CD19-specyficzne komórki T w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi nowotworami limfoidalnymi
Chimeryczne komórki T receptora antygenu CD19 + dla pacjentów z zaawansowanymi nowotworami układu limfatycznego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
- Ostra białaczka limfoblastyczna
- Chłoniak nieziarniczy
- Minimalna choroba resztkowa
- Chłoniak z małych limfocytów
- Ostra białaczka bifenotypowa
- Przewlekła białaczka limfocytowa III stopnia
- Przewlekła białaczka limfocytowa IV stopnia
- CD19 dodatni
- Wysadza 5 procent lub więcej jądrzastych komórek szpiku kostnego
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie bezpieczeństwa i maksymalnej tolerowanej dawki genetycznie zmodyfikowanych limfocytów T specyficznych dla CD19 podawanych pacjentom z zaawansowanymi nowotworami układu limfatycznego CD19+.
CELE DODATKOWE:
I. Badanie przesiewowe pod kątem rozwoju odpowiedzi immunologicznych gospodarza przeciwko chimerycznemu receptorowi antygenu specyficznemu dla CD19 (CAR).
II. Aby opisać zdolność naprowadzania komórek T poddanych infuzji. III. Aby ocenić odpowiedź na chorobę. IV. Aby określić trwałość limfocytów CAR+ T.
ZARYS: Jest to badanie eskalacji dawki CD19-dodatnich chimerycznych komórek T receptora antygenu.
CHEMIOTERAPIA LIMFODUPLECYJNA: Pacjenci mogą otrzymywać standardową chemioterapię składającą się z fosforanu fludarabiny podawanego dożylnie (iv.) przez 1 godzinę i cyklofosfamidu iv. przez 3 godziny w dniach -5 do -3 lub cyklofosfamidu iv. co 12 godzin w dniach -5 do -3 według uznania lekarz prowadzący.
W ciągu 30 dni po zakończeniu limfodeplecji pacjenci otrzymują dożylnie CD19-dodatnie chimeryczne limfocyty T receptora antygenu przez 15-30 minut w dniu 0 lub podzielone na dwie porcje w dniach 0 i 1.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez co najmniej 15 lat.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z nowotworem limfoidalnym CD19+ w wywiadzie, zdefiniowanym jako ostra białaczka limfoblastyczna, ostra białaczka bifenotypowa, chłoniak nieziarniczy, chłoniak z małych limfocytów lub przewlekła białaczka limfocytowa z czynną chorobą, definiowaną jako obecność > 5% złośliwych blastów w szpiku kostnym i (lub) obwodowych krew i/lub minimalna choroba resztkowa za pomocą cytometrii przepływowej lub analizy molekularnej białek fuzyjnych i/lub pozytywne obrazowanie choroby pozaszpikowej; pacjenci muszą mieć mierzalną chorobę w czasie leczenia w ramach badania
- Potwierdzona historia dodatniego wyniku CD19 za pomocą cytometrii przepływowej dla komórek złośliwych
- Skala wydajności Lansky'ego/Karnofsky'ego > 60%
- Pacjent jest w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę; rodzic lub opiekun małoletniego pacjenta, który jest w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Pacjent zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody na długoterminowe badanie kontrolne dotyczące terapii genowej: 2006-0676; rodzic lub opiekun małoletniego pacjenta, który jest w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę na długoterminowe badanie kontrolne dotyczące terapii genowej: 2006-0676
Kryteria wyłączenia:
- Dodatnia beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG) u kobiet w wieku rozrodczym zdefiniowana jako nie po menopauzie przez 12 miesięcy lub bez wcześniejszej sterylizacji chirurgicznej lub karmiących samic
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią na produkty pochodzenia bydlęcego lub mysiego
- Pozytywny wynik serologiczny w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Aktywne zapalenie wątroby typu B lub aktywne zapalenie wątroby typu C
- Otrzymał infuzję limfocytów dawcy (DLI) w ciągu 6 tygodni od infuzji limfocytów T CAR
- Otrzymał allogeniczny krwiotwórczy przeszczep komórek macierzystych w ciągu 3 miesięcy od wlewu komórek T CAR; przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT) > 3 miesiące od wlewu komórek T CAR kwalifikuje się
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię I (CD19-dodatnie chimeryczne komórki T receptora antygenu)
CHEMIOTERAPIA LIMFODUPLECYJNA: Pacjenci mogą otrzymać standardową chemioterapię składającą się z fosforanu fludarabiny i.v. przez 1 godzinę i cyklofosfamidu iv. przez 3 godziny w dniach od -5 do -3 lub cyklofosfamidu iv. co 12 godzin w dniach -5 do -3, według uznania lekarza prowadzącego. W ciągu 30 dni po zakończeniu limfodeplecji pacjenci otrzymują dożylnie CD19-dodatnie chimeryczne limfocyty T receptora antygenu przez 15-30 minut w dniu 0 lub podzielone na dwie porcje w dniach 0 i 1. |
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka genetycznie zmodyfikowanych limfocytów T specyficznych dla CD19
Ramy czasowe: Do 30 dni
|
Zostanie zdefiniowana jako najwyższa dawka, dla której późniejsze prawdopodobieństwo toksyczności jest najbliższe 25%.
Charakterystyka demograficzna i kliniczna zostanie podsumowana przy użyciu statystyk opisowych według poziomu dawki.
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę zostanie podana dla każdego poziomu dawki.
|
Do 30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, dla których nie można było przygotować produktu z komórek T
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Obliczono z odpowiednim 95% przedziałem ufności.
|
Do 1 roku
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź (odpowiedź całkowita i odpowiedź częściowa)
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Oszacowano z odpowiednim 95% przedziałem ufności.
|
Do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Procesy Nowotworowe
- Białaczka, komórki B
- Chłoniak
- Białaczka
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Nowotwór, pozostałości
- Białaczka, dwufenotypowa, ostra
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
- Fosforan fludarabiny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013-1018 (INNY: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2015-01492 (REJESTR: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 20152145
- 1159157
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka limfoblastyczna
-
NCT07223190Jeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
NCT00125242ZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowy
-
NCT05690607Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
NCT04489758ZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelików
-
NCT01874418NieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
-
NCT06154551ZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowych
-
NCT02324101Nieznany
-
NCT04049565Zakończony
-
NCT03539497Aktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji serca