Mieloma di recidiva; Ciclofosfamide; Bortezomib; Manutenzione (REMM)
Bortezomib in combinazione con ciclofosfamide orale continua a basso dosaggio e desametasone seguiti da mantenimento in pazienti con mieloma multiplo refrattario primario o recidivato naïve a Bortezomib. Uno studio prospettico di fase II.
Bortezomib e ciclofosfamide in combinazione con desametasone hanno già dimostrato alti tassi di risposta nel mieloma multiplo refrattario. La ciclofosfamide continua a basso dosaggio, chiamata anche programmazione metronomica, riduce al minimo gli effetti collaterali tossici ed elimina i periodi di riposo obbligatori. La combinazione di ciclofosfamide con bortezomib potrebbe mirare ad aspetti distinti di una funzionalità del mieloma.
Gli obiettivi del presente studio sono se i pazienti con mieloma multiplo refrattario o recidivato dopo la reinduzione con bortezomib, ciclofosfamide e desametasone trarranno beneficio dalla terapia di mantenimento con bortezomib e ciclofosfamide con effetti collaterali accettabili. Recentemente due studi hanno dimostrato con talidomide che la terapia di mantenimento potrebbe migliorare l'EFS e uno studio anche l'OS.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Groningen, Olanda, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Mieloma multiplo stadio II-III
- Recidiva o malattia refrattaria primaria dopo chemioterapia iniziale
- Stato delle prestazioni dell'OMS 0 - 2
- Aspettativa di vita di almeno 6 settimane
- ANC (conta assoluta dei neutrofili) ≥ 1,0 x 109/l (o ≥ 0,5 x 109/l, se dovuta a infiltrazione midollare per neoplasia)
- Conta piastrinica ≥ 75x109/l o ≥ 50x109/l, se dovuta a infiltrazione midollare per neoplasia)
- Consenso informato scritto (presente nella cartella del paziente)
- - Il paziente è in grado e disposto a utilizzare una contraccezione adeguata durante la terapia e per almeno 1 mese dopo lo studio
- Il paziente ha la capacità di comprendere i requisiti dello studio
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con bortezomib
- Produzione di urina < 1,5 l/24h
- Polineuropatia preesistente (grado 2 o superiore, secondo CTCAE 3.0)
- Gravidanza o test di gravidanza positivi durante lo studio e per 1 mese dopo la dose finale di talidomide
- Anamnesi di tumore maligno attivo negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma basale della pelle)
- Infezioni attive non controllate
- Ulteriori gravi malattie mediche o psichiatriche non controllate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Bortezomib, ciclofosfamide, desametasone
|
Chemioterapia di reinduzione con bortezomib, ciclofosfamide e desametasone. Tutti i pazienti con prima recidiva o mieloma multiplo refrattario primario e naive al bortezomib riceveranno 6 cicli di terapia di reinduzione. I pazienti saranno valutati per la risposta dopo il ciclo 3 e 6. Terapia di mantenimento con bortezomib e ciclofosfamide La terapia di mantenimento con bortezomib e ciclofosfamide inizierà 4 settimane dopo l'ultimo ciclo di chemioterapia di reinduzione se ANC ≥ 2,0 x 109/l e piastrine > 75 x 109/l. Bortezomib viene somministrato una volta ogni due settimane e ciclofosfamide (50 mg) ogni giorno per 1 anno o fino a progressione o morte per qualsiasi causa.
Altri nomi:
Chemioterapia di reinduzione con bortezomib, ciclofosfamide e desametasone. Tutti i pazienti con prima recidiva o mieloma multiplo refrattario primario e naive al bortezomib riceveranno 6 cicli di terapia di reinduzione. I pazienti saranno valutati per la risposta dopo il ciclo 3 e 6. Terapia di mantenimento con bortezomib e ciclofosfamide La terapia di mantenimento con bortezomib e ciclofosfamide inizierà 4 settimane dopo l'ultimo ciclo di chemioterapia di reinduzione se ANC ≥ 2,0 x 109/l e piastrine > 75 x 109/l. Bortezomib viene somministrato una volta ogni due settimane e ciclofosfamide (50 mg) ogni giorno per 1 anno o fino a progressione o morte per qualsiasi causa.
Altri nomi:
Chemioterapia di reinduzione con bortezomib, ciclofosfamide e desametasone. Tutti i pazienti con prima recidiva o mieloma multiplo refrattario primario e naive al bortezomib riceveranno 6 cicli di terapia di reinduzione. I pazienti saranno valutati per la risposta dopo il ciclo 3 e 6. Terapia di mantenimento con bortezomib e ciclofosfamide La terapia di mantenimento con bortezomib e ciclofosfamide inizierà 4 settimane dopo l'ultimo ciclo di chemioterapia di reinduzione se ANC ≥ 2,0 x 109/l e piastrine > 75 x 109/l. Bortezomib viene somministrato una volta ogni due settimane e ciclofosfamide (50 mg) ogni giorno per 1 anno o fino a progressione o morte per qualsiasi causa. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tossicità della chemioterapia di induzione secondo CTCAE versione 3.0
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sjoerd Hovenga, Nij Smellinghe Hospital Drachten
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Desametasone
- Ciclofosfamide
- Bortezomib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UMCG REMM
- 2008-004822-17 (Numero EudraCT)
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