- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07337096
Elektro-acupunctuur bij longkanker: EALER-studie
Elektro-acupunctuur Plus PD-1-remmers en Chemotherapie als Eerstelijnsbehandeling voor Uitgezaaide Niet-kleincellige Longkanker: Een Gerandomiseerde Studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie is ontworpen om de werkzaamheid en veiligheid van elektro-acupunctuur (EA) als aanvullende therapie te evalueren, gecombineerd met PD-1-remmers en chemotherapie, als eerstelijnsbehandeling voor gevorderd NSCLC. Deze studie plant 424 patiënten met gevorderd NSCLC in te schrijven die negatief zijn voor behandelbare driver-genmutaties, waaronder maar niet beperkt tot EGFR en ALK, en een PD-L1 tumorproportiescore (TPS) onder de 50%. Via een centraal randomisatiesysteem zullen deelnemers in een verhouding van 1:1 worden toegewezen aan de EA-groep of de schijn-acupunctuur controlegroep. De interventie zal gelijktijdig worden toegediend met de inductiefase chemotherapie gecombineerd met PD-1-remmer therapie, voor in totaal 4 tot 6 cycli.
Het primaire eindpunt is progressievrije overleving (PFS), gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden. Secundaire werkzaamheidseindpunten omvatten algehele overleving (OS), objectieve responsratio (ORR), ziektecontrolepercentage (DCR) en responsduur (DoR). De symptoomlast en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven zullen worden beoordeeld met behulp van de Lung Cancer Symptom Scale (LCSS) en de European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) met de longkankerspecifieke module (QLQ-LC13). Veiligheid en verdraagbaarheid zullen worden geëvalueerd op basis van de incidentie, ernst en causaliteit van bijwerkingen, gegradeerd volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Immuungerelateerde bijwerkingen (irAEs) zullen specifiek worden behandeld volgens de NCCN-richtlijnen voor het beheer van immunotherapiegerelateerde toxiciteiten. Werkzaamheidsanalyses zullen worden uitgevoerd op de volledige analyse set (FAS) volgens het intention-to-treat (ITT)-principe. Sensitiviteitsanalyses zullen worden uitgevoerd op de per-protocol set (PPS) om de robuustheid van de primaire bevindingen te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yanjuan Zhu, MD
- Telefoonnummer: 86 20 81887233
- E-mail: zyjsophy@gzucm.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Xiwu Rao, MD
- Telefoonnummer: 86 20 81887233
- E-mail: 18851823395@163.com
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Contact:
- Hanrui Chen
- Telefoonnummer: 85 20 36591912
- E-mail: chenhanrui1689@gzucm.edu.cn
-
Guangzhou, Guangdong, China, 34830
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
Contact:
- Yanjuan Zhu, Dr
- Telefoonnummer: 86 20 81887233
- E-mail: zyjsophy@gzucm.edu.cn
-
Contact:
- Xiwu Rao, Dr
- Telefoonnummer: 86 20 81887233
- E-mail: 18851823395@163.com
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210000
- Jiangsu Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
Contact:
- Peng Shu
- Telefoonnummer: 86 25 86617141
- E-mail: shupengsp@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Pathologisch bevestigd NSCLC, met AJCC longkanker TNM stadium IV.
- Tumorproportiescore voor PD-L1 < 50%.
- Geen targeteerbare genmutaties (inclusief maar niet beperkt tot EGFR-mutaties of ALK-fusies).
- Geen eerdere systemische therapie voor gevorderd NSCLC (inclusief chemotherapie, doelgerichte therapie of immunotherapie). Patiënten die gepland staan voor eerstelijns (inductie)behandeling met ICI's plus chemotherapie komen in aanmerking. Patiënten die eerder neoadjuvante of adjuvante therapie, of definitieve chemoradiotherapie hebben ontvangen, kunnen worden ingeschreven mits ziekteprogressie meer dan 6 maanden na voltooiing van de laatste behandeling optrad.
- ECOG-performance status score van 0-2.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- Minstens één meetbare laesie volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1.
- Voldoende orgaanfunctie (hematologie: ANC ≥ 1500/mcL, PLT ≥ 100.000/mcL, Hb ≥ 9,0 g/dL of ≥ 5,6 mmol/L; nierfunctie: geschatte creatinineklaring ≥ 50 mL/min; leverfunctie: serum totaal bilirubine ≤ 1,5 × ULN of totaal bilirubine > 1,5 × ULN met direct bilirubine ≤ ULN, AST en ALT ≤ 2,5 × ULN ≤ 5 × ULN voor patiënten met levermetastasen).
- Vrijwillige deelname aan de studie, ondertekend geïnformeerd consentformulier, goede therapietrouw en samenwerking met follow-up.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om baselinebeoordelingen te voltooien.
- Zwangere of zogende vrouwen, en personen met psychiatrische, intellectuele of taalstoornissen.
- Patiënten met auto-immuunziekten of hematologische aandoeningen die langdurig gebruik van hormonen of immunosuppressiva vereisen.
- Aanwezigheid van gelijktijdige primaire kwaadaardige tumoren op andere locaties.
- Deelname aan een andere klinische studie met onderzoeksmedicijn of -apparaat binnen 30 dagen voor de geplande start van de studiebehandeling.
- Bekende seropositiviteit voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV), andere aangeboren of verworven immunodeficiënties, of voorgeschiedenis van orgaan- of stamceltransplantatie (inclusief autologe beenmerg- of perifere bloedstamceltransplantatie).
- Verlies van zelfzorgvermogen, of elke medische, psychologische of ethische aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt zou kunnen belemmeren om de studie te voltooien.
- Actieve huidinfectie, ulceratie of laesie op acupunctuurpunten die veilige toediening van de behandeling zou verhinderen.
- Geïmplanteerde hartpacemaker of ander actief implanteerbaar elektronisch medisch apparaat.
- Ernstige naaldangst die acceptatie van naaldprocedures vereist door het studieprotocol zou voorkomen.
- Ontvangst van enige acupunctuur of gerelateerde naaldgebaseerde therapie binnen 6 weken voor inschrijving.
- Actieve pneumonitis, of bestralingspneumonitis die behandeling met systemische corticosteroïden vereist.
- Actieve infectie die antimicrobiële therapie (antibacteriële, antischimmel- of antivirale middelen) vereist volgens klinische richtlijnen op het moment van screening. Inschrijving kan opnieuw worden overwogen nadat de infectie adequaat onder controle is gebracht.
- Actieve tuberculose-infectie, of elke ernstige of ongecontroleerde systemische ziekte, inclusief maar niet beperkt tot klinisch significante neurologische aandoeningen (bijv. ongecontroleerde epileptische aanvallen, dementie), instabiele of gedecompenseerde respiratoire, cardiale, hepatische of renale ziekte.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Acupunctuur
Deelnemers zullen 4 keer per cyclus elektro-acupunctuur ontvangen tijdens de 4-6 cyclus van inductiechemotherapie gecombineerd met PD-1-remmers (in totaal 16-24 sessies elektro-acupunctuur).
|
Acupunctuur op Neiguan (PC6), Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4), Baihui (DU20), Yintang (GV29), gecombineerd met elektro-acupunctuur op Zusanli (ST36) en Sanyinjiao (SP6).
Andere namen:
Voor patiënten met niet-plaveiselcelcarcinoom: PD-1-remmer plus AP-regime chemotherapie (Pemetrexed + Carboplatin of Cisplatin, elke 3 weken) gedurende 4-6 cycli. Voor patiënten met plaveiselcelcarcinoom: PD-1-remmer plus TP- of GP-regime chemotherapie (Paclitaxel of Liposomaal Paclitaxel + Carboplatin of Cisplatin, nab-paclitaxel + Carboplatin of Cisplatin, Gemcitabine + Carboplatin of Cisplatin, elke 3 weken) gedurende 4-6 cycli. |
|
Placebo-vergelijker: Sham-acupunctuur
Deelnemers zullen 4 keer per cyclus nepacupunctuur ontvangen tijdens de 4-6 cyclus van inductiechemotherapie gecombineerd met PD-1-remmers (in totaal 16-24 sessies nepacupunctuur).
|
Voor patiënten met niet-plaveiselcelcarcinoom: PD-1-remmer plus AP-regime chemotherapie (Pemetrexed + Carboplatin of Cisplatin, elke 3 weken) gedurende 4-6 cycli. Voor patiënten met plaveiselcelcarcinoom: PD-1-remmer plus TP- of GP-regime chemotherapie (Paclitaxel of Liposomaal Paclitaxel + Carboplatin of Cisplatin, nab-paclitaxel + Carboplatin of Cisplatin, Gemcitabine + Carboplatin of Cisplatin, elke 3 weken) gedurende 4-6 cycli.
Sham-acupunctuur op Neiguan (PC6), Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4), Baihui (DU20), Yintang (GV29), gecombineerd met schijnelektro-acupunctuur op Zusanli (ST36) en Sanyinjiao (SP6).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 3 jaar.
|
Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot het eerste optreden van objectieve ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 3 jaar.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziektecontrolepercentage
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 3 jaar.
|
Het ziektecontrolepercentage wordt bepaald door het percentage patiënten dat CR, PR of SD bereikt, zoals gedefinieerd door de iRECIST- of RECIST V.1.1-criteria.
Dit omvat alle gevallen van CR, PR en SD (CR + PR + SD).
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 3 jaar.
|
|
Overleving
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, gevolgd tot 5 jaar.
|
Algehele overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, gevolgd tot 5 jaar.
|
|
Doelresponspercentage
Tijdsspanne: Gedurende de studie, gemiddeld 3 jaar.
|
De doelresponsratio (ORR) wordt gedefinieerd als het aandeel patiënten dat een volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) bereikt volgens de iRECIST- of RECIST V.1.1-criteria
|
Gedurende de studie, gemiddeld 3 jaar.
|
|
Duur van respons
Tijdsspanne: Gedurende de volledige studieduur, gemiddeld 3 jaar.
|
De duur van respons (DoR) wordt gedefinieerd, voor patiënten met een bevestigde objectieve respons (CR of PR), als de tijd vanaf de datum van de eerste gedocumenteerde respons tot de datum van de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Gedurende de volledige studieduur, gemiddeld 3 jaar.
|
|
Evaluatie van levenskwaliteit
Tijdsspanne: Bij aanvang, op dag 8 van elke inductiechemotherapiecyclus (maximaal 6 cycli, elke cyclus duurt 21 dagen), en op dag 1 van de eerste onderhoudstherapiecyclus na voltooiing van de inductiefase.
|
Volgens de vereisten van de European Organisation for Research and Treatment of Cancer-quality of life core questionnaire (EORTC QLQ-C30)/Lung cancer 13 items (LC13) werden de scoringsresultaten van elk domein van de schaal vastgelegd in het CRF.
De score van deze vragenlijst varieert tussen 1 en 4. Een hogere score duidt op een slechtere kwaliteit van leven.
|
Bij aanvang, op dag 8 van elke inductiechemotherapiecyclus (maximaal 6 cycli, elke cyclus duurt 21 dagen), en op dag 1 van de eerste onderhoudstherapiecyclus na voltooiing van de inductiefase.
|
|
Symptoomevaluatie
Tijdsspanne: Bij aanvang, op dag 8 van elke inductie chemotherapiecyclus (maximaal 6 cycli, elke cyclus is 21 dagen), en op dag 1 van de eerste onderhoudstherapiecyclus na voltooiing van de inductiefase.
|
Volgens de vereisten van de Lung cancer symptom scale (LCSS) werden de scoringsresultaten van elk onderdeel van de schaal vastgelegd in de CRF.
De score van deze vragenlijst ligt tussen 0 en 10.
Hoe hoger de score, des te ernstiger het symptoom.
|
Bij aanvang, op dag 8 van elke inductie chemotherapiecyclus (maximaal 6 cycli, elke cyclus is 21 dagen), en op dag 1 van de eerste onderhoudstherapiecyclus na voltooiing van de inductiefase.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Haibo Zhang, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Therapeutica
- Complementaire therapieën
- Biologische therapie
- Immunomodulatie
- Acupunctuurtherapie
- Immunotherapie
Andere studie-ID-nummers
- BF2025-340
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Niet-kleincellige longkanker
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute... en andere medewerkersWervingNiet-kleincellige longkanker | Gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker | Lokaal geavanceerde NSCLC - niet-kleincellige longkanker | Oncogene verslaafde niet-kleine cellongkanker | Vroege operabele niet-kleine cellongkanker | Fase 2/3 Operable Non Small Cell Long CancerVerenigd Koninkrijk
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
-
National Cancer Centre, SingaporeBeëindigdExtranodaal NK-T-CELL LYMFOMASingapore
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdMelanoma | Geavanceerde EGFR -mutant Non Small Cell Lungcancer (NSCLC) | KRAS G12-MUTANT NSCLC | Slokdarm plaveiselcelkanker (SCC) | Hoofd/nek SCC | Geavanceerde gastro -intestinale stromale tumoren (GIST) | Geavanceerde NRAS/Braft WT Cutane melanoomVerenigde Staten, Taiwan, Nederland, Canada, Spanje, Singapore, Italië, Japan, Zuid -Korea
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationVoltooidMastcelleukemie (MCL) | Agressieve systemische mastocytose (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-Mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Smeulende systemische mastocytose (SSM) | Indolente systemische mastocytose (ISM) ISM-subgroep volledig gerekruteerdVerenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamBeëindigdAnaplastisch grootcellig lymfoom | Angioimmunoblastisch T-cellymfoom | Perifere T-cellymfomen | Volwassen T-celleukemie | Volwassen T-cellymfoom | Perifeer T-cellymfoom niet gespecificeerd | T/Null Cell Systemisch Type | Cutaan t-cellymfoom met nodale / viscerale ziekteVerenigde Staten
-
ExelixisNog niet aan het wervenKanker | Colorectale kanker | Hepatocellulair carcinoom (HCC) | Prostaatkanker | Niercelcarcinoom (RCC) | Gedifferentieerde schildklierkanker (DTC) | Pancreatische neuro-endocriene tumoren (pNET) | Non-Clear Cell Niercelcarcinoom (nccRCC) | Extra-Pancreatic NET (epNET)
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaWervingLymfoom | Folliculair lymfoom | Acute myeloïde leukemie | Multipel myeloom | Myelofibrose | Juveniele myelomonocytaire leukemie | Burkitt lymfoom | Acute lymfatische leukemie | Lymfoblastisch lymfoom | Chronische lymfatische leukemie | Lymfoplasmacytisch lymfoom | Acute leukemie | Mantelcellymfoom | Chronische myelogene... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
ExelixisWervingHepatocellulair carcinoom (HCC) | Vaste tumor | Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) | Niercelcarcinoom (RCC) | Hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom (HNSCC) | Gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC) | Colorectale kanker (CRC) | Heldercellig niercelcarcinoom (ccRCC) | Urotheliaal carcinoom... en andere voorwaardenVerenigde Staten, Polen, Spanje, Australië, België, Nieuw-Zeeland, Zwitserland, Israël, Frankrijk, Oostenrijk, Duitsland, Italië, Verenigd Koninkrijk