Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kinesiologian teippisovelluksen vaikutus teho-osastopotilaiden toimintatasoon ja hengitystoimintoihin

torstai 12. syyskuuta 2024 päivittänyt: Yasemin Çırak, Istinye University

Hengityslihasten kinesiologian teippisovelluksen vaikutusten tutkiminen tehohoitopotilaiden varhaiseen toimintatasoon ja hengitystoimintoihin

Hengityslihasten vaikutusten tutkimus tehohoitopotilaiden varhaiseen toimintajärjestelmään ja hengitystoimintaan kinesiologisessa jaksossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Hengityslihasten heikkous viivästyttää hengityskoneesta vieroitusta, pidentää sairaalahoitoa ja nostaa hoitokustannuksia. Perinteiset hengityslihasten hoidot kumoavat nämä negatiiviset vaikutukset. Kinesiologisella teippauksella on vaikutuksia, jotka tukevat lihaksia, joihin sitä käytetään, lisäävät verenkiertoa ja parantavat sen toimintaa. Tutkimukset ovat osoittaneet keuhkoahtaumatautipotilaille sovelletun kinesiologisen teippauksen myönteisiä vaikutuksia, ja tämän valossa on ennustettu, että sen soveltamisesta tehohoitopotilaille on hyötyä. Tutkimuksemme tulokset valaisevat tehohoidossa olevien potilaiden kuntoutusta ja lisäävät kirjallisuutta.

Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät lisäämään hengityslihasten aktivaatiota hyödyntämällä kinesiologisen teippauksen etuja tavanomaisen hoidon lisäksi.

Tutkimuksemme, johon osallistui yhteensä 48 osallistujaa, koostuu 4 ryhmästä. 1. ryhmälle tehdään vain konventionaalista hoitoa, 2. ryhmälle diafragmaattinen kinesiologinen teippaus tavanomaisen hoidon lisäksi, kinesiologinen teippaus lisähengityslihaksiin 3. ryhmälle ja valeteippaus 4. ryhmä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

48

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Tehohoidossa laitoshoidossa olevat henkilöt, jotka vapaaehtoisesti osallistuvat tutkimukseen tai joiden ensimmäisen asteen omaistensa sallivat tajuttomana
  • Yli 18-vuotiaana
  • Mahdollisuus saada tehohoitolääkärin fysioterapiaa ja kuntoutusta
  • Ovat kliinisesti vakaassa tilassa

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on hyytymishäiriöitä (PT (protrombiiniaika); INR (International Normalised Ratio) -arvo yli 1,5 ja verihiutaleiden määrä alle 50 000 m³)
  • Potilaat, joilla on merkkejä kohonneesta kallonsisäisestä paineesta
  • Ihohaavat, haavaumat, allergiset reaktiot
  • Potilaat kontaktieristettynä infektion vuoksi
  • shokissa
  • Olla pahanlaatuinen
  • Useiden elinten vajaatoiminta
  • Näkövamma
  • Potilaat, jotka ovat tajuttomia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmässä sovelletaan perinteistä hoitoa. Arvioidaan osallistujien elintoimintoja, hengityslihasten voimaa, pitovoimaa, verikaasuanalyysiä, hengenahdistusta ja väsymystä. Lisäksi käytetään Richmond Agitation Sedation Scale (RAS), Non-Verbal Pain Scale, Glaskow coma asteikko, Physical Function Test in Intensive Care (PFIT)-CPax (Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) -asteikkoja.
Kokeellinen: Diafragmaattinen kinesiologinen teippaus

Vatsan pallean teippaus tehtiin, kun osallistuja oli seisomassa ja hengittänyt ulos ja vartalo oli ojennettuna. Nauhan pohja oli noin 1 tuuma xiphoid-prosessialueen alapuolella. Sitten käsivarret nostettiin pään yläpuolelle ja maksimaalisella syvällä sisäänhengityksellä ja rintakehän maksimaalisen laajenemisen jälkeen pyrstöjä kiinnitettiin 10 % jännityksellä rintakehään. Diafragmaattinen kinesiologinen teippaus tehdään tavanomaisen hoidon lisäksi 3 päivän ajan.

Sovelluksen tehokkuuden arvioimiseksi arvioidaan elintoimintoja, hengityslihasten voimaa, pitovoimaa, verikaasuanalyysiä, hengenahdistusta ja väsymystä. Lisäksi käytetään Richmond Agitation Sedation Scale (RAS), Non-Verbal Pain Scale, Glaskow coma asteikko, Physical Function Test in Intensive Care (PFIT)-CPax (Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) -asteikkoja.
Muut: Diafragmaattinen kinesiologinen teippaus
Vatsan pallean teippaus tehtiin, kun osallistuja oli seisomassa ja hengittänyt ulos ja vartalo oli ojennettuna. Nauhan pohja oli noin 1 tuuma xiphoid-prosessialueen alapuolella. Sitten käsivarret nostettiin pään yläpuolelle ja maksimaalisella syvällä sisäänhengityksellä ja rintakehän maksimaalisen laajenemisen jälkeen pyrstöjä kiinnitettiin 10 % jännityksellä rintakehään. Diafragmaattinen kinesiologinen teippaus tehdään tavanomaisen hoidon lisäksi 3 päivän ajan.
Kokeellinen: Apuväline hengityslihasten kinesiologinen teippaus
Lisähengityslihasten teippaukset tehtiin istuma-asennossa. Sternocleidomastoideus-teippausta käytettiin, kun osallistujan kaula oli lateraalisessa taivutuksessa vastakkaiselle teipattavalle puolelle ja kiertoliikkeessä samalle puolelle; ja anterior ja medius scalene teippaukset käytettiin, kun osallistujan kaula oli lateraalisessa flexioasennossa vastakkaiselle teipattavalle puolelle. Teippaukset toistettiin vastakkaiselle puolelle. Teippaus tehtiin lisäuloshengityslihaksiin makuuasennossa. Kun osallistuja tuki toista jalkaa lonkan ja polven koukistusasennossa sängyllä, toinen jalka ojennettiin sängystä ja lonkka pidettiin ojennusasennossa. Obliquus externus -lihas teipattiin sivulta lonkka-polvi taivutuksella ja obliquus internus -lihas teipattiin sivulta lonkkapidennyksellä. Perinteisen hoidon lisäksi kinesiologista teippausta kiinnitetään apuhengityslihaksiin 3 päivän ajan.
Muut: Apuväline hengityslihasten kinesiologinen teippaus
Lisähengityslihasten teippaukset tehtiin istuma-asennossa. Sternocleidomastoideus-teippausta käytettiin, kun osallistujan kaula oli lateraalisessa taivutuksessa vastakkaiselle teipattavalle puolelle ja kiertoliikkeessä samalle puolelle; ja anterior ja medius scalene teippaukset käytettiin, kun osallistujan kaula oli lateraalisessa flexioasennossa vastakkaiselle teipattavalle puolelle. Teippaukset toistettiin vastakkaiselle puolelle. Teippaus tehtiin lisäuloshengityslihaksiin makuuasennossa. Kun osallistuja tuki toista jalkaa lonkan ja polven koukistusasennossa sängyllä, toinen jalka ojennettiin sängystä ja lonkka pidettiin ojennusasennossa. Obliquus externus -lihas teipattiin sivulta lonkka-polvi taivutuksella ja obliquus internus -lihas teipattiin sivulta lonkkapidennyksellä. Perinteisen hoidon lisäksi kinesiologista teippausta kiinnitetään apuhengityslihaksiin 3 päivän ajan.
Huijausvertailija: Vale kinesiologinen teippaus

Valekinesiologista teippausta laitetaan 3 päivää. Sham KT suoritettiin samalla teippausmateriaalilla. 2-lohkoinen I-liuska asetettiin pystysuoraan rintalastalle. Noudatettiin samoja menettelyjä.

Sovelluksen tehokkuuden arvioimiseksi arvioidaan elintoimintoja, hengityslihasten voimaa, pitovoimaa, verikaasuanalyysiä, hengenahdistusta ja väsymystä. Lisäksi käytetään Richmond Agitation Sedation Scale (RAS), Non-Verbal Pain Scale, Glaskow coma asteikko, Physical Function Test in Intensive Care (PFIT)-CPax (Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) -asteikkoja.
Muut: Vale kinesiologinen teippaus
Valekinesiologista teippausta laitetaan 3 päivää. Sham KT suoritettiin samalla teippausmateriaalilla. 2-lohkoinen I-liuska asetettiin pystysuoraan rintalastalle. Noudatettiin samoja menettelyjä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hengityslihasten vahvuus
Aikaikkuna: 3 päivää
Maksimaalinen sisäänhengityspaine (MIP) mittaa sisäänhengityslihasten, ensisijaisesti pallean, voimaa ja mahdollistaa ventilaation vajaatoiminnan, rajoittavan keuhkosairauden ja hengityslihasten voimakkuuden arvioinnin. MIP mitataan keuhkojen jäännöstilavuudesta.
3 päivää
Visuel Analog Scale
Aikaikkuna: 3 päivää
Visual Analogue Scale (VAS) on yksi Hayesin ja Pattersonin vuonna 1921 käyttämistä kivun arviointiasteikoista[1]. Sitä käytetään usein epidemiologisessa ja kliinisessä tutkimuksessa eri oireiden voimakkuuden tai esiintymistiheyden mittaamiseen. VAS:n mukaan kivun voimakkuudelle "ei kipua" annetaan yleensä 0 pistettä ja "pahin kuviteltavissa oleva kipu" on 10 pistettä. Kivun voimakkuusalueet; <3. lievä kipu, 3-6 kohtalaista kipua, >6 voimakasta kipua
3 päivää
Glasgow'n kooma-asteikko
Aikaikkuna: 3 päivää
Se on työkalu, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät tajunnan vähenemisen mittaamiseen. Asteikon kunkin osan pisteet ovat hyödyllisiä hermoston toiminnan häiriöiden kuvaamisessa ja auttavat myös tarjoajia seuraamaan muutoksia. Se on laajimmin käytetty työkalu kooman ja tajunnan heikkenemisen mittaamiseen. Glasgow'n koomaasteikon komponentit sisältävät 4 eri pistettä silmiä avaavalle vastaukselle, 5 sanallista vastetta ja 6 motorista vastetta. Kokonaispisteet ovat arvoja 3–15. Kolme on pahin ja 15 on korkein.
3 päivää
APACHE II Pisteet
Aikaikkuna: 3 päivää
Se on yleinen sairauden vakavuuden mitta, joka perustuu nykyisiin fysiologisiin mittauksiin, ikään ja aikaisempiin terveystiloihin. Pisteet voivat auttaa potilaiden arvioinnissa diagnostisten ja terapeuttisten toimenpiteiden tason ja asteen määrittämisessä. APACHE II -kokonaispistemäärä koostuu kolmesta alaotsikosta: akuutti fysiologinen pistemäärä, ikä ja kroonisen terveydentilan arviointi; suurin arvo on 71. Kuolleisuus on 25 %, kun kokonaispistemäärä on 25, ja nousee 80 %:iin, kun kokonaispistemäärä on 35 tai enemmän.
3 päivää
Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx)
Aikaikkuna: 3 päivää
Tämä on testi, jota käytetään teho-osastolla (ICU) olevilla mies- ja naispotilailla fyysisten ja hengitystoimintojen vajaatoiminnan ja sairastuvuuden arvioimiseksi.
3 päivää
Ruumiinlämpö
Aikaikkuna: 3 päivää
Keskimääräiseksi normaaliksi ruumiinlämpöksi hyväksytään yleisesti 37°C. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että "normaali" ruumiinlämpö voi vaihdella 36,1 °C:sta 37,2 °C:seen
3 päivää
Verenpaine
Aikaikkuna: 3 päivää
Normaali verenpaine useimmille aikuisille määritellään systoliseksi paineeksi, joka on alle 120 ja diastoliseksi paineeksi alle 80. Kohonnut verenpaine määritellään systoliseksi paineeksi välillä 120–129, kun diastolinen paine on alle 80.
3 päivää
Hengitystiheys
Aikaikkuna: 3 päivää
Normaali hengitystiheys levossa olevalla aikuisella on 12-20 hengitystä minuutissa. Jokaisen henkilön, jonka hengitystiheys on alle 12 tai yli 25, katsotaan hengittävän epänormaalisti.
3 päivää
Pulssi
Aikaikkuna: 3 päivää
Terveiden aikuisten normaali pulssi vaihtelee välillä 60-100 lyöntiä minuutissa. Pulssi voi vaihdella ja nousta harjoituksen, sairauden, loukkaantumisen ja tunteiden myötä.
3 päivää
Fyysinen funktio teho-osaston testissä
Aikaikkuna: 3 päivää
PFIT-s on akun tulosmitta, joka sisältää neljä osaa: istuma-seisoma-apu, paikan päällä marssiminen, olkapään koukistaja ja polven ojentajavoima.
3 päivää
Muokattu Borgin hengenahdistusasteikko
Aikaikkuna: 3 päivää
Se on kategorinen asteikko, jonka pisteet ovat 0-10, jossa 0 edustaa normaalia hengitystä ja 10 edustaa maksimaalista hengenahdistusta.
3 päivää
HCO3
Aikaikkuna: 3 päivää
Se on bikarbonaatti-ionin pitoisuus seerumissa. Se on tärkeä puskuri veressä ja sitä käytetään happo-emästasapainon metabolisen komponentin arvioimiseen. Vakiobikarbonaatti: Se on bikarbonaattiarvo, jonka pitäisi olla veressä normaaleissa olosuhteissa (37 °C lämpötila ja 40 mmHg PCO2). Normaalisti se on 22-26 mekv/l.
3 päivää
Ph
Aikaikkuna: 3 päivää
Sitä käytetään veren H+ -tilan määrittämiseen. Se osoittaa, että potilas on asidoosissa tai alkaloosissa, mutta tyyppiä ei ole mahdollista ymmärtää pH:n perusteella. Normaaliarvot ovat 7,35-7,45.
3 päivää
Hengityslihasten vahvuus
Aikaikkuna: 3 päivää

Hengityslihasten voimakkuuden osalta maksimi uloshengityspaine (MEP) arvioidaan käyttämällä elektronista paineanturia. MEP mitataan keuhkojen kokonaiskapasiteetista, erityisesti palleasta, kun taas MEP mittaa vatsa- ja kylkiluiden välisten lihasten voimaa.

Hengityslihasten voimakkuuden osalta maksimaalista sisäänhengityspainetta (MIP) ja maksimaalista uloshengityspainetta (MEP) arvioitiin käyttämällä elektronista paineanturia. MIP mitattiin jäännöstilavuudesta ja MEP mitattiin keuhkojen kokonaiskapasiteetista
3 päivää
Richmondin agitaatio-sedaatioasteikko
Aikaikkuna: 3 päivää
Interrater luotettavuus. Monilla teho-osastoilla sedaation tason arvioimiseen käytetään Richmond Agitation-Sedation Scalea (RASS). Tämä asteikko on suunniteltu kolmivaiheisella menettelyllä, joka voi auttaa antamaan RASS-pistemäärän välillä -5 - +4. RASS-pisteet vaihtelevat välillä -5 (herättämätön) - +4 (taistelukyky), 0 tarkoittaa valppautta ja rauhallista.
3 päivää
SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Aikaikkuna: 3 päivää
Se arvioi sairastuvuutta kuuden järjestelmän kautta (maksa, keskushermosto, hengitysjärjestelmä, sydän- ja verisuonijärjestelmä, munuaiset ja hyytymisjärjestelmä). Jokaisesta järjestelmästä annetaan pisteet 1–4 ja kokonaispistemääräksi arvioidaan 6–24. Tässä pistemäärässä, kun kunkin järjestelmän pistemäärä kasvaa, katsotaan esiintyvän elinten vajaatoimintaa.
3 päivää
Käsien vahvuus
Aikaikkuna: 3 päivää
Käsien lihasvoimaa mitataan jamar-laitteella
3 päivää
Pa02
Aikaikkuna: 3 päivää
Se on hapen osapaine valtimoveressä. Sitä käytetään hapetuksen arvioimiseen. Normaaliarvot ovat 80-100 mmHg.
3 päivää
PaC02
Aikaikkuna: 3 päivää
Se on hiilidioksidin osapaine valtimoveressä. Se on osoitus alveolaarisesta ventilaatiosta. Normaaliarvot ovat 35-45 mmHg.
3 päivää
Sekaannuksen arviointimenetelmä teho-osastolle
Aikaikkuna: 3 päivää

Tehohoidon yksikön sekaannusarviointimenetelmä (CAM-ICU) on työkalu, jolla arvioidaan tehohoitoyksikön potilaiden deliriumia. CAM-ICU arvioi deliriumin neljää ominaisuutta: Ominaisuus 1 on akuutti muutos henkisessä tilassa tai vaihteleva henkinen tila, ominaisuus 2 on tarkkaamattomuus, ominaisuus 3 on muuttunut tajunnan taso ja ominaisuus 4 on ajattelun hajoaminen.

tehohoidossa oleville potilaille
3 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Istinye University

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Yasemin Çırak, Prof Dr., Istinye University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 15. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 10. marraskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IstinyeU-ORSELOGLU-001

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimuspöytäkirja, tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP), tietoinen suostumuslomake (ICF), kliininen tutkimusraportti (CSR) voidaan harkita jaettavaksi samalla alalla opiskelevien kliinikkojen kanssa vuoden kuluttua tutkimuksen julkaisemisesta.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tehohoidon potilaat

Kliiniset tutkimukset Diafragmaattinen kinesiologinen teippaus

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Gabon

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa