Tilbagefald myelom; Cyclofosfamid; Bortezomib; Vedligeholdelse (REMM)
Bortezomib i kombination med kontinuerlig lavdosis oral cyclophosphamid og dexamethason efterfulgt af vedligeholdelse hos primære refraktære eller recidiverende bortezomib-naive patienter med myelomatose. Et prospektivt fase II-studie.
Bortezomib og cyclophosphamid i kombination med dexamethason har allerede vist høje responsrater ved refraktær myelomatose. Lavdosis kontinuerlig cyclophosphamid, også kaldet metronomisk planlægning, minimerer toksiske bivirkninger og eliminerer de obligatoriske hvileperioder. Kombination af cyclophosphamid med bortezomib kan være målrettet mod forskellige aspekter af en myelomfunktionalitet.
Formålet med nærværende undersøgelse er, om patienter med refraktær eller recidiverende myelomatose efter reinduktion med bortezomib, cyclophosphamid og dexamethason vil have gavn af vedligeholdelsesbehandling med bortezomib og cyclophosphamid med acceptable bivirkninger. For nylig har to undersøgelser vist med thalidomid, at vedligeholdelsesbehandling kan forbedre EFS og en undersøgelse også OS.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Holland, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Stadium II-III Myelom
- Tilbagefald eller primær refraktær sygdom efter indledende kemoterapi
- WHO præstationsstatus 0 - 2
- Forventet levetid på mindst 6 uger
- ANC (absolut neutrofiltal) ≥ 1,0x109/l (eller ≥ 0,5x109/l, hvis det skyldes knoglemarvsinfiltration ved malignitet)
- Trombocyttal ≥ 75x109/l eller ≥ 50x109/l, hvis det skyldes knoglemarvsinfiltration ved malignitet)
- Skriftligt informeret samtykke (til stede i patientens journal)
- Patienten er i stand til og villig til at bruge passende prævention under behandlingen og i mindst 1 måned efter undersøgelsen
- Patienten har evnen til at forstå kravene til undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med bortezomib
- Urinproduktion < 1,5 l/24t
- Præ-eksisterende polyneuropati (grad 2 eller højere, ifølge CTCAE 3.0)
- Graviditet eller positive graviditetstest under undersøgelsen og i 1 måned efter den sidste dosis thalidomid
- Anamnese med aktiv malignitet inden for de sidste 5 år med undtagelse af basal carcinom i huden)
- Aktive ukontrollerede infektioner
- Yderligere ukontrolleret alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bortezomib, cyclophosphamid, dexamethason
|
Re-induktionskemoterapi med bortezomib, cyclophosphamid og dexamethason. Alle patienter med første tilbagefald eller primær refraktær myelomatose og bortezomib-naive vil få 6 cyklusser med re-induktionsterapi. Patienterne vil blive evalueret for respons efter cyklus 3 og 6. Vedligeholdelsesbehandling med bortezomib og cyclophosphamid Vedligeholdelsesbehandling med bortezomib og cyclophosphamid starter 4 uger efter den sidste cyklus med re-induktionskemoterapi, hvis ANC ≥ 2,0 x 109/l og blodplader > 75 x 109/l. Bortezomib administreres en gang hver anden uge og cyclophosphamid (50 mg) hver dag i 1 år eller indtil progression eller død af en hvilken som helst årsag.
Andre navne:
Re-induktionskemoterapi med bortezomib, cyclophosphamid og dexamethason. Alle patienter med første tilbagefald eller primær refraktær myelomatose og bortezomib-naive vil få 6 cyklusser med re-induktionsterapi. Patienterne vil blive evalueret for respons efter cyklus 3 og 6. Vedligeholdelsesbehandling med bortezomib og cyclophosphamid Vedligeholdelsesbehandling med bortezomib og cyclophosphamid starter 4 uger efter den sidste cyklus med re-induktionskemoterapi, hvis ANC ≥ 2,0 x 109/l og blodplader > 75 x 109/l. Bortezomib administreres en gang hver anden uge og cyclophosphamid (50 mg) hver dag i 1 år eller indtil progression eller død af en hvilken som helst årsag.
Andre navne:
Re-induktionskemoterapi med bortezomib, cyclophosphamid og dexamethason. Alle patienter med første tilbagefald eller primær refraktær myelomatose og bortezomib-naive vil få 6 cyklusser med re-induktionsterapi. Patienterne vil blive evalueret for respons efter cyklus 3 og 6. Vedligeholdelsesbehandling med bortezomib og cyclophosphamid Vedligeholdelsesbehandling med bortezomib og cyclophosphamid starter 4 uger efter den sidste cyklus med re-induktionskemoterapi, hvis ANC ≥ 2,0 x 109/l og blodplader > 75 x 109/l. Bortezomib administreres en gang hver anden uge og cyclophosphamid (50 mg) hver dag i 1 år eller indtil progression eller død af en hvilken som helst årsag. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Toksicitet ved induktionskemoterapi i henhold til CTCAE version 3.0
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sjoerd Hovenga, Nij Smellinghe Hospital Drachten
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dexamethason
- Cyclofosfamid
- Bortezomib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UMCG REMM
- 2008-004822-17 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelomatose
-
NCT07622862Ikke rekrutterer endnuMyelomprogression | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07456605Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07521982Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07477912RekrutteringAnti-BCMA CAR-T-celleterapi for voksne med tilbagevendende eller refraktær myelomatose (MSTH-CAR001)Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07210047Tilmelding efter invitationMultiple myeloma -ildfast
-
NCT07421856Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07045909RekrutteringDe novo multiple myeloma | Anitocabtagene Autoleucel
-
NCT07096778RekrutteringMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07094048RekrutteringRecidiverende myelomatose | Multiple myeloma -ildfast
Kliniske forsøg med Bortezomib
-
NCT01812096UkendtMyelom påvist ved laboratorietest
-
NCT00425503AfsluttetProstata neoplasmer
-
NCT02976272UkendtMyelomatose | Voksen | Bortezomib-regimen
-
NCT00085410AfsluttetGastrointestinal kræft | Avanceret primær leverkræft hos voksne | Lokaliseret ikke-operabel primær leverkræft hos voksne | Tilbagevendende primær leverkræft hos voksne | Tilbagevendende ekstrahepatisk galdevejskræft | Tilbagevendende galdeblærekræft | Ikke-operabel ekstrahepatisk galdevejskræft | Ikke-operabel galdeblærekræft | Adenocarcinom i galdeblæren | Adenocarcinom i den ekstrahepatiske galdekanal
-
NCT00066352AfsluttetBlærekræft | Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen
-
NCT00006098AfsluttetLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Myelom og plasmacelle-neoplasma