- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07437313
Marine Lipider Lindrer Smertefull TMD (ADAPT)
Sikkerhet og analgetisk effekt av marine lipidforløpere til spesialiserte pro-oppløsningsmediatorer hos voksne med kronisk temporomandibulær smerte
ADAPT-studien er en enkeltsted, fase 2b, randomisert, firedobbelt-blindet, placebo-kontrollert studie som evaluerer et omega-3 kosttilskudd beriket med spesialiserte pro-oppløsningsmediator (SPM) forløpere hos voksne med kronisk temporomandibulær lidelse (TMD) smerte. Studien vil inkludere 100 voksne i alderen 18 år eller eldre med eksaminator-bekreftet TMD myalgi eller artralgi ved University of North Carolina at Chapel Hill, Adams School of Dentistry.
Deltakere randomiseres 1:1 til å motta enten SPM-forløper-kosttilskuddet eller et matchet placebo daglig i 8 uker. Randomiseringen er stratifisert etter kjønn, og studiemidlene er identiske i utseende for å opprettholde blindingen.
Studien har som mål å evaluere om SPM-forløper-kosttilskuddet:
Reduserer ansiktssmerteintensiteten sammenlignet med placebo.
Endrer trykksmertefølsomheten ved kjeven og andre standard kroppssteder.
Påvirker andre aspekter ved kronisk smerte, inkludert varighet, innblanding i daglige aktiviteter, hodepinebyrde, angst, depresjon, kjeve-relatert livskvalitet og generell pasientrapportert endring.
Deltakere vil registrere sin daglige ansiktssmerteintensitet i elektroniske dagbøker, fullføre korte spørreskjemaer ved baseline, uke 4 og uke 8, og gjennomgå eksperimentell smertetesting med et håndholdt algometer ved baseline, uke 4 og uke 8. Sikkerhet overvåkes gjennom dokumentasjon av alle uønskede hendelser gjennom hele studieperioden.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studieoversikt Deltakerprosedyrer Screening/Utgangspunkt (Besøk 0-1): DC-TMD-undersøkelse for å bekrefte kvalifikasjoner; gjennomgang av medisiner og helsehistorikk; utgangspunktsspørreskjemaer; trykksmertegrensetesting; kroppsmannikinsmertekartlegging.
Daglige dagbøker: Deltakere registrerer ansiktssmerteintensitet (0-100 NRS) hver dag i 8 uker.
Midtstudievurdering (Uke 4, Besøk 2): Spørreskjemaer for smerter, humør, livskvalitet; trykksmertegrensetesting.
Sluttbesøk (Uke 8, Besøk 3): Gjentakelse av spørreskjemaer, trykksmertetesting og kroppsmannikinvurderinger; blodprøvetaking for analyse av flerumettede fettsyrer (PUFA)/oksylipiner.
Oppfølgingssamtale (1 uke etter intervensjon): Sikkerhetskontroll for bivirkninger.
Studievarighet
Total deltakelse: opptil 12 uker (forkvalifisering, 8-ukers intervensjon, 1-ukes oppfølging).
Vurderinger ved utgangspunktet, uke 4, uke 8 og oppfølgingssamtale.
Befolkning og rekruttering Voksne ≥18 år med eksaminatorbekreftet TMD-myalki eller artralgi. Deltakere av alle raser og etnisiteter er kvalifisert; forventet demografi: ~77% kvinner, 6% hispanics, 83% hvite, 8% afroamerikanere, 9% andre.
Overordnet mål Å gi høykvalitets bevis på effektene av omega-3 SPM-forløpere på ansiktssmerter, trykksmertefølsomhet, psykososial belastning, hodepinebyrde, kjeve-relatert livskvalitet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Anne E Sanders, PhD
- Telefonnummer: 919-537-3275
- E-post: anne_sanders@unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjon
Førskjerming (før Besøk 0):
- Alder ≥18 år.
- Smerter i kjevene, tinningene, ørene eller foran ørene minst 5 dager i løpet av de siste 30 dagene, som forekommer månedlig i løpet av de siste 3 månedene.
- Smerter ikke forårsaket av tannverk eller øreinfeksjon.
- Smerteintensitet ≥30 på en 0-100 numerisk vurderingsskala (NRS) i uken før førskjerming.
- Villig til å gi skriftlig informert samtykke og følge alle studiefremgangsmåter.
- Kan kontaktes pålitelig i løpet av studieperioden.
Besøk 0 - Skjerming/Utgangspunkt:
- Oppfyller alle førskjermingskriteriene ovenfor.
- Eksaminator-bekreftet TMD-diagnose (myalgi eller artralgi) i henhold til DC-TMD-kriterier.
- Avslutter omega-3-tilskudd før randomisering og samtykker til ikke å bruke dem under studien.
- Vil ikke starte ny okklusal splintterapi under studien. Deltakere som allerede bruker en splint ≥30 dager før kan fortsette.
- Opprettholder stabil ansiktssmerteleddelse:
- Ingen endringer i regelmessig planlagte daglige smertemedisiner.
- Ingen start av nye ansiktssmertebehandlinger (farmakologiske, injiserbare eller ikke-farmakologiske).
- Episodiske reseptbelagte smertemedisiner avsluttet før randomisering, unntatt NSAID-er, paracetamol eller lavdose aspirin.
Besøk 1 - Randomisering:
- Fullfører ≥4 av 7 daglige symptomdagbok (DSD)-oppføringer før Besøk 1.
- Gjennomsnittlig ukentlig smerte ≥30 på 0-100 NRS, eller ≥30 på minst 4 dager den uken.
Eksklusjon (Vurdert ved førskjerming og/eller Besøk 0):
- Allergi eller overfølsomhet mot fisk eller sjømat.
- Botulinumtoksin-injeksjoner for ansiktssmerte innenfor de siste 3 månedene.
- Ansiktstraume eller orofacial kirurgi innenfor de siste 6 ukene.
- Historie med nyresvikt eller dialyse.
- Historie med hyperthyreose.
- Immunsvikt eller autoimmun lidelse.
- Historie med anfallslidelse eller ukontrollerte anfall.
- Bruk av opiatmedisiner i løpet av de siste 30 dagene.
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SPM-forløper marin lipid kosttilskudd
Eksperimentell arm - SPM-forløper marin lipidtilskudd: Deltakere får 2 g/dag (1 g to ganger daglig) av SPM Active® softgelkapsler som inneholder 18-HEPE, 17-HDHA og 14-HDHA. Softgelkapslene er identiske i utseende med placebo. Varighet: 8 uker. Placeboarm - Middelkjedete triglyserid (MCT)-tilskudd: Deltakere får 2 g/dag (1 g to ganger daglig) av MCT-olje softgelkapsler, identiske i utseende med aktivt tilskudd. Varighet: 8 uker. |
Deltakerne mottar omega-3 SPM-forløpermolekyl-berikede marine lipid mykkapsler som administreres daglig i 8 uker i dosen spesifisert i protokollen.
|
|
Placebo komparator: Middelskjede triglycerid kosttilskudd
Deltakerne mottar 2 gram per dag av et placebotilskudd, administrert som mykekapsler med mellomkjedete triglyserid (MCT)-olje.
Deltakerne tar 1 gram oralt to ganger daglig i 8 uker.
Placebomykekapslene er identiske i utseende og emballasje med det aktive tilskuddet.
Deltakerne forblir i denne arm gjennom hele studieperioden.
|
Deltakerne får matchet placebo mykkapsler daglig i 8 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i gjennomsnittlig ukentlig ansiktssmerteintensitet
Tidsramme: Baseline (uke før randomisering) gjennom uke 8 (sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
Netto endring fra baseline til uke 8 i gjennomsnittlig ukentlig ansiktssmerteintensitet, beregnet som gjennomsnittet av daglige oppføringer registrert i Daglig symptomdagbok (DSD).
Høyere poengsummer indikerer verre smerte. |
Baseline (uke før randomisering) gjennom uke 8 (sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
|
Andel behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Fra første dose (Besøk 1/Randomisering, Dag 0) til 7 dager etter siste dose (Besøk 3, Dag 56 ±7)
|
Andel deltakere som opplever bivirkninger (AE) som først oppstår eller forverres etter start av studieintervensjonen og opptil 7 dager etter siste dose.
Forskerne registrerer tidspunkt for oppstart, varighet, alvorlighetsgrad og sammenheng med studieintervensjonen.
Denne målingen vurderer sikkerheten til SPM-forløper marine lipidtilskudd sammenlignet med placebo.
|
Fra første dose (Besøk 1/Randomisering, Dag 0) til 7 dager etter siste dose (Besøk 3, Dag 56 ±7)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i varighet av TMD-smerter
Tidsramme: Fra besøk 1 (randomisering, dag 0) til 7 dager etter den siste dosen (besøk 3, dag 56 ±7)
|
Endring fra baseline til uke 8 (Besøk 3) i prosentandelen av våken tid med ansiktssmerter, uttrykt i prosentpoeng, basert på dagbokoppføringer (0-100 skala).
|
Fra besøk 1 (randomisering, dag 0) til 7 dager etter den siste dosen (besøk 3, dag 56 ±7)
|
|
Endring i TMD-smertens intensitet og smerteinterferens
Tidsramme: Besøk 1 (Randomisering, Dag 0) til Besøk 3 (Sluttbesøk, Dag 56 ±7)
|
Endring fra utgangspunkt til uke 8 (besøk 3) i TMD-smertens intensitet (nåværende, verste og gjennomsnittlig) og innvirkning på daglige aktiviteter.
Vurdert ved hjelp av Gradert Kronisk Smerte-skala (0-10-skala), der høyere poengsummer indikerer verre smerter og større innvirkning.
|
Besøk 1 (Randomisering, Dag 0) til Besøk 3 (Sluttbesøk, Dag 56 ±7)
|
|
Endring i hodepinnes påvirkning
Tidsramme: Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 2 (Mellomstudiebesøk, dag 28 ±7); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
Endring fra utgangspunkt til uke 8 (besøk 3) i hodepåvirkning målt med Headache Impact Test-6 (HIT-6).
Poengsummen varierer fra 36 til 78, hvor høyere poengsum indikerer større hodepinerelatert påvirkning.
|
Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 2 (Mellomstudiebesøk, dag 28 ±7); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
|
Endring i antall smertefulle kroppsdeler
Tidsramme: Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
Endring fra baseline til uke 8 (besøk 3) i antall anatomiske lokalisasjoner markert som smertefulle på fremre og bakre kroppsfigurer (rekkevidde 0–42), der høyere poengsummer indikerer mer utbredt smerte.
|
Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
|
Endring i trykksmertegrenser
Tidsramme: Besøk 0 (Screening/Baseline, 7-21 dager før Besøk 1), Besøk 3 (Sluttbesøk, Dag 56 ±7)
|
Endring fra baseline til uke 8 (besøk 3) i trykksmertegrenser (kg) målt bilateralt ved fem anatomiske områder: temporalis, masseter, TM-ledd, trapezius og laterale epicondyle.
Opptil 5 målinger per område utføres inntil to målinger avviker med ≤0,2 kg.
Høyere tall indikerer lavere smertesenstitivitet.
|
Besøk 0 (Screening/Baseline, 7-21 dager før Besøk 1), Besøk 3 (Sluttbesøk, Dag 56 ±7)
|
|
Endring i tilstandangst
Tidsramme: Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 3 (Avsluttende besøk, dag 56 ±7)
|
Endring fra dag 0 til uke 8 (besøk 3) i tilstandsangst målt ved hjelp av tilstandsunderdelen av State-Trait Anxiety Inventory (område 20-80), hvor høyere poengsummer indikerer større angst.
|
Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 3 (Avsluttende besøk, dag 56 ±7)
|
|
Endring i depresjon
Tidsramme: Besøk 1 (Randomisering, Dag 0); Besøk 3 (Siste besøk, Dag 56 ±7)
|
Endring fra dag 0 til uke 8 (besøk 3) i depressive symptomer målt ved Symptom Checklist-90 (SCL90) Depresjonssubskala (område 0-48), hvor høyere poengsummer indikerer mer alvorlige symptomer.
|
Besøk 1 (Randomisering, Dag 0); Besøk 3 (Siste besøk, Dag 56 ±7)
|
|
Endring i TMD-relatert livskvalitet
Tidsramme: Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
Endring fra dag 0 til uke 8 (besøk 3) i innvirkningen av TMD på daglige aktiviteter, smerte, psykisk velvære og andre aspekter av livskvalitet.
Målt med en sammendragsscore ved bruk av Oral Health Impact Profile-TMD (OHIP-TMD, område 0-88), der høyere skår indikerer større negativ innvirkning.
|
Besøk 1 (Randomisering, dag 0); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
|
Endring i helhetlig tilstand
Tidsramme: Besøk 2 (Midt i studien, dag 28 ±7); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
Endring ved uke 4 (besøk 2) og 8 (besøk 3) i deltakernes opplevde endring i aktiviteter, symptomer, følelser og livskvalitet knyttet til ansiktssmerter, vurdert ved bruk av Patient Global Impression of Change-spørreskjema (7-punkts skala), der høyere skår reflekterer større forbedring.
|
Besøk 2 (Midt i studien, dag 28 ±7); Besøk 3 (Sluttbesøk, dag 56 ±7)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anne E Sanders, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Livskvalitet
- Tilfeldig kontrollert test
- Migrene
- Omega-3 fettsyrer
- Sentral sensibilisering
- Orofacial smerte
- Temporomandibulære leddsmerter
- Smerteforstyrrelser
- Kroniske smertemekanismer
- Trykksmertefølsomhet
- Kronisk ansiktssmerte
- TMD-myalgi
- TMD artralgi
- Spesialiserte pro-oppløsende mediatormolekyler (SPM-er)
- Marint lipidtilskudd
- Kosttilskuddsintervensjon
- Eksperimentell smerte testing
- Hodepinepåvirkning
- Angst og depresjon ved kronisk smerte
- Fordeling av kroppssmerter
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Muskelsykdommer
- Psykiske lidelser
- Leddsykdommer
- Kjevesykdommer
- Hodepinelidelser, Primær
- Hodepine lidelser
- Underkjevesykdommer
- Kraniomandibulære lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Angstlidelser
- Migrene lidelser
- Temporomandibulære leddsykdommer
- Ansiktssmerter
Andre studie-ID-numre
- 25-0878
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Temporomandibulær lidelse (TMD)
-
Alexandria UniversityRekruttering
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of L'AquilaFullført
-
Erchonia CorporationRekrutteringTMD | TMJ smerte | TMJForente stater
-
Mansoura UniversityAktiv, ikke rekrutterendeTMD | TMD/Orofacial smerte | Temporomandibulær lidelse (TMD)Egypt
-
Tayfun ISIKThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekrutteringTMD | TMD/Orofacial smerteTyrkia (Türkiye)
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåTMD | TMJ-skiveforskyvning med reduksjon | PRP-injeksjon
-
University of Maryland, BaltimoreNeuroscience Research AustraliaFullført
Kliniske studier på SPM-forløper-beriket marint lipidtilskudd
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, France; The Company SOLUTEXGC, S.LRekrutteringHypertensjon | OvervektFrankrike