Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PARP-hemmer CVL218 i kombinasjonsterapi for pasienter med avanserte solide svulster

9. oktober 2023 oppdatert av: Fujian Cancer Hospital

Fase Ib/II klinisk studie av PARP-hemmer CVL218 i kombinasjon med terapi hos pasienter med avanserte solide svulster

Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av CVL218 i kombinasjon med Toripalimab-injeksjon/Sintilimab-injeksjon (Darbersol, Sintilimab) ved behandling av avanserte solide svulster. Den fokuserer på å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten og den farmakokinetiske profilen til et kombinasjonsregime med tre legemidler som omfatter albuminbundet paklitaksel-injeksjon (Kealil), paklitaksel-injeksjon (Taxol) og Fuquiinitinib-kapsel (Aiutec, Fruquintinib).

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne kliniske fase Ib/II-studien er utformet for å bestemme den anbefalte fase II-dosen av kombinasjonsbehandlingen og dens initiale effekt. Studien består av to faser: en utforskende fase (Ib) og en utvidet fase (II), hver delt inn i tre stadier: screeningsperiode, behandlingsperiode og oppfølgingsperiode.

Screeningsperioden finner sted 28 dager før første doseadministrasjon. Tre parallelle køer ble organisert, med fase Ib som registrerte 3-6 deltakere per dosenivåkohort og fase II som registrerte omtrent 20 deltakere per kohort.

I fase II må forsøkspersonene vise bevis for skadelige HRD-genvarianter (som BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM, CHEK2 varianter) eller en positiv PD-L1 molekylær ekspresjonsnivå kombinert score (CPS) på ≥1. I tillegg er fase II-deltakere pålagt å samtykke til å gi tilstrekkelig arkivert eller friskt tumorvev og blodprøver for biomarkøranalyse i sentrallaboratoriet, inkludert bestemmelse av HRD-genmutasjonsstatus og PD-L1-ekspresjonsnivå (detaljer i avsnitt 7.4).

I løpet av behandlingsperioden fikk de tre kohortene CVL218 oralt (PO) i kombinasjon med en fast dose av enten terriplizumab-injeksjon (Toripalimab) eller Sintilimab-injeksjon (Darbersol, Sintilimab). I tillegg ble de administrert albuminbundet paklitaksel-injeksjon (Kealil)/paklitaksel-injeksjon (Taxol)/Fuquintinib-kapsel (Aiutec, Fruquintinib).

CVL218 ble administrert i to dosenivåer, fra lav til høy (500 mg, 700 mg), to ganger daglig (BID), under utforskningen av kohorter i fase Ib. Etter å ha bestemt den anbefalte dosen av CVL218 i alle kohorter av kombinasjonen av tre medikamenter, ble dette dosenivået opprettholdt under fase II. Når CVL218 og kombinasjonen ble administrert samme dag, ble CVL218 gitt først.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

96

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1. Pasienter mellom 18 og 75 år (inkludert de som er 18 og 75 år, og de over 60 år bør ikke lide av mer enn 3 komplikasjoner av hjerte-, lunge-, lever- og nyrefunksjon samtidig), uavhengig av kjønn .

    2. Pasienter med lokalt avanserte eller metastatiske avanserte solide svulster bekreftet av histologi eller cytologi (inkludert men ikke begrenset til trippel-negativ brystkreft, magekreft, tykktarmskreft); Pasienter med ≤1 linje med standardbehandlingssvikt (sykdomsprogresjon etter behandling eller intoleranse av toksiske bivirkninger av behandlingen), eller ingen standardbehandling, eller ute av stand til å motta standardbehandling.

    3. I stadium II ble pasienter med positivt PD-L1 molekylært ekspresjonsnivå kombinert med CPS≥1 pålagt å bli registrert, eller det var bevis på skadelige HRD-genvarianter (BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM, CHEK2 varianter, etc.) .

Ekskluderingskriterier:

  • Kjemoterapi, strålebehandling, bioterapi og endokrinologi ble mottatt innen 4 uker før første administrasjon

Behandling, immunterapi og andre antitumormedisiner, bortsett fra følgende:

Nitrosourea eller mitomycin C innen 6 uker før første gangs bruk av studiemedikamentet;

Orale fluorouracil og småmolekylære medisiner brukes før første undersøkelsesmedisin

2 uker eller innen 5 halveringstider av legemidlet, avhengig av hva som er lengst;

Tradisjonelle kinesiske medisiner med antitumorindikasjoner ble brukt innen 2 uker før første bruk av studiemedisiner.

2. Mottatt andre undersøkelsesmedisiner eller behandlinger som ikke er på markedet innen 4 uker før førstegangs administrering

Terapi.

3. Mottok større organkirurgi (unntatt punktering) innen 4 uker før førstegangs administrering

biopsi) eller betydelig traume.

4. Fikk systemiske glukokortikoider (sterke) innen 14 dager før første administrasjon

Furu > 10 mg/dag eller tilsvarende dose av lignende legemidler) eller andre immundempende midler

Behandling;

Unntatt i følgende tilfeller: topisk, okulær, intraartikulær, intranasal og inhalasjon

Type I glukokortikoidbehandling; Korttidsbruk av kortikosteroider for profylaktisk behandling (f.eks. for å forebygge kontrastallergi).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Trippel negativ brystkreft
CVL218+Toripalimab+Paclitaxel For Injeksjon (Albuminbundet)
Arm1: Trippelnegativ brystkreft CVL218 administreres oralt Triplelizumab-injeksjon ble administrert intravenøst ​​(IV) 240mg på D1 Paklitaksel-injeksjon (Kealil) 125mg/m2, D1, D8 administrering Hver 21. dag for en legemiddelsyklus; Arm2: Magekreft CVL218 administreres oralt Sindilizumab-injeksjon ble gitt intravenøst ​​(IV) 200mg på D1 Paklitaksel-injeksjon (Taxol) 175mg/m2, D1-administrasjon Hver 21. dag for en legemiddelsyklus; Arm3: Tarmkreft CVL218 administreres oralt Sindilizumab-injeksjon ble gitt intravenøst ​​(IV) 200mg på D1 Fuquiinitinib-kapsel 5mg QD oralt, D1-14-administrasjon Hver 21. dag er en medisineringssyklus.
Andre navn:
  • Toripalimab, Paclitaxel For Injeksjon (Albumin bundet), Sintilimab, Paclitaxel Injection, Fruquintinib
Eksperimentell: Magekreft
CVL218+Sintilimab+Paclitaxel Injeksjon
Arm1: Trippelnegativ brystkreft CVL218 administreres oralt Triplelizumab-injeksjon ble administrert intravenøst ​​(IV) 240mg på D1 Paklitaksel-injeksjon (Kealil) 125mg/m2, D1, D8 administrering Hver 21. dag for en legemiddelsyklus; Arm2: Magekreft CVL218 administreres oralt Sindilizumab-injeksjon ble gitt intravenøst ​​(IV) 200mg på D1 Paklitaksel-injeksjon (Taxol) 175mg/m2, D1-administrasjon Hver 21. dag for en legemiddelsyklus; Arm3: Tarmkreft CVL218 administreres oralt Sindilizumab-injeksjon ble gitt intravenøst ​​(IV) 200mg på D1 Fuquiinitinib-kapsel 5mg QD oralt, D1-14-administrasjon Hver 21. dag er en medisineringssyklus.
Andre navn:
  • Toripalimab, Paclitaxel For Injeksjon (Albumin bundet), Sintilimab, Paclitaxel Injection, Fruquintinib
Eksperimentell: Tarmkreft
CVL218+Sintilimab+Fruquintinib
Arm1: Trippelnegativ brystkreft CVL218 administreres oralt Triplelizumab-injeksjon ble administrert intravenøst ​​(IV) 240mg på D1 Paklitaksel-injeksjon (Kealil) 125mg/m2, D1, D8 administrering Hver 21. dag for en legemiddelsyklus; Arm2: Magekreft CVL218 administreres oralt Sindilizumab-injeksjon ble gitt intravenøst ​​(IV) 200mg på D1 Paklitaksel-injeksjon (Taxol) 175mg/m2, D1-administrasjon Hver 21. dag for en legemiddelsyklus; Arm3: Tarmkreft CVL218 administreres oralt Sindilizumab-injeksjon ble gitt intravenøst ​​(IV) 200mg på D1 Fuquiinitinib-kapsel 5mg QD oralt, D1-14-administrasjon Hver 21. dag er en medisineringssyklus.
Andre navn:
  • Toripalimab, Paclitaxel For Injeksjon (Albumin bundet), Sintilimab, Paclitaxel Injection, Fruquintinib

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av dosebegrensende toksisitet (DLT) under observasjonsperioden for DLT
Tidsramme: Forekomst av dosebegrensende toksisitet (DLT) i løpet av observasjonsperioden for DLT,Ikke mer enn seks måneder;Avbruddet og reduksjonen av medikamentdosen i kohortene av kombinasjonsregimet ble studert,Ikke mer enn tre år
Varigheten av DLT-evaluering i fase Ib er innenfor den første syklusen etter dosering (innen 21 dager). Fra 500 mg BID CVL218-dosegruppen ble hver dosegruppe registrert på grunnlag av 3 tilfeller. Hvis DLT var til stede i 2/3 eller flere av gruppen, bør ett dosenivå reduseres. Hvis 1/3 av forsøkspersonene utviklet DLT, ble ytterligere 3 forsøkspersoner registrert med samme dose. Hvis 2/6 eller flere forsøkspersoner utvikler DLT, bør dosenivået reduseres med én dose. Etter at hver dosegruppe har fullført DLT-vurderingen, avgjøres det om man skal flytte til neste dosegruppe. Den anbefalte dosen (RP2D) vil bli bestemt basert på de kombinerte dataene om sikkerhet og tolerabilitet, PK, farmakodynamikk og initial antitumoreffekt av legemidlet oppnådd under doseeskaleringsfasen. Hvis dosebegrensende toksisitet (DLT) oppstår hos 0/3 personer i en gruppe, eller hos mindre enn 2/6 personer, kan CVL218-dosen brukes som anbefalt dose.
Forekomst av dosebegrensende toksisitet (DLT) i løpet av observasjonsperioden for DLT,Ikke mer enn seks måneder;Avbruddet og reduksjonen av medikamentdosen i kohortene av kombinasjonsregimet ble studert,Ikke mer enn tre år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Varighet av respons (DoR), progresjonsfri overlevelse (PFS), sykdomskontrollrate (DCR) som vurdert av RECIST v1.1
Tidsramme: Bildevurdering ble utført hver 6. uke (±7 dager) i seks måneder før behandling. Etter seks måneder ble de evaluert hver 12. uke (±7 dager). Tumorevaluering kan utføres oftere av etterforskeren i henhold til kliniske behov.
Varighet av respons (DoR), progresjonsfri overlevelse (PFS), sykdomskontrollrate (DCR) som vurdert av RECIST v1.1
Bildevurdering ble utført hver 6. uke (±7 dager) i seks måneder før behandling. Etter seks måneder ble de evaluert hver 12. uke (±7 dager). Tumorevaluering kan utføres oftere av etterforskeren i henhold til kliniske behov.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

10. oktober 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. september 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

12. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Det er ingen plan om å gjøre IPD tilgjengelig.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Avansert solid svulst

3
Abonnere