Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PARP-remmer CVL218 in combinatietherapie voor patiënten met geavanceerde solide tumoren

9 oktober 2023 bijgewerkt door: Fujian Cancer Hospital

Fase Ib/II klinische studie van PARP-remmer CVL218 in combinatie met therapie bij patiënten met gevorderde solide tumoren

Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid van CVL218 in combinatie met toripalimab-injectie/sintilimab-injectie (Darbersol, Sintilimab) te evalueren bij de behandeling van gevorderde solide tumoren. Het richt zich op het beoordelen van de veiligheid, verdraagbaarheid en het farmacokinetische profiel van een combinatieregime van drie geneesmiddelen, bestaande uit albumine-gebonden paclitaxel-injectie (Kealil), paclitaxel-injectie (Taxol) en Fuquinitinib-capsule (Aiutec, Fruquintinib).

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze klinische fase Ib/II-studie is bedoeld om de aanbevolen fase II-dosering van de combinatietherapie en de initiële werkzaamheid ervan te bepalen. Het onderzoek bestaat uit twee fasen: een verkennende fase (Ib) en een verlengde fase (II), elk onderverdeeld in drie fasen: de screeningsperiode, de behandelperiode en de follow-upperiode.

De screeningperiode vindt plaats 28 dagen voorafgaand aan de toediening van de eerste dosis. Er werden drie parallelle wachtrijen georganiseerd, waarbij fase Ib 3-6 deelnemers per dosisniveau-cohort inschreef en fase II ongeveer 20 deelnemers per cohort inschreef.

In Fase II moeten proefpersonen bewijzen aantonen van schadelijke HRD-genvarianten (zoals BRCA1-, BRCA2-, PALB2-, ATM-, CHEK2-varianten) of een positieve PD-L1 moleculaire expressieniveau gecombineerde score (CPS) van ≥1. Bovendien moeten Fase II-deelnemers toestemming geven voor het verstrekken van voldoende gearchiveerde of verse tumorweefsel- en bloedmonsters voor biomarkeranalyse in het centrale laboratorium, inclusief bepaling van de HRD-genmutatiestatus en het PD-L1-expressieniveau (details in paragraaf 7.4).

Tijdens de behandelingsperiode ontvingen de drie cohorten CVL218 oraal (PO) in combinatie met een vaste dosis van ofwel terriplizumab-injectie (Toripalimab) of Sintilimab-injectie (Darbersol, Sintilimab). Bovendien kregen ze een albumine-gebonden paclitaxel-injectie (Kealil)/paclitaxel-injectie (Taxol)/Fuquintinib-capsule (Aiutec, Fruquintinib).

CVL218 werd toegediend in twee dosisniveaus, variërend van laag tot hoog (500 mg, 700 mg), tweemaal daags (BID), tijdens de verkenning van cohorten in Fase Ib. Na het bepalen van de aanbevolen dosis CVL218 in alle cohorten van de combinatie van drie geneesmiddelen, werd dit dosisniveau gehandhaafd tijdens Fase II. Wanneer CVL218 en de combinatie op dezelfde dag werden toegediend, werd eerst CVL218 gegeven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

96

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 1. Patiënten tussen de 18 en 75 jaar (inclusief patiënten tussen 18 en 75 jaar en patiënten ouder dan 60 jaar mogen niet tegelijkertijd last hebben van meer dan 3 complicaties van de hart-, long-, lever- en nierfunctie), ongeacht hun geslacht .

    2. Patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde gevorderde solide tumoren bevestigd door histologie of cytologie (inclusief maar niet beperkt tot triple-negatieve borstkanker, maagkanker, colorectale kanker); Patiënten met ≤1 lijn falen van de standaardbehandeling (ziekteprogressie na behandeling of intolerantie van toxische bijwerkingen van de behandeling), of geen standaardbehandeling, of niet in staat om standaardbehandeling te krijgen.

    3. In stadium II moesten patiënten met een positief PD-L1-moleculair expressieniveau gecombineerd met CPS≥1 worden ingeschreven, of er waren aanwijzingen voor schadelijke HRD-genvarianten (BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM, CHEK2-varianten, enz.) .

Uitsluitingscriteria:

  • Chemotherapie, radiotherapie, biotherapie en endocrinologie werden binnen 4 weken vóór de eerste toediening ontvangen

Behandeling, immunotherapie en andere antitumorale geneesmiddelen, met uitzondering van de volgende:

Nitrosoureum of mitomycine C binnen 6 weken vóór het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel;

Orale fluorouracil en op kleine moleculen gerichte geneesmiddelen worden gebruikt vóór de eerste onderzoeksgeneesmiddelen

2 weken of binnen 5 halfwaardetijden van het geneesmiddel, afhankelijk van wat langer is;

Traditionele Chinese medicijnen met antitumorindicaties werden binnen 2 weken vóór het eerste gebruik van de onderzoeksgeneesmiddelen gebruikt.

2. Andere onderzoeksgeneesmiddelen of behandelingen ontvangen die niet binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste toediening op de markt zijn

Behandeling.

3. Een grote orgaanoperatie heeft ondergaan (exclusief punctie) binnen 4 weken vóór de eerste toediening

biopsie) of aanzienlijk trauma.

4. Systemische glucocorticoïden (sterk) ontvangen binnen 14 dagen vóór de eerste toediening

Pine > 10 mg/dag of een gelijkwaardige dosis van soortgelijke geneesmiddelen) of een ander immunosuppressivum

Behandeling;

Behalve in de volgende gevallen: topisch, oculair, intra-articulair, intranasaal en inhalatie

Type I glucocorticoïdtherapie; Kortdurend gebruik van corticosteroïden voor profylactische behandeling (bijvoorbeeld om contrastallergie te voorkomen).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Drievoudige negatieve borstkanker
CVL218+Toripalimab+Paclitaxel voor injectie (albuminegebonden)
Arm1: Triple-negatieve borstkanker CVL218 wordt oraal toegediend Triplelizumab-injectie werd intraveneus (IV) toegediend 240 mg op D1 Paclitaxel-injectie (Kealil) 125 mg /m2, D1, D8 toediening Elke 21 dagen voor een medicijncyclus; Arm2: Maagkanker CVL218 wordt oraal toegediend Sindilizumab-injectie werd intraveneus (IV) 200 mg gegeven op D1 Paclitaxel-injectie (Taxol) 175 mg /m2, D1-toediening Elke 21 dagen voor een medicijncyclus; Arm3: Darmkanker CVL218 wordt oraal toegediend Sindilizumab-injectie werd intraveneus (IV) 200 mg op D1 gegeven Fuquinitinib-capsule 5 mg QD oraal, D1-14-toediening Elke 21 dagen is een medicatiecyclus.
Andere namen:
  • Toripalimab, Paclitaxel voor injectie (albuminegebonden), Sintilimab, Paclitaxel-injectie, Fruquintinib
Experimenteel: Maagkanker
CVL218+Sintilimab+Paclitaxel-injectie
Arm1: Triple-negatieve borstkanker CVL218 wordt oraal toegediend Triplelizumab-injectie werd intraveneus (IV) toegediend 240 mg op D1 Paclitaxel-injectie (Kealil) 125 mg /m2, D1, D8 toediening Elke 21 dagen voor een medicijncyclus; Arm2: Maagkanker CVL218 wordt oraal toegediend Sindilizumab-injectie werd intraveneus (IV) 200 mg gegeven op D1 Paclitaxel-injectie (Taxol) 175 mg /m2, D1-toediening Elke 21 dagen voor een medicijncyclus; Arm3: Darmkanker CVL218 wordt oraal toegediend Sindilizumab-injectie werd intraveneus (IV) 200 mg op D1 gegeven Fuquinitinib-capsule 5 mg QD oraal, D1-14-toediening Elke 21 dagen is een medicatiecyclus.
Andere namen:
  • Toripalimab, Paclitaxel voor injectie (albuminegebonden), Sintilimab, Paclitaxel-injectie, Fruquintinib
Experimenteel: Darmkanker
CVL218+Sintilimab+Fruquintinib
Arm1: Triple-negatieve borstkanker CVL218 wordt oraal toegediend Triplelizumab-injectie werd intraveneus (IV) toegediend 240 mg op D1 Paclitaxel-injectie (Kealil) 125 mg /m2, D1, D8 toediening Elke 21 dagen voor een medicijncyclus; Arm2: Maagkanker CVL218 wordt oraal toegediend Sindilizumab-injectie werd intraveneus (IV) 200 mg gegeven op D1 Paclitaxel-injectie (Taxol) 175 mg /m2, D1-toediening Elke 21 dagen voor een medicijncyclus; Arm3: Darmkanker CVL218 wordt oraal toegediend Sindilizumab-injectie werd intraveneus (IV) 200 mg op D1 gegeven Fuquinitinib-capsule 5 mg QD oraal, D1-14-toediening Elke 21 dagen is een medicatiecyclus.
Andere namen:
  • Toripalimab, Paclitaxel voor injectie (albuminegebonden), Sintilimab, Paclitaxel-injectie, Fruquintinib

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteit (DLT) tijdens de observatieperiode van DLT
Tijdsspanne: Incidentie van dosisbeperkende toxiciteit (DLT) tijdens de observatieperiode van DLT,Niet meer dan zes maanden;De onderbreking en verlaging van de geneesmiddeldosis in de cohorten van het combinatieregime werd onderzocht,Niet meer dan drie jaar
De duur van de DLT-evaluatie in fase Ib valt binnen de eerste cyclus na toediening (binnen 21 dagen). Beginnend met de dosisgroep van 500 mg tweemaal daags CVL218, werd elke dosisgroep geïncludeerd op basis van 3 gevallen. Als DLT bij 2/3 of meer van de groep aanwezig was, moet één dosisniveau worden verlaagd. Als 1/3 van de proefpersonen DLT ontwikkelde, werden er nog 3 proefpersonen met dezelfde dosis geïncludeerd. Als 2/6 of meer proefpersonen DLT ontwikkelen, moet het dosisniveau met één dosis worden verlaagd. Nadat elke dosisgroep de DLT-beoordeling heeft voltooid, wordt besloten of er naar de volgende dosisgroep wordt overgegaan. De aanbevolen dosis (RP2D) zal worden bepaald op basis van de gecombineerde gegevens van veiligheid en verdraagbaarheid, PK, farmacodynamiek en initiële antitumorale werkzaamheid van het geneesmiddel verkregen tijdens de dosisescalatiefase. Als dosisbeperkende toxiciteit (DLT) optreedt bij 0/3 proefpersonen in een groep, of bij minder dan 2/6 proefpersonen, kan de dosis CVL218 worden gebruikt als de aanbevolen dosis.
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteit (DLT) tijdens de observatieperiode van DLT,Niet meer dan zes maanden;De onderbreking en verlaging van de geneesmiddeldosis in de cohorten van het combinatieregime werd onderzocht,Niet meer dan drie jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van de respons (DoR), progressievrije overleving (PFS), ziektecontrolepercentage (DCR) zoals beoordeeld door de RECIST v1.1
Tijdsspanne: Beeldvormingsevaluatie werd elke 6 weken (± 7 dagen) uitgevoerd gedurende zes maanden voorafgaand aan de behandeling. Na zes maanden werden ze elke twaalf weken (±7 dagen) geëvalueerd. Afhankelijk van de klinische behoeften kan de onderzoeker de tumor vaker evalueren.
Duur van de respons (DoR), progressievrije overleving (PFS), ziektecontrolepercentage (DCR) zoals beoordeeld door de RECIST v1.1
Beeldvormingsevaluatie werd elke 6 weken (± 7 dagen) uitgevoerd gedurende zes maanden voorafgaand aan de behandeling. Na zes maanden werden ze elke twaalf weken (±7 dagen) geëvalueerd. Afhankelijk van de klinische behoeften kan de onderzoeker de tumor vaker evalueren.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

10 oktober 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 september 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 oktober 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 oktober 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Er is geen plan om IPD beschikbaar te stellen.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Geavanceerde vaste tumor

3
Abonneren