppfølging for denne gruppen.
|
Alle kontroller vil fullføre datainnsamlingsnotisboken og vil gjennomgå den samme nevroimaging-innsamlingen.
Det vil ikke være oppfølging for denne gruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spørreskjema for livskvalitet for glede og tilfredshet, Q-LES-Q
Tidsramme: 6 måneder
|
Et selvrapporteringsspørreskjema som vurderer livskvalitet.
Utvalget av poeng er 0-100.
Høyere score betyr høyere livskvalitet.
|
6 måneder
|
Spørreskjema for livskvalitet for glede og tilfredshet, Q-LES-Q
Tidsramme: 12 måneder
|
Et selvrapporteringsspørreskjema som vurderer livskvalitet.
Utvalget av poeng er 0-100.
Høyere score betyr høyere livskvalitet.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kliniske tilbakefall
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
har BMI under 19 kg/m2 i løpet av to eller flere uker, og har en tegnsetting på EAT over 21.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Inventar over spiseforstyrrelser, EDI
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Et selvrapporteringsspørreskjema som vurderer spiseforstyrrelsessymptomatologi.
Utvalget av poeng er 0-192.
Høyere score betyr høyere spiseforstyrrelsessymptomer
|
6 måneder, 12 måneder
|
Autisme-spektrumkvotient, AQ
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Et selvrapporteringsspørreskjema som vurderer autistiske trekk.
Utvalget av poeng er 0 til 50.
Høyere score betyr høyere autistiske egenskaper.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Rosenberg Self-Esteem Scale, RSE.
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Et selvrapporteringsspørreskjema som vurderer selvtillit.
Skalaen går fra 0-30.
Høyere score betyr høyere selvtillit.
Rangepoengene er 0-60.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Inventar over mellommenneskelige problemer (IIP-64)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Et screeningtiltak for unngående personlighetsforstyrrelse (AVPD), og for personlighetsforstyrrelse (PD) generelt.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Social Connectedness Scale-Revised, SCS-R
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Denne skalaen vurderer i hvilken grad en person føler seg knyttet til andre i sitt sosiale miljø.
Poeng varierer fra 20 til 120 høyere poengsum indikerer mer tilknytning til andre.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Depresjon, angst og stress skala 21 (DASS-21)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
En selvrapporteringsskala designet for å måle de negative følelsesmessige tilstandene depresjon, angst og stress.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Nevroimaging variabler
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
strukturelle og funksjonelle magnetiske resonansbilder vil bli innhentet ved baseline og ved 1-måneds oppfølging for alle deltakerne, og i en enkelt anledning for den friske kontrollgruppen.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Kliniske resultater i rutinemessig evaluering-resultatmål, CORE-OM,
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Et selvrapporteringsmål for psykiske plager designet for å administreres under et behandlingsforløp for å bestemme behandlingsrespons.
Tiltakets brede spektrum betyr at det fanger opp en lang rekke problemer knyttet til psykiske vansker, utover typiske symptomtiltak.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Vurdert med Questionnaire envy in adults, CEA
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder
|
Denne er sammensatt av 24 elementer som representerer alle teoretiske dimensjoner.
Høyere score viser høyere misunnelse.
|
6 måneder, 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Cristina Carmona, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lynch TR, Gray KL, Hempel RJ, Titley M, Chen EY, O'Mahen HA. Radically open-dialectical behavior therapy for adult anorexia nervosa: feasibility and outcomes from an inpatient program. BMC Psychiatry. 2013 Nov 7;13:293. doi: 10.1186/1471-244X-13-293.
- Chen EY, Segal K, Weissman J, Zeffiro TA, Gallop R, Linehan MM, Bohus M, Lynch TR. Adapting dialectical behavior therapy for outpatient adult anorexia nervosa--a pilot study. Int J Eat Disord. 2015 Jan;48(1):123-32. doi: 10.1002/eat.22360. Epub 2014 Oct 27.
- Isaksson M, Ghaderi A, Ramklint M, Wolf-Arehult M. Radically open dialectical behavior therapy for anorexia nervosa: A multiple baseline single-case experimental design study across 13 cases. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2021 Jun;71:101637. doi: 10.1016/j.jbtep.2021.101637. Epub 2021 Jan 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IIBSP-TDC-2022-123
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Behandling som vanlig
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Palliative Care Research...Fullført
-
Wake Forest University Health SciencesDuke University; University of RochesterFullførtSelvmord | Foreldre | Følelse av mestringsevne | Nød; MorsForente stater
-
Hôpital le VinatierNantes University Hospital; Centre Hospitalier Henri Laborit; University... og andre samarbeidspartnereFullførtKronisk schizofreniFrankrike
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV/AIDSForente stater
-
The University of Texas Health Science Center at...FullførtKronisk smerteForente stater
-
Ioannis A. MalogiannisNational and Kapodistrian University of Athens; Attikon Hospital; University... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
International Rescue CommitteeJohns Hopkins University; World Health OrganizationFullført
-
Case Western Reserve UniversityFullførtBipolar lidelseForente stater
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringPosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonHar ikke rekruttert ennåSelvmordstanker | Selvmord, forsøk | Selvmord