- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07337096
Elektroakupunktur ved lungekreft: EALER-studien
Elektroakupunktur pluss PD-1-hemmere og kjemoterapi som førstelinjebehandling for metastatisk ikke-småcellet lungekreft: En randomisert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne multicenter, randomiserte kontrollerte kliniske studien er designet for å evaluere effektiviteten og sikkerheten av elektro-akupunktur (EA) som en adjuvansbehandling, kombinert med PD-1-hemmere og kjemoterapi, som en første-linje behandling for avansert NSCLC. Denne studien planlegger å inkludere 424 pasienter med avansert NSCLC som er negative for kjørbare drivergenmutasjoner, inkludert men ikke begrenset til EGFR og ALK, og en PD-L1 tumorproportjonsskår (TPS) under 50 %. Gjennom et sentralt randomiseringssystem vil deltakerne bli tildelt i et 1:1-forhold til enten EA-gruppen eller sham-akupunktur kontrollgruppen. Intervensjonen vil bli administrert samtidig med induksjonsfasen kjemoterapi kombinert med PD-1-hemmerbehandling, totalt 4 til 6 sykluser.
Det primære endepunktet er progresjonsfri overlevelse (PFS), definert som tiden fra randomisering til første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død. Sekundære effektivitetsendepunkter inkluderer total overlevelse (OS), objektiv responsrate (ORR), sykdomskontrollrate (DCR) og responsvarighet (DoR). Symptombelastning og helserelatert livskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Lung Cancer Symptom Scale (LCSS) og European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) med dens lungekreftspesifikke modul (QLQ-LC13). Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert basert på forekomsten, alvorlighetsgraden og årsakssammenhengen til bivirkninger, gradert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Immunrelaterte bivirkninger (irAEs) vil bli spesifikt håndtert i henhold til NCCN retningslinjer for håndtering av immunterapi-relaterte toksisiteter. Effektivitetsanalyser vil bli utført på full analyse sett (FAS) i henhold til intensjon-til-behandle (ITT)-prinsippet. Følsomhetsanalyser vil bli utført på per-protokoll sett (PPS) for å vurdere robustheten til de primære funnene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yanjuan Zhu, MD
- Telefonnummer: 86 20 81887233
- E-post: zyjsophy@gzucm.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Xiwu Rao, MD
- Telefonnummer: 86 20 81887233
- E-post: 18851823395@163.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Ta kontakt med:
- Hanrui Chen
- Telefonnummer: 85 20 36591912
- E-post: chenhanrui1689@gzucm.edu.cn
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 34830
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
Ta kontakt med:
- Yanjuan Zhu, Dr
- Telefonnummer: 86 20 81887233
- E-post: zyjsophy@gzucm.edu.cn
-
Ta kontakt med:
- Xiwu Rao, Dr
- Telefonnummer: 86 20 81887233
- E-post: 18851823395@163.com
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210000
- Jiangsu Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
Ta kontakt med:
- Peng Shu
- Telefonnummer: 86 25 86617141
- E-post: shupengsp@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk bekreftet NSCLC, med AJCC lungekreft TNM stadium IV.
- Tumorproportjonsskår for PD-L1 < 50%.
- Mangler målrettede genmutasjoner (inkludert, men ikke begrenset til, EGFR-mutasjoner eller ALK-fusjoner).
- Ingen tidligere systemisk behandling for avansert NSCLC (inkludert kjemoterapi, målrettet behandling eller immunterapi). Pasienter planlagt for første-linje (indusjons)behandling med IKI-er pluss kjemoterapi er kvalifiserte. Pasienter som har fått tidligere neoadjuvant eller adjuvant terapi, eller definitiv kjemoradioterapi, kan inkluderes dersom sykdomsprogresjon oppstod mer enn 6 måneder etter fullføring av siste behandling.
- ECOG prestasjonsstatus skår 0-2.
- Alder ≥ 18 år.
- Minst én målebar lesjon i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versjon 1.1.
- Tilstrekkelig organfunksjon (hematologi: ANC ≥ 1500/mcL, PLT ≥ 100 000/mcL, Hb ≥ 9,0 g/dL eller ≥ 5,6 mmol/L; nyrefunksjon: estimert kreatininklarering ≥ 50 mL/min; leverfunksjon: serum totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN eller totalt bilirubin > 1,5 × ULN med direkte bilirubin ≤ ULN, AST og ALT ≤ 2,5 × ULN ≤ 5 × ULN for pasienter med levermetastaser).
- Frivillig deltakelse i studien, signert informert samtykke, god samarbeidsevne og oppfølging.
Eksklusjonskriterier:
- Ute av stand til å fullføre baselinevurderinger.
- Gravide eller ammende kvinner, og de med psykiske, intellektuelle eller språkforstyrrelser.
- Pasienter med autoimmun sykdom eller hematologiske lidelser som krever langtidsbruk av hormoner eller immunsuppressiva.
- Tilstedeværelse av samtidige primære ondartede svulster på andre steder.
- Deltakelse i en annen klinisk prøve med undersøkelsesmedisin eller -utstyr innen 30 dager før planlagt start av studiebehandlingen.
- Kjent seropositivitet for humant immunsviktvirus (HIV), andre medfødte eller ervervede immunsvikt, eller historie med organ- eller stamcelletransplantasjon (inkludert autolog beinmargs- eller perifert blodstamcelletransplantasjon).
- Tap av egenomsorgsevne, eller enhver medisinsk, psykologisk eller etisk tilstand som etter forskerens skjønn kan forstyrre pasientens evne til å fullføre studien.
- Aktiv hudinfeksjon, sår eller lesjon på akupunkturpunktsteder som ville hindre trygg administrering av behandling.
- Implantert hjertestarter eller annet aktivt implanterbart elektronisk medisinsk utstyr.
- Alvorlig nålefobi som ville hindre aksept av nålestikkprosedyrer som kreves av studieprotokollen.
- Mottatt akupunktur eller relatert nålestikkbasert terapi innen 6 uker før inkludering.
- Aktiv lungebetennelse, eller strålingsindusert lungebetennelse som krever behandling med systemiske kortikosteroider.
- Aktiv infeksjon som krever antimikrobiell behandling (antibakterielle, antimykotiske eller antivirale midler) i henhold til kliniske retningslinjer på tidspunktet for screening. Inkludering kan revurderes etter at infeksjonen er tilstrekkelig kontrollert.
- Aktiv tuberkuloseinfeksjon, eller enhver alvorlig eller ukontrollert systemisk sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, klinisk signifikante nevrologiske tilstander (f.eks. ukontrollerte anfall, demens), ustabil eller dekompensert respiratorisk, kardiell, hepatisk eller renal sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Akupunktur
Deltakerne vil motta 4 ganger elektroakupunktur per syklus under 4–6 sykluser med induksjonskjemoterapi kombinert med PD-1-hemmere (16–24 elektroakupunktursesjoner totalt).
|
Akupunktur på Neiguan (PC6), Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4), Baihui (DU20), Yintang (GV29), kombinert med elektroakupunktur på Zusanli (ST36) og Sanyinjiao (SP6).
Andre navn:
For pasienter med ikke-platteneleggecellekarsinom: PD-1-hemmer pluss AP-regimiskjemoterapi (Pemetrexed + Carboplatin eller Cisplatin, hver 3. uke) i 4-6 sykluser. For pasienter med platteneleggecellekarsinom: PD-1-hemmer pluss TP- eller GP-regimiskjemoterapi (Paclitaxel eller Liposomalt Paclitaxel + Carboplatin eller Cisplatin, nab-paclitaxel + Carboplatin eller Cisplatin, Gemcitabin + Carboplatin eller Cisplatin, hver 3. uke) i 4-6 sykluser. |
|
Placebo komparator: Sham akupunktur
Deltakerne vil motta 4 behandlinger med falsk akupunktur per syklus under de 4-6 syklusene av induksjonskjemoterapi kombinert med PD-1-hemmere (16-24 behandlinger med falsk akupunktur totalt).
|
For pasienter med ikke-platteneleggecellekarsinom: PD-1-hemmer pluss AP-regimiskjemoterapi (Pemetrexed + Carboplatin eller Cisplatin, hver 3. uke) i 4-6 sykluser. For pasienter med platteneleggecellekarsinom: PD-1-hemmer pluss TP- eller GP-regimiskjemoterapi (Paclitaxel eller Liposomalt Paclitaxel + Carboplatin eller Cisplatin, nab-paclitaxel + Carboplatin eller Cisplatin, Gemcitabin + Carboplatin eller Cisplatin, hver 3. uke) i 4-6 sykluser.
Sham-akupunktur ved Neiguan (PC6), Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4), Baihui (DU20), Yintang (GV29), kombinert med sham-elektroakupunktur ved Zusanli (ST36) og Sanyinjiao (SP6).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato fra hvilken som helst årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 3 år.
|
Progressjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra randomisering til første forekomst av enten objektiv sykdomsprogresjon eller død av hvilken som helst årsak.
|
Fra randomiseringsdato til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato fra hvilken som helst årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 3 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomskontrollrate
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 år.
|
Sykdomskontrollfrekvens bestemmes av prosentandelen av pasienter som oppnår CR, PR eller SD som definert av iRECIST eller RECIST V.1.1 kriterier.
Dette omfatter alle forekomster av CR, PR og SD (CR + PR + SD).
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 år.
|
|
Overlevelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til dødsdato av enhver årsak, vurdert opp til 5 år.
|
Generell overlevelse er definert som tiden fra randomiseringsdatoen til død av enhver årsak
|
Fra randomiseringsdato til dødsdato av enhver årsak, vurdert opp til 5 år.
|
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: Gjennom studieavslutning, i gjennomsnitt 3 år.
|
Objektiv responsrate (ORR) er definert som andelen pasienter som oppnår en komplett respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til iRECIST eller RECIST V.1.1-kriterier
|
Gjennom studieavslutning, i gjennomsnitt 3 år.
|
|
Varighet av respons
Tidsramme: Gjennom studiefullføring, i gjennomsnitt 3 år.
|
Varighet av respons (DoR) er definert, for pasienter med en bekreftet objektiv respons (CR eller PR), som tiden fra datoen for den første dokumenterte responsen til datoen for første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak.
|
Gjennom studiefullføring, i gjennomsnitt 3 år.
|
|
Evaluering av livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline, på dag 8 i hver induksjonskjemoterapisykel (opptil 6 sykler, hver syklus er 21 dager), og på dag 1 i den første vedlikeholdsterapisykelen etter fullført induksjonsfase.
|
I henhold til kravene fra European Organisation for Research and Treatment of Cancer-quality of life core questionnaire (EORTC QLQ-C30)/Lung cancer 13 items (LC13), ble poengsummene for hvert område på skalaen registrert i CRF.
Poengsummen på denne spørreundersøkelsen varierer mellom 1 og 4. Høyere poengsum indikerer dårligere livskvalitet.
|
Ved baseline, på dag 8 i hver induksjonskjemoterapisykel (opptil 6 sykler, hver syklus er 21 dager), og på dag 1 i den første vedlikeholdsterapisykelen etter fullført induksjonsfase.
|
|
Symptomvurdering
Tidsramme: Ved baseline, på dag 8 av hver induksjonskemoterisykel (opptil 6 sykler, hver syklus er 21 dager), og på dag 1 av den første vedlikeholdsterapisykelen etter fullført induksjonsfase.
|
I henhold til kravene i Lung cancer symptom scale (LCSS), ble poengresultatene for hvert område på skalaen registrert i CRF.
Poengsummen på dette spørreskjemaet varierer mellom 0 og 10.
Høyere poengsum indikerer verre symptomer.
|
Ved baseline, på dag 8 av hver induksjonskemoterisykel (opptil 6 sykler, hver syklus er 21 dager), og på dag 1 av den første vedlikeholdsterapisykelen etter fullført induksjonsfase.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Haibo Zhang, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Terapeutikk
- Komplementære terapier
- Biologisk terapi
- Immunmodulering
- Akupunkturbehandling
- Immunoterapi
Andre studie-ID-numre
- BF2025-340
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ikke småcellet lungekreft
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåAdvanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
-
Taichung Veterans General HospitalFullførtKardiotoksisitet | Ikke-småcellet lungekreft (MeSH-term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Legemiddelrelaterte bivirkninger og uønskede reaksjoner (MeSH-term) | Egfr TyrosinkinasehemmerTaiwan
-
Moonlight Bio, IncHar ikke rekruttert ennåNevroendokrin prostatakreft (NEPC) | Ekstrapulmonært nevroendokrint karsinom (EP-NEC) | Small Cell Lung Cancer (SCLC) | Gastroenteropankreatisk NEC (GEP NEC)Forente stater
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullførtOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkreft | Eggstokkreft | Tykktarmskreft | Melanom (hudkreft) | Ikke-småcellet lungekreft (MeSH-term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italia
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkAvsluttetTilbakevendende mantelcellelymfom | Refraktært mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage I Mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage II mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage III Mantle Cell Lymfom | Ann Arbor Stage IV Mantle Cell LymfomForente stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentTilbakefallende / Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)Kina
-
BeiGeneFullførtIkke-småcellet lungekreft, stadium IV | Lokalt avansert, ikke-opererbar eller metastatisk ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) | Nonsmall Cell Lung Cancer, Stage IIIbFrankrike, Kina, Spania, Australia, Forente stater, Hellas, Sør -Korea, Østerrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennåStort B-celle lymfom | CAR T CELL
-
BeiGeneAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfom | Residiverende mantelcellelymfom | Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)Israel, Spania, Forente stater, Kina, Storbritannia, Polen, Tyskland, Belgia, Italia, Frankrike, Brasil, Canada, Argentina, Puerto Rico, Tyrkia (Türkiye)