Tylna Fuzja Kręgosłupa Z Dwoma Technikami Dysekcji Energii
Okołooperacyjne wyniki wielopoziomowego tylnego zespolenia kręgosłupa w skoliozie młodzieńczej za pomocą dwóch technik dysekcji energii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem jest porównanie śródoperacyjnej utraty krwi pomiędzy operacjami wykonanymi elektrokauteryzacją monopolarną i energią ultradźwiękową (jako podstawową metodą preparowania tkanek miękkich) u pacjentów z rozpoznaną skoliozą młodzieńczą poddawanych wielopoziomowemu (>=6) tylnemu zespoleniu kręgosłupa (PSF).
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, dobrane w pary badanie porównawcze, które zostanie przeprowadzone w dwóch fazach:
Faza I Zmienne wyników okołooperacyjnych (pierwotne i drugorzędowe) zostaną zebrane od pacjentów ze skoliozą młodzieńczą, spełniających kryteria włączenia do badania, u których zaplanowano poddanie PSF przy użyciu monopolarnej elektrokoagulacji i metalowej windy Cobba (uważanej za obecny standard) w celu preparowania tkanek miękkich i usunięcia kręgów powierzchnie. Ta grupa będzie grupą elektrokoagulacyjną (ED).
Faza II Te same zmienne wyników mierzone w grupie ED podczas fazy I zostaną następnie zebrane od grupy pacjentów ze skoliozą młodzieńczą, spełniających kryteria włączenia do badania i planowanych do poddania się operacji PSF. W przypadku tej grupy badawczej operacja zostanie przeprowadzona przy użyciu dysektora tkanek miękkich kręgosłupa Harmonic OSTEOVUE™ (nazywanego w niniejszym protokole dysektorem OSTEOVUE™) i metalowego podnośnika Cobba, jako podstawowego środka do preparowania i usuwania tkanek miękkich z powierzchni kręgów. Ta grupa będzie grupą Ultrasonic Dissection (UD).
Pacjenci z grupy UD będą rekrutowani z istniejącej populacji pacjentów kandydatów PSF w każdym uczestniczącym ośrodku.
Przed rekrutacją uczestników do fazy II każdy główny badacz (PI) przejdzie udokumentowane szkolenie/obsługę korzystania z dysektora OSTEOVUE™ w co najmniej 5 przypadkach wielopoziomowej operacji kręgosłupa.
Odsetek przypadków nerwowo-mięśniowych w porównaniu z idiopatycznymi rekrutowanymi w fazie II będzie oparty na proporcjach pacjentów z jednym z tych stanów rekrutowanych w fazie I.
W badaniu weźmie udział maksymalnie pięć amerykańskich ośrodków chirurgów ortopedów i/lub neurochirurgów, posiadających doświadczenie w chirurgii PSF u dzieci. Do tego badania zostanie włączonych 100 osób (46 w grupie ED i 54 w grupie UD).
Dopasowanie wyniku skłonności zostanie wykorzystane do dopasowania pacjentów w grupie ED do pacjentów w grupie UD. Oceny skłonności będą oparte na zmiennych, o których wiadomo, że wpływają na utratę krwi, a szczegółowe informacje na temat metodologii dopasowywania zostaną podane w oddzielnym planie analizy statystycznej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Madera, California, Stany Zjednoczone, 93638
- Valley Children's Hospital
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19803
- Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60707
- Shriners Hospital for Children - Chicago
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
- Shriners Hospitals for Children-Philadelphia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- między 10 a 21 rokiem życia;
- Ze zdiagnozowaną skoliozą nerwowo-mięśniową związaną z mózgowym porażeniem dziecięcym lub skoliozą idiopatyczną w wieku od 10 do 18 lat;
- Wskazany do pierwotnej operacji PSF;
- Przewidywane >= 6 fuzji kręgów;
- Nie wymaga osteotomii trójkolumnowej (osteotomia przez odjęcie nasady kości [PSO]);
- Nie wymaga resekcji kręgosłupa (VCR);
- Wielkość krzywej > 45 stopni dla skoliozy i deformacji strzałkowej; I
- Klasyfikacja stanu fizycznego (PS) Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) od 1 do 4
Kryteria wyłączenia:
- Jedno lub oboje rodziców lub opiekun nie jest w stanie lub nie chce wyrazić zgody rodziców i zgody dziecka (jeżeli jest to możliwe, dziecko musi wyrazić chęć udziału);
- Poprzednia nieudana fuzja kręgów na tym samym docelowym poziomie;
- Skolioza syndromiczna;
- Skolioza wrodzona;
- Skolioza o wczesnym początku (początek przed 10 rokiem życia);
- Wymagające zabiegu przedniego;
- wymagające obowiązku użyteczności publicznej;
- Wymaganie magnetowidu;
- Obecność zaburzeń krzepnięcia;
- Planowana procedura etapowa (z wyłączeniem drugiego lub późniejszego etapu);
- Wymagające pilnej operacji; i/lub
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym (z wyłączeniem badań rejestrowych lub wyłącznie ankietowych) w czasie trwania badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Sekcja elektrokauteryzacji (ED)
Pacjenci spełniający kryteria badania, zakwalifikowani do zabiegu tylnego zespolenia kręgosłupa (PSF) przy użyciu monopolarnej elektrokauteryzacji i metalowej windy Cobba (uważanej za obecny standard) w celu preparowania tkanek miękkich i usuwania z powierzchni kręgów.
|
Preparowanie elektrokauteryzacyjne będzie stosowane jako podstawowy sposób preparowania tkanek miękkich u pacjentów ze zdiagnozowaną skoliozą młodzieńczą poddawanych wielopoziomowemu (>=6) PSF
|
|
Eksperymentalny: Preparacja ultradźwiękowa (UD)
Pacjenci spełniający kryteria badania, zakwalifikowani do poddania się PSF przy użyciu preparacji ultradźwiękowej i metalowej windy Cobba do preparowania tkanek miękkich i usuwania z powierzchni kręgów.
|
Energia ultradźwiękowa zostanie wykorzystana jako podstawowy środek do preparowania tkanek miękkich u pacjentów ze zdiagnozowaną skoliozą młodzieńczą poddawanych wielopoziomowemu (>=6) PSF
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szacunkowa śródoperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Szacunkowa utrata krwi podczas śródoperacyjnego Etapu 1, zdefiniowana jako okres od pierwszego nacięcia do pierwszego naruszenia/nacięcia kości (np. pierwszego wiertła ze śrubą przeznasadową); oraz śródoperacyjny etap 2, zdefiniowany jako okres od pierwszego naruszenia/nacięcia kości do ostatniego szwu.
|
Śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Edmund Kassis, M.D., Ethicon, Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ENG 14-004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sekcja elektrokauteryzacji (ED)
-
NCT02094300ZakończonyRozwarstwienie aorty
-
NCT03894033Aktywny, nie rekrutującyRozwarstwienie aorty | Krwiak śródścienny | Ostra dyssekcja DeBakeya I | Ostre rozwarstwienie typu A
-
NCT03502564ZakończonyZaburzenia jedzenia | Zespołu stresu pourazowego
-
NCT02928874Zakończony
-
NCT04934631WycofaneNiezawodność pomiaru | Kompetencje klinicysty
-
NCT06360822Rekrutacyjny
-
NCT02076425ZakończonyZaburzenia depresyjne, majorze
-
NCT05638945Zakończony
-
NCT01361932ZakończonyInstrukcje wypisu z oddziału ratunkowego | Filmy instruktażowe