Nawrót szpiczaka; cyklofosfamid; bortezomib; Konserwacja (REMM)
Bortezomib w skojarzeniu z cyklofosfamidem podawanym doustnie w małych dawkach i deksametazonem, po którym następuje leczenie podtrzymujące u pacjentów ze szpiczakiem mnogim pierwotnie opornym na leczenie lub z nawrotem choroby, nieleczonych wcześniej bortezomibem. Prospektywne badanie fazy II.
Bortezomib i cyklofosfamid w połączeniu z deksametazonem wykazały już wysoki odsetek odpowiedzi w opornym na leczenie szpiczaku mnogim. Ciągły cyklofosfamid w małej dawce, zwany także harmonogramem metronomicznym, minimalizuje toksyczne skutki uboczne i eliminuje obowiązkowe okresy odpoczynku. Połączenie cyklofosfamidu z bortezomibem może dotyczyć różnych aspektów funkcjonalności szpiczaka.
Celem niniejszego badania jest ustalenie, czy pacjenci z opornym na leczenie lub nawracającym szpiczakiem mnogim po reindukcji bortezomibem, cyklofosfamidem i deksametazonem odniosą korzyść z leczenia podtrzymującego bortezomibem i cyklofosfamidem z akceptowalnymi skutkami ubocznymi. Ostatnio w dwóch badaniach z talidomidem wykazano, że terapia podtrzymująca może poprawić EFS, a w jednym badaniu również OS.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Szpiczak mnogi w stadium II-III
- Nawrót lub pierwotna choroba oporna na leczenie po początkowej chemioterapii
- Stan sprawności WHO 0 - 2
- Oczekiwana długość życia co najmniej 6 tygodni
- ANC (bezwzględna liczba neutrofili) ≥ 1,0 x 109/l (lub ≥ 0,5 x 109/l, jeśli jest wynikiem naciekania szpiku kostnego przez nowotwór)
- Liczba płytek krwi ≥ 75x109/l lub ≥ 50x109/l, jeśli jest wynikiem naciekania szpiku przez nowotwór)
- Pisemna świadoma zgoda (obecna w dokumentacji pacjenta)
- Pacjentka jest zdolna i chętna do stosowania odpowiedniej antykoncepcji w trakcie terapii i przez co najmniej 1 miesiąc po zakończeniu badania
- Pacjent ma umiejętność zrozumienia wymagań badania
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie bortezomibem
- Produkcja moczu < 1,5 l/24h
- Istniejąca wcześniej polineuropatia (stopień 2 lub wyższy, zgodnie z CTCAE 3.0)
- Ciąża lub pozytywny wynik testu ciążowego podczas badania i przez 1 miesiąc po ostatniej dawce talidomidu
- Czynna choroba nowotworowa w ciągu ostatnich 5 lat z wyjątkiem raka podstawnego skóry)
- Aktywne niekontrolowane infekcje
- Dodatkowa niekontrolowana poważna choroba medyczna lub psychiatryczna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bortezomib, cyklofosfamid, deksametazon
|
Chemioterapia reindukcyjna bortezomibem, cyklofosfamidem i deksametazonem. Wszyscy pacjenci z pierwszym nawrotem lub pierwotnym opornym na leczenie szpiczakiem mnogim i nieleczeni bortezomibem otrzymają 6 cykli terapii reindukcyjnej. Pacjenci będą oceniani pod kątem odpowiedzi po cyklu 3 i 6. Leczenie podtrzymujące bortezomibem i cyklofosfamidem Leczenie podtrzymujące bortezomibem i cyklofosfamidem rozpocznie się 4 tygodnie po ostatnim cyklu chemioterapii reindukcyjnej, jeśli ANC ≥ 2,0 x 109/l i liczba płytek krwi > 75 x 109/l. Bortezomib podaje się raz na dwa tygodnie, a cyklofosfamid (50 mg) codziennie przez 1 rok lub do progresji lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Inne nazwy:
Chemioterapia reindukcyjna bortezomibem, cyklofosfamidem i deksametazonem. Wszyscy pacjenci z pierwszym nawrotem lub pierwotnym opornym na leczenie szpiczakiem mnogim i nieleczeni bortezomibem otrzymają 6 cykli terapii reindukcyjnej. Pacjenci będą oceniani pod kątem odpowiedzi po cyklu 3 i 6. Leczenie podtrzymujące bortezomibem i cyklofosfamidem Leczenie podtrzymujące bortezomibem i cyklofosfamidem rozpocznie się 4 tygodnie po ostatnim cyklu chemioterapii reindukcyjnej, jeśli ANC ≥ 2,0 x 109/l i liczba płytek krwi > 75 x 109/l. Bortezomib podaje się raz na dwa tygodnie, a cyklofosfamid (50 mg) codziennie przez 1 rok lub do progresji lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Inne nazwy:
Chemioterapia reindukcyjna bortezomibem, cyklofosfamidem i deksametazonem. Wszyscy pacjenci z pierwszym nawrotem lub pierwotnym opornym na leczenie szpiczakiem mnogim i nieleczeni bortezomibem otrzymają 6 cykli terapii reindukcyjnej. Pacjenci będą oceniani pod kątem odpowiedzi po cyklu 3 i 6. Leczenie podtrzymujące bortezomibem i cyklofosfamidem Leczenie podtrzymujące bortezomibem i cyklofosfamidem rozpocznie się 4 tygodnie po ostatnim cyklu chemioterapii reindukcyjnej, jeśli ANC ≥ 2,0 x 109/l i liczba płytek krwi > 75 x 109/l. Bortezomib podaje się raz na dwa tygodnie, a cyklofosfamid (50 mg) codziennie przez 1 rok lub do progresji lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Toksyczność chemioterapii indukcyjnej według CTCAE wersja 3.0
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sjoerd Hovenga, Nij Smellinghe Hospital Drachten
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Deksametazon
- Cyklofosfamid
- Bortezomib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMCG REMM
- 2008-004822-17 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpiczak mnogi
Badania kliniczne na Bortezomib
-
NCT00425503ZakończonyNowotwory prostaty
-
NCT02976272NieznanySzpiczak mnogi | Dorosły | Schemat bortezomibu
-
NCT00066352ZakończonyRak pęcherza | Rak przejściowokomórkowy miedniczki nerkowej i moczowodu
-
NCT00006098ZakończonyChłoniak | Zespoły mielodysplastyczne | Białaczka | Szpiczak mnogi i nowotwór komórek plazmatycznych
-
NCT00066508Zakończony
-
NCT00004002ZakończonyChłoniak | Rak jelita cienkiego | Nieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołu
-
NCT00074009Zakończony