Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Manidypina kontra amlodypina u pacjentów z nadciśnieniem

2 września 2020 zaktualizowane przez: Eung Ju Kim, Korea University Guro Hospital

Manidypina kontra amlodypina u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym: wpływ na obrzęki obwodowe oceniany za pomocą analizy bioimpedancji

Celem tego badania jest ocena wpływu blokera kanału wapniowego trzeciej generacji (CCB), manidypiny, w porównaniu z blokerem kanału wapniowego drugiej generacji (CCB), amlodypiną, na rozwój obrzęków obwodowych przy użyciu bezpośredniej wieloczęstotliwościowej terapii segmentalnej Metoda analizy impedancji bioelektrycznej (DSM-BIA) u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym pierwotnym. Badacz spodziewa się, że to badanie może dostarczyć bardziej obiektywnych dowodów na większe bezpieczeństwo manidypiny w porównaniu z amlodypiną w leczeniu obrzęków obwodowych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego (CCB) są jednymi z najczęściej stosowanych silnych leków przeciwnadciśnieniowych. Ich działanie rozszerzające naczynia krwionośne wiąże się z działaniami niepożądanymi (AE), takimi jak obrzęk obwodowy, ból głowy i uderzenia gorąca.

W niedawnym przeglądzie systematycznym częstość występowania obrzęków obwodowych po blokerze kanału wapniowego (CCB) wynosi 6% i jest wyraźnie zależna od dawki oraz występuje częściej u kobiet, osób otyłych i osób z nadciśnieniem w podeszłym wieku. Obrzęki obwodowe mogą być przyczyną słabej wytrwałości w terapii lub przerwania leczenia hipotensyjnego i mają szkodliwy wpływ na jakość życia związaną ze zdrowiem.

Niedawna metaanaliza bezpośrednich badań porównujących skuteczność i profil bezpieczeństwa manidypiny i amlodypiny wykazała znacznie większe bezpieczeństwo manidypiny: względne ryzyko (RR) zdarzenia niepożądanego wyniosło 0,69 (0,56-0,85), a zwłaszcza obrzęk kostek Ryzyko względne (RR) wynosiło 0,35 (0,22-0,54).

Chociaż obrzęk obwodowy jest ważnym problemem w leczeniu blokerem kanału wapniowego (CCB), techniki obiektywnego pomiaru (np. objętość kostki-stopy za pomocą pomiaru wypierania wody, pletyzmografia i ciśnienie w tkance podskórnej kości piszczelowej) nie są ogólnie dostępne w warunkach klinicznych . Większość badań klinicznych opierała się na samoopisie obrzęków obwodowych, co nie jest wiarygodną obiektywną metodą.

Ostatnio analiza impedancji bioelektrycznej (BIA) staje się coraz bardziej popularna do szacowania składu ciała, w tym wody zewnątrzkomórkowej (ECW) i wody wewnątrzkomórkowej (ICW), masy tłuszczowej i beztłuszczowej. Z mechanicznego punktu widzenia obrzęk obwodowy związany z blokerem kanału wapniowego (CCB) jest prawdopodobnie spowodowany dystalnym rozszerzeniem tętniczek z przeciekiem naczyń włosowatych do przestrzeni tkankowych. Ponieważ metoda BIA może mierzyć obrzęk jako stosunek wody pozakomórkowej (ECW) do całkowitej wody w organizmie (TBW), może odzwierciedlać obrzęk związany z blokerem kanału wapniowego (CCB). Co więcej, bezpośrednia segmentowa wieloczęstotliwościowa analiza impedancji bioelektrycznej (DSM-BIA) została zwalidowana w celu oceny składu segmentowego ciała (tj. tułowia, ramion i nóg) oprócz całkowitego składu ciała i może dostarczyć punktację obrzęku segmentowego, jak również obrzęku całkowitego wynik. Oczekuje się, że ta nowa, wcześniej nieopublikowana metoda dostarczy bardziej obiektywnych i precyzyjnych danych dotyczących obrzęków obwodowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

46

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Seoul, Republika Korei, 08308
        • Korea University Guro Hospital
      • Seoul, Republika Korei, 03722
        • Yonsei University Severance Hospital
      • Wonju, Republika Korei, 26426
        • Yonsei University Wonju Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kwalifikują się pacjenci ambulatoryjni płci męskiej i żeńskiej w wieku od 20 do 80 lat z niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym pierwotnym.
  • Kryteria włączenia wymagają, aby pacjenci mieli nadciśnienie w stopniu I lub II (średnie skurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej (BP) 140-179 mmHg, rozkurczowe ciśnienie krwi 90-109 mmHg).
  • Pacjenci to osoby z nowo zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym lub ze stwierdzonym nadciśnieniem tętniczym, które nie przyjmowały leków przeciwnadciśnieniowych dłużej niż przez ostatnie 4 tygodnie.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci są wykluczani z badania, jeśli mają jakiekolwiek dowody na klinicznie istotne współistniejące schorzenia, w tym choroby serca, nerek, wątroby, przewodu pokarmowego lub choroby endokrynologiczne.
  • Pacjenci są również wykluczeni, jeśli mają znaną nadwrażliwość lub poważne reakcje na leki blokery kanału wapniowego (CCB), jakiekolwiek dowody na wcześniejszą zakrzepicę żył głębokich, chorobę limfatyczną lub jednoczesne zapotrzebowanie na leki, które mogą wpływać na ciśnienie krwi (BP) lub zatrzymywanie soli i wody (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki zawierające estrogen).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Manidypina 20mg
50 pacjentom zostanie podana doustnie manidypina w dawce 20 mg/dobę po 1-2 tygodniowym okresie wstępnym

Po 1-2-tygodniowym okresie wstępnym pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grup otrzymujących manidypinę (20 mg/dzień; n=50) przez 8-tygodniową fazę otwartą. Badane leki będą podawane doustnie i raz dziennie między 8:00 a 10:00.

Podczas każdej wizyty ocenia się ciśnienie krwi, częstość akcji serca, zdarzenia niepożądane i terapię towarzyszącą oraz przeprowadza się badanie fizykalne. Podczas wizyty przesiewowej wykonuje się standardowe 12-odprowadzeniowe EKG oraz przeprowadza się badania hematologiczne, biochemię kliniczną i analizę moczu. Analiza impedancji bioelektrycznej (BIA) jest przeprowadzana podczas wizyty przesiewowej i na koniec 8-tygodniowego cyklu leczenia. W okresie leczenia pacjenci muszą zgłaszać się na wizyty do kliniki co 4 tygodnie.

Inne nazwy:
  • Madipine Tab (chlorowodorek manidypiny) 20 mg (CJ)
Aktywny komparator: Amlodypina 10 mg
50 pacjentom zostanie podana doustnie amlodypina w dawce 10 mg/dobę po 1-2 tygodniowym okresie wstępnym

Po 1-2-tygodniowym okresie wstępnym pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej amlodypinę (10 mg/dobę; n=50) przez 8-tygodniową fazę otwartą. Badane leki będą podawane doustnie i raz dziennie między 8:00 a 10:00.

Podczas każdej wizyty ocenia się ciśnienie krwi, częstość akcji serca, zdarzenia niepożądane i terapię towarzyszącą oraz przeprowadza się badanie fizykalne. Podczas wizyty przesiewowej wykonuje się standardowe 12-odprowadzeniowe EKG oraz przeprowadza się badania hematologiczne, biochemię kliniczną i analizę moczu. Analiza impedancji bioelektrycznej (BIA) jest przeprowadzana podczas wizyty przesiewowej i na koniec 8-tygodniowego cyklu leczenia. W okresie leczenia pacjenci muszą zgłaszać się na wizyty do kliniki co 4 tygodnie.

Inne nazwy:
  • Amlodypina Pfizer 10mg (Pfizer)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana wyniku obrzęku nóg (woda zewnątrzkomórkowa (ECW) do całkowitej wody w organizmie (TBW))
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
Do 8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiany odcinkowej (każdej ręki/nogi, tułowia) oceny obrzęku
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
Do 8 tygodni
Zmiany ciśnienia krwi (BP)
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
Do 8 tygodni
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
Do 8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Eung Ju Kim, MD, Professor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 sierpnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 maja 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 kwietnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 września 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 września 2020

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KUGH15082 (MAAMA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Manidypina 20mg

Wyszukaj podobne próby