- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06597136
Effekten av påføring av kinesiologitape på funksjonsnivå og respirasjonsfunksjon hos pasienter på intensivavdelinger
Undersøkelse av effekten av påføring av kinesiologitape for åndedrettsmuskler på tidlig funksjonsnivå og åndedrettsfunksjon hos pasienter med intensivavdelinger
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Svakhet i åndedrettsmuskulaturen forsinker avvenningen fra respiratoren, forlenger sykehusoppholdet og øker behandlingskostnadene. Konvensjonelle behandlinger for åndedrettsmuskler reverserer disse negative effektene. Kinesiologitaping har effekter som støtter muskelen den påføres på, øker sirkulasjonen og forbedrer funksjonen. Studier har vist positive effekter av kinesiologitaping brukt på KOLS-pasienter, og i lys av dette har det blitt spådd at bruken på intensivpasienter vil være fordelaktig. Resultatene av vår studie vil belyse rehabilitering av pasienter i intensivbehandling og bidra til litteraturen.
I denne studien hadde etterforskerne som mål å øke aktiveringen av respirasjonsmuskler ved å dra nytte av fordelene med kinesiologitaping i tillegg til konvensjonell behandling.
Vår studie, som omfattet totalt 48 deltakere, vil bestå av 4 grupper. Kun konvensjonell behandling vil bli brukt på 1. gruppe, diafragmatisk kinesiologitaping vil bli brukt på 2. gruppe i tillegg til konvensjonell behandling, kinesiologisk taping på de ekstra respirasjonsmusklene vil bli brukt på 3. gruppe og sham-taping vil bli brukt på 4. gruppe.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: ELİF ÖRSELOĞLU, Msc
- Telefonnummer: 0905352211627
- E-post: elif.orseloglu@istinye.edu.tr
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Personer som mottar døgnbehandling i intensivbehandling som melder seg frivillig til å delta i forskningen eller som får tillatelse av sine førstegradsslektninger hvis de er bevisstløse,
- Å være over 18 år
- Å være kvalifisert til å motta fysioterapi og rehabilitering fra en intensivlege
- Er i klinisk stabil tilstand
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med koagulasjonsforstyrrelser (PT (protrombintid); INR (International Normalized Ratio) verdi høyere enn 1,5 og blodplatemengde mindre enn 50 000 m³)
- Pasienter med tegn på økt intrakranielt trykk
- Hudsår, sårdannelser, allergiske reaksjoner
- Pasienter i kontaktisolasjon på grunn av infeksjon
- I sjokk
- Har malignitet
- Har multippel organsvikt
- Har synshemming
- Pasienter som er bevisstløse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Konvensjonell behandling vil bli brukt i kontrollgruppen.
Deltakernes vitale funksjoner, respirasjonsmuskelstyrke, grepsstyrke, blodgassanalyse, dyspné og tretthet vil bli evaluert.
I tillegg vil Richmond Agitation Sedation Scale (RASS), Non-Verbal Pain Scale, Glaskow komaskala, Physical Function Test in Intensive Care (PFIT) - CPax (Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) skalaer bli brukt.
|
|
|
Eksperimentell: Diafragmatisk kinesiologitaping
Teipingen på mellomgulvet fra magen ble utført når deltakeren sto og pustet ut og kroppen var i ekstensjon. Bunnen av båndet var omtrent 1 tomme under xiphoid-prosessområdet. Deretter ble armene løftet over hodet og med maksimal dyp inspirasjon og etter maksimal utvidelse av brystkassen ble halene påført med 10 % strekk på brystkassen. Diafragmatisk kinesiologitaping vil bli påført i tillegg til konvensjonell behandling i 3 dager. For å evaluere effektiviteten av applikasjonen, vil vitale tegn, respirasjonsmuskelstyrke, gripestyrke, blodgassanalyse, dyspné og tretthet bli evaluert. I tillegg vil Richmond Agitation Sedation Scale (RASS), Non-Verbal Pain Scale, Glaskow komaskala, Physical Function Test in Intensive Care (PFIT) - CPax (Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) skalaer bli brukt. |
Teipingen på mellomgulvet fra magen ble utført når deltakeren sto og pustet ut og kroppen var i ekstensjon.
Bunnen av båndet var omtrent 1 tomme under xiphoid-prosessområdet.
Deretter ble armene løftet over hodet og med maksimal dyp inspirasjon og etter maksimal utvidelse av brystkassen ble halene påført med 10 % strekk på brystkassen.
Diafragmatisk kinesiologitaping vil bli påført i tillegg til konvensjonell behandling i 3 dager.
|
|
Eksperimentell: Tilbehør taping av respiratorisk muskel kinesiologi
Taping av tilbehørsinspirasjonsmusklene ble påført i en sittende stilling.
Sternocleidomastoideus taping ble påført når nakken på deltakeren var i lateral fleksjon til motsatt side som skulle tapes og i rotasjon til samme side; og anterior og medius scalene taping ble påført når nakken til deltakeren var i lateral fleksjonsposisjon til motsatt side som skulle tapes.
Taping ble gjentatt på motsatt side. Taping ble påført ekstra ekspiratoriske muskler i ryggleie.
Mens deltakeren støttet det ene benet i hofte- og knefleksjonsposisjon på sengen, ble det andre benet forlenget fra sengen og hoften ble holdt i ekstensjonsposisjon.
Obliquus externus-muskelen ble teipet på siden med hofte-kne-fleksjon og obliquus internus-muskelen ble tapet på siden med hofteekstensjon. I tillegg til konvensjonell behandling vil kinesiologitaping påføres de ekstra respirasjonsmusklene i 3 dager.
|
Taping av tilbehørsinspirasjonsmusklene ble påført i en sittende stilling.
Sternocleidomastoideus taping ble påført når nakken på deltakeren var i lateral fleksjon til motsatt side som skulle tapes og i rotasjon til samme side; og anterior og medius scalene taping ble påført når nakken til deltakeren var i lateral fleksjonsposisjon til motsatt side som skulle tapes.
Taping ble gjentatt på motsatt side. Taping ble påført ekstra ekspiratoriske muskler i ryggleie.
Mens deltakeren støttet det ene benet i hofte- og knefleksjonsposisjon på sengen, ble det andre benet forlenget fra sengen og hoften ble holdt i ekstensjonsposisjon.
Obliquus externus-muskelen ble teipet på siden med hofte-kne-fleksjon og obliquus internus-muskelen ble tapet på siden med hofteekstensjon. I tillegg til konvensjonell behandling vil kinesiologitaping påføres de ekstra respirasjonsmusklene i 3 dager.
|
|
Sham-komparator: Sham kinesiologi taping
Sham kinesiologitaping vil bli brukt i 3 dager. Sham KT ble utført med samme tapemateriale. En 2-blokket I-stripe ble påført vertikalt på brystbenet. De samme prosedyrene ble fulgt. For å evaluere effektiviteten av applikasjonen, vil vitale tegn, respirasjonsmuskelstyrke, gripestyrke, blodgassanalyse, dyspné og tretthet bli evaluert. I tillegg vil Richmond Agitation Sedation Scale (RASS), Non-Verbal Pain Scale, Glaskow komaskala, Physical Function Test in Intensive Care (PFIT) - CPax (Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) skalaer bli brukt. |
Sham kinesiologitaping vil bli brukt i 3 dager.
Sham KT ble utført med samme tapemateriale.
En 2-blokket I-stripe ble påført vertikalt på brystbenet.
De samme prosedyrene ble fulgt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respiratorisk muskelstyrke
Tidsramme: 3 dager
|
Maksimalt inspirasjonstrykk (MIP) er et mål på styrken til inspirasjonsmuskulaturen, først og fremst membranen, og gjør det mulig å vurdere ventilasjonssvikt, restriktiv lungesykdom og respiratorisk muskelstyrke.
MIP måles ved restvolum av lunge.
|
3 dager
|
|
Visuel Analog Scale
Tidsramme: 3 dager
|
A Visual Analogue Scale (VAS) er en av smerteskalaene som ble brukt for første gang i 1921 av Hayes og Patterson[1].
Det brukes ofte i epidemiologisk og klinisk forskning for å måle intensiteten eller frekvensen av ulike symptomer. For smerteintensitet i henhold til VAS er "ingen smerte" vanligvis vurdert til 0 poeng og "verst tenkelig smerte" som 10 poeng.
Områder for smerteintensitet; <3.
mild smerte, 3-6 moderate smerter, >6 sterke smerter
|
3 dager
|
|
Glasgow Coma Scale
Tidsramme: 3 dager
|
Det er et verktøy som helsepersonell bruker for å måle bevissthetsnedgang.
Poengsummene fra hver del av skalaen er nyttige for å beskrive forstyrrelser i nervesystemets funksjon og hjelper også leverandører med å spore endringer.
Det er det mest brukte verktøyet for å måle koma og reduksjon i bevissthet. Komponentene i Glasgow Coma Scale inkluderer 4 forskjellige skårer for den øyeåpnende responsen, 5 for den verbale responsen og 6 for den motoriske responsen.
Den totale poengsummen har verdier mellom 3 og 15.
Tre er det verste og 15 er det høyeste.
|
3 dager
|
|
APACHE II Score
Tidsramme: 3 dager
|
Det er et generelt mål på sykdommens alvorlighetsgrad basert på nåværende fysiologiske målinger, alder og tidligere helsetilstander.
Poengsummen kan hjelpe i vurderingen av pasienter for å bestemme nivået og graden av diagnostisk og terapeutisk intervensjon. APACHE II totalskåre består av tre underoverskrifter: akutt fysiologisk poengsum, alder og kronisk helsevurdering; den høyeste verdien er 71.
Dødeligheten er 25 % når totalskåren er 25, og øker til 80 % når totalskåren er 35 og høyere.
|
3 dager
|
|
Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx)
Tidsramme: 3 dager
|
Det er en test som brukes på mannlige og kvinnelige pasienter på intensivavdelingen (ICU) for å vurdere fysiske og respiratoriske funksjonssvikt og sykelighet.
|
3 dager
|
|
Kroppstemperatur
Tidsramme: 3 dager
|
Gjennomsnittlig normal kroppstemperatur er generelt akseptert som 37°C.
Noen studier har vist at den "normale" kroppstemperaturen kan ha et bredt spekter, fra 36,1 °C til 37,2 °C
|
3 dager
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: 3 dager
|
Normalt blodtrykk for de fleste voksne er definert som et systolisk trykk på mindre enn 120 og et diastolisk trykk på mindre enn 80. Forhøyet blodtrykk er definert som et systolisk trykk mellom 120 og 129 med et diastolisk trykk på mindre enn 80.
|
3 dager
|
|
Respirasjonsfrekvens
Tidsramme: 3 dager
|
Det normale området for pustefrekvens per minutt hos en gjennomsnittlig voksen, for en person i hvile, er 12 - 20 pust per minutt.
Enhver person som har en pustefrekvens under 12 eller over 25 anses å puste unormalt.
|
3 dager
|
|
Puls
Tidsramme: 3 dager
|
Den normale pulsen for friske voksne varierer fra 60 til 100 slag per minutt.
Pulsen kan variere og øke med trening, sykdom, skader og følelser.
|
3 dager
|
|
Den fysiske funksjonen i ICU-test
Tidsramme: 3 dager
|
PFIT-s er et batteriresultatmål som involverer fire komponenter: hjelp til å stå å stå, marsjere på stedet tråkkfrekvens, skulderbøyer og kneekstensorstyrke.
|
3 dager
|
|
Modifisert Borg Dyspné-skala
Tidsramme: 3 dager
|
Det er en kategorisk skala med en skår fra 0 til 10, der 0 representerer normal pust og 10 representerer maksimal dyspné.
|
3 dager
|
|
HCO3
Tidsramme: 3 dager
|
Det er serumkonsentrasjonen av bikarbonation.
Det er en viktig buffer i blodet og brukes til å evaluere den metabolske komponenten i syre-basebalansen.
Standard bikarbonat: Det er bikarbonatverdien som skal være tilstede i blodet under standardforhold (37°C temperatur og 40 mmHg PCO2).
Normalt er det 22-26 mEq/L.
|
3 dager
|
|
Ph
Tidsramme: 3 dager
|
Den brukes til å bestemme H+-statusen til blodet.
Den viser at pasienten er i acidose eller alkalose, men det er ikke mulig å forstå typen ut fra pH.
Normale verdier er 7,35-7,45.
|
3 dager
|
|
Respiratorisk muskelstyrke
Tidsramme: 3 dager
|
For respiratorisk muskelstyrke vil maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP) evalueres ved hjelp av en elektronisk trykktransduser. MEP måles fra total lungekapasitet, spesielt mellomgulvet, mens MEP-er måler styrken til mage- og interkostale muskler. For respiratorisk muskelstyrke ble maksimalt inspirasjonstrykk (MIP) og maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP) evaluert ved bruk av en elektronisk trykktransduser. MIP ble målt ved restvolum, og MEP ble målt fra total lungekapasitet |
3 dager
|
|
Richmond Agitation-Sedation Scale
Tidsramme: 3 dager
|
Interrater pålitelighet.
På mange intensivavdelinger brukes Richmond Agitation-Sedation Scale(RASS) for å vurdere nivået av sedasjon.
Denne skalaen er designet med en tre-trinns prosedyre som kan bidra til å gi et RASS-poengområde på -5 til +4. RASS-poengsummen varierer fra -5 (ufarlig) til +4 (kampvillig), med 0 som betyr våken og rolig.
|
3 dager
|
|
SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Tidsramme: 3 dager
|
Den evaluerer sykelighet gjennom seks systemer (lever, sentralnervesystem, luftveier, kardiovaskulært system, nyre og koagulasjon).
For hvert system gis poeng mellom 1 og 4 og den totale poengsummen vurderes mellom 6 og 24.
I denne poengsummen, når poengsummen øker for hvert system, anses organsvikt å forekomme.
|
3 dager
|
|
Håndstyrke
Tidsramme: 3 dager
|
Håndmuskelstyrken vil bli målt med et jamar-apparat
|
3 dager
|
|
Pa02
Tidsramme: 3 dager
|
Det er partialtrykket av oksygen i arterielt blod.
Den brukes til å evaluere oksygenering. Normale verdier er 80-100 mmHg.
|
3 dager
|
|
PaC02
Tidsramme: 3 dager
|
Det er partialtrykket av karbondioksid i arterielt blod.
Det er en indikator på alveolær ventilasjon.
Normale verdier er 35-45 mmHg.
|
3 dager
|
|
Forvirringsvurderingsmetode for intensivavdelingen
Tidsramme: 3 dager
|
The Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) er et verktøy som brukes til å vurdere delirium blant pasienter på intensivavdelingen. CAM-ICU vurderer for de fire funksjonene ved delirium: Funksjon 1 er en akutt endring i mental status eller en svingende mental status, funksjon 2 er uoppmerksomhet, funksjon 3 er endret bevissthetsnivå og funksjon 4 er uorganisert tenkning. pasienter på intensivavdelingen |
3 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Yasemin Çırak, Prof Dr., Istinye University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Morris D, Jones D, Ryan H, Ryan CG. The clinical effects of Kinesio(R) Tex taping: A systematic review. Physiother Theory Pract. 2013 May;29(4):259-70. doi: 10.3109/09593985.2012.731675. Epub 2012 Oct 22.
- Corner EJ, Wood H, Englebretsen C, Thomas A, Grant RL, Nikoletou D, Soni N. The Chelsea critical care physical assessment tool (CPAx): validation of an innovative new tool to measure physical morbidity in the general adult critical care population; an observational proof-of-concept pilot study. Physiotherapy. 2013 Mar;99(1):33-41. doi: 10.1016/j.physio.2012.01.003. Epub 2012 Mar 30.
- Parker A, Sricharoenchai T, Needham DM. Early Rehabilitation in the Intensive Care Unit: Preventing Physical and Mental Health Impairments. Curr Phys Med Rehabil Rep. 2013 Dec;1(4):307-314. doi: 10.1007/s40141-013-0027-9.
- Denehy L, de Morton NA, Skinner EH, Edbrooke L, Haines K, Warrillow S, Berney S. A physical function test for use in the intensive care unit: validity, responsiveness, and predictive utility of the physical function ICU test (scored). Phys Ther. 2013 Dec;93(12):1636-45. doi: 10.2522/ptj.20120310. Epub 2013 Jul 25.
- Berger D, Bloechlinger S, von Haehling S, Doehner W, Takala J, Z'Graggen WJ, Schefold JC. Dysfunction of respiratory muscles in critically ill patients on the intensive care unit. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2016 Sep;7(4):403-12. doi: 10.1002/jcsm.12108. Epub 2016 Mar 9.
- Jang MH, Shin MJ, Shin YB. Pulmonary and Physical Rehabilitation in Critically Ill Patients. Acute Crit Care. 2019 Feb;34(1):1-13. doi: 10.4266/acc.2019.00444. Epub 2019 Feb 28.
- Castro-Avila AC, Seron P, Fan E, Gaete M, Mickan S. Effect of Early Rehabilitation during Intensive Care Unit Stay on Functional Status: Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2015 Jul 1;10(7):e0130722. doi: 10.1371/journal.pone.0130722. eCollection 2015.
- Makhabah DN, Martino F, Ambrosino N. Peri-operative physiotherapy. Multidiscip Respir Med. 2013 Jan 23;8(1):4. doi: 10.1186/2049-6958-8-4.
- Yousefnia-Darzi F, Hasavari F, Khaleghdoost T, Kazemnezhad-Leyli E, Khalili M. Effects of thoracic squeezing on airway secretion removal in mechanically ventilated patients. Iran J Nurs Midwifery Res. 2016 May-Jun;21(3):337-42. doi: 10.4103/1735-9066.180374.
- Kalanuria AA, Ziai W, Mirski M. Ventilator-associated pneumonia in the ICU. Crit Care. 2014 Mar 18;18(2):208. doi: 10.1186/cc13775. No abstract available. Erratum In: Crit Care. 2016 Jan 28;20:29. doi: 10.1186/s13054-016-1206-8. Zai, Wendy [corrected to Ziai, Wendy].
- Ratnovsky A, Elad D, Halpern P. Mechanics of respiratory muscles. Respir Physiol Neurobiol. 2008 Nov 30;163(1-3):82-9. doi: 10.1016/j.resp.2008.04.019. Epub 2008 May 15.
- Zeng R, Tian K, Xiao Z. Effectiveness of thoracic kinesio taping on respiratory function and muscle strength in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A protocol of randomized, double-blind placebo-controlled trial. Medicine (Baltimore). 2021 Apr 9;100(14):e25269. doi: 10.1097/MD.0000000000025269.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- IstinyeU-ORSELOGLU-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Intensivpasienter
-
Seattle Children's HospitalHar ikke rekruttert ennåCAR T CELL | CAR T Cell TherapyForente stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionFullførtIntensiv sportGjenforening
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionFullført
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityRekrutteringCLL | SLL | CAR-T celleterapiKina
-
Tongji HospitalHebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdHar ikke rekruttert ennåCAR-T | Myeloide maligniteterKina
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringHematopoetisk stamcelletransplantasjon | CAR-T celleterapiForente stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringCAR-T terapikomplikasjonerItalia
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchRekrutteringEvaluering | Kvalitet | Semi-intensiv enhetItalia
-
The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Charite University, Berlin, GermanyRekruttering
Kliniske studier på Diafragmatisk kinesiologitaping
-
Ningbo UniversityFullført
-
Elif KabasakalRekruttering
-
Elif Dilara DurmazFullførtSmerte i korsryggen | BalanseforstyrrelserTyrkia
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSacroiliac-ledddysfunksjonPakistan
-
University of LahoreAktiv, ikke rekrutterendePlantar fasciitt på begge føtterPakistan
-
Uşak UniversityFullførtKroniske uspesifikke korsryggsmerter | Eldre (personer over 65 år)Tyrkia
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringAscites | Avansert kreft | Ondartet tarmobstruksjonTaiwan
-
Konya Meram State HospitalFullførtCervikogen hodepineTyrkia (Türkiye)
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåKronisk ankelinstabilitet | Kinematikk | Atletisk fot | KinesiotappingEgypt
-
King Saud UniversityFullførtRehabilitering | Muskelstyrke | Quadriceps muskelSaudi-Arabia