Recidivující myelom; cyklofosfamid; bortezomib; Údržba (REMM)
Bortezomib v kombinaci s kontinuální nízkou dávkou perorálního cyklofosfamidu a dexamethasonu s následnou udržovací léčbou u pacientů s mnohočetným myelomem, kteří nebyli léčeni bortezomibem nebo s relapsem. Prospektivní studie fáze II.
Bortezomib a cyklofosfamid v kombinaci s dexamethasonem již prokázaly vysokou míru odpovědi u refrakterního mnohočetného myelomu. Nízká dávka kontinuálního cyklofosfamidu, nazývaná také metronomické plánování, minimalizuje toxické vedlejší účinky a eliminuje povinné doby odpočinku. Kombinace cyklofosfamidu s bortezomibem může být zaměřena na odlišné aspekty funkčnosti myelomu.
Cílem této studie je, zda pacienti s refrakterním nebo relabujícím mnohočetným myelomem po reindukci bortezomibem, cyklofosfamidem a dexamethasonem budou mít prospěch z udržovací terapie bortezomibem a cyklofosfamidem s přijatelnými vedlejšími účinky. Nedávno dvě studie ukázaly s thalidomidem, že udržovací léčba může zlepšit EFS a jedna studie také OS.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Groningen, Holandsko, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Mnohočetný myelom stadia II-III
- Relaps nebo primární refrakterní onemocnění po počáteční chemoterapii
- Stav výkonnosti podle WHO 0–2
- Předpokládaná délka života minimálně 6 týdnů
- ANC (absolutní počet neutrofilů) ≥ 1,0x109/l (nebo ≥ 0,5x109/l, pokud je způsoben infiltrací kostní dřeně maligním onemocněním)
- Počet krevních destiček ≥ 75x109/l nebo ≥ 50x109/l, pokud je způsoben infiltrací kostní dřeně maligním onemocněním)
- Písemný informovaný souhlas (přítomný v dokumentaci pacienta)
- Pacientka je schopna a ochotna používat adekvátní antikoncepci během terapie a minimálně 1 měsíc po ukončení studie
- Pacient má schopnost porozumět požadavkům studie
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba bortezomibem
- Produkce moči < 1,5 l/24h
- Preexistující polyneuropatie (stupeň 2 nebo vyšší, podle CTCAE 3.0)
- Těhotenství nebo pozitivní těhotenské testy během studie a 1 měsíc po poslední dávce thalidomidu
- Anamnéza aktivní malignity během posledních 5 let s výjimkou bazálního karcinomu kůže)
- Aktivní nekontrolované infekce
- Další nekontrolované vážné lékařské nebo psychiatrické onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bortezomib, cyklofosfamid, dexamethason
|
Reindukční chemoterapie bortezomibem, cyklofosfamidem a dexamethasonem. Všem pacientům s prvním relapsem nebo primárně refrakterním mnohočetným myelomem a dosud neléčeným bortezomibem bude podáváno 6 cyklů reindukční terapie. U pacientů bude hodnocena odpověď po cyklu 3 a 6. Udržovací léčba bortezomibem a cyklofosfamidem Udržovací léčba bortezomibem a cyklofosfamidem bude zahájena 4 týdny po posledním cyklu reindukční chemoterapie, pokud je ANC ≥ 2,0 x 109/la trombocyty > 75 x 109/l. Bortezomib se podává jednou za dva týdny a cyklofosfamid (50 mg) každý den po dobu 1 roku nebo do progrese nebo smrti z jakékoli příčiny.
Ostatní jména:
Reindukční chemoterapie bortezomibem, cyklofosfamidem a dexamethasonem. Všem pacientům s prvním relapsem nebo primárně refrakterním mnohočetným myelomem a dosud neléčeným bortezomibem bude podáváno 6 cyklů reindukční terapie. U pacientů bude hodnocena odpověď po cyklu 3 a 6. Udržovací léčba bortezomibem a cyklofosfamidem Udržovací léčba bortezomibem a cyklofosfamidem bude zahájena 4 týdny po posledním cyklu reindukční chemoterapie, pokud je ANC ≥ 2,0 x 109/la trombocyty > 75 x 109/l. Bortezomib se podává jednou za dva týdny a cyklofosfamid (50 mg) každý den po dobu 1 roku nebo do progrese nebo smrti z jakékoli příčiny.
Ostatní jména:
Reindukční chemoterapie bortezomibem, cyklofosfamidem a dexamethasonem. Všem pacientům s prvním relapsem nebo primárně refrakterním mnohočetným myelomem a dosud neléčeným bortezomibem bude podáváno 6 cyklů reindukční terapie. U pacientů bude hodnocena odpověď po cyklu 3 a 6. Udržovací léčba bortezomibem a cyklofosfamidem Udržovací léčba bortezomibem a cyklofosfamidem bude zahájena 4 týdny po posledním cyklu reindukční chemoterapie, pokud je ANC ≥ 2,0 x 109/la trombocyty > 75 x 109/l. Bortezomib se podává jednou za dva týdny a cyklofosfamid (50 mg) každý den po dobu 1 roku nebo do progrese nebo smrti z jakékoli příčiny. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Toxicita indukční chemoterapie podle CTCAE verze 3.0
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sjoerd Hovenga, Nij Smellinghe Hospital Drachten
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Dexamethason
- Cyklofosfamid
- Bortezomib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UMCG REMM
- 2008-004822-17 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
NCT07456605Zatím nenabírámeMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterní
-
NCT01605032DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT00445692DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01936090DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01330173DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT03428373Aktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium III
-
NCT01899326UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněk
-
NCT00849251UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelom
-
NCT00182663DokončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelom
Klinické studie na Bortezomib
-
NCT00425503DokončenoNovotvary prostaty
-
NCT02976272NeznámýMnohočetný myelom | Dospělý | Bortezomibový režim
-
NCT00066352DokončenoRakovina močového měchýře | Přechodná buněčná rakovina ledvinové pánvičky a močovodu
-
NCT00006098DokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | Leukémie | Mnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněk
-
NCT00066508Dokončeno
-
NCT00004002DokončenoLymfom | Rakovina tenkého střeva | Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol
-
NCT00074009Dokončeno