Ocena wartości predykcyjnej testu z kwasem octowym w warunkach chirurgicznych w wykrywaniu zmian dysplastycznych u pacjentów z kłykcinami odbytu
Kłykcinkowatość odbytu to patologia błony śluzowej kanału odbytu spowodowana infekcją HPV (wirus brodawczaka ludzkiego). Ten stan jest powszechny, zwłaszcza u pacjentów z obniżoną odpornością.
Zmiany te nie są dostępne dla leczenia miejscowego ze względu na ich lokalizację. Powinny być leczone operacyjnie, ponieważ mogą przerodzić się w raka płaskonabłonkowego.
Na sali operacyjnej rozpoznanie zmian dokonuje się na podstawie pełnego badania proktologicznego, w mniejszym lub większym stopniu uzupełnionego badaniem kwasem octowym. Kwas octowy pozwala na wykrycie zwyrodnienia błony śluzowej (dysplazji) w postaci intensywnego bielenia. Interpretacja tego testu może być jednak trudna w przypadku miejscowego stanu zapalnego lub bliznowacenia. Te fałszywe alarmy mogą prowadzić do niepotrzebnych gestów chirurgicznych. Zabieg chirurgiczny polega na wycięciu mukosektomii lub zniszczeniu kłykcin za pomocą elektrokoagulacji.
Test z kwasem octowym jest stosowany według uznania chirurga. Istnieje jednak niewiele danych na temat jego działania lub konsensusu co do jego stosowania.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja, 69004
- Hopital de la croix rousse
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- zaprogramowana operacja kłykcinkowatości odbytu na oddziale chirurgii wisceralnej Hôpital de la Croix Rousse w Lyonie
- pacjent objęty systemem ubezpieczeń społecznych
- pacjenta, który nie sprzeciwił się udziałowi w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Pacjenci chronieni prawem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: próba kwasu octowego
Pacjenci otrzymają leczenie chirurgiczne kłykcin odbytu i kwas octowy na błonę śluzową kanału odbytu przed zabiegiem chirurgicznym
|
Pacjenci otrzymają kwas octowy na błonę śluzową kanału odbytu przed zabiegiem chirurgicznym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dodatnia wartość predykcyjna testu kwasem octowym w porównaniu z analizą anatomopatologiczną biopsji wykonanych na zmianach ujawnionych kwasem octowym
Ramy czasowe: dzień operacji
|
Zastosowanie kwasu octowego tuż przed operacją w celu identyfikacji obszarów podejrzanych o dysplazję. Biopsje podejrzanych obszarów wybielonych kwasem octowym. Wyniki prawdziwie dodatnie (TP) będą odpowiadać zmianom wybielonym kwasem octowym i wykazującym dysplazję w biopsji. Wyniki fałszywie dodatnie (FP) będą odpowiadać zmianom wybielonym przez kwas octowy, ale niewykazującym dysplazji w biopsji. Pozytywna wartość predykcyjna (PPV) będzie proporcją TP do całkowitej liczby wybielonych zmian. (PPV = TP / (TP + FP)). PPV zostanie podane z 95% przedziałem ufności (95% CI). |
dzień operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena toksyczności testu z kwasem octowym
Ramy czasowe: dzień operacji
|
Zbiór zdarzeń niepożądanych związanych ze stosowaniem kwasu octowego w okresie okołooperacyjnym
|
dzień operacji
|
|
Zidentyfikuj podgrupę pacjentów, w której test z kwasem octowym byłby szczególnie dyskryminujący
Ramy czasowe: do 5 miesięcy przed operacją
|
Gromadzenie danych przed operacją w aktach pacjenta podczas wizyty przedoperacyjnej
|
do 5 miesięcy przed operacją
|
|
ból pooperacyjny
Ramy czasowe: do 1 miesiąca po operacji
|
samoocena za pomocą wizualnej skali analogowej na poziomie 5; 12 godzin po operacji; w dniu 1; Dzień 2 ; Dzień 3; Dzień 7; dzień 14; 21 dzień po operacji; 1 miesiąc po operacji
|
do 1 miesiąca po operacji
|
|
zmiana pooperacyjnego nietrzymania moczu
Ramy czasowe: do 5 miesięcy przed operacją i 1 miesiąc po operacji
|
ocena w skali Wexnera (skala nietrzymania moczu odbytu stosowana na całym świecie) przed operacją (podczas wizyty przedoperacyjnej) i 1 miesiąc po operacji
|
do 5 miesięcy przed operacją i 1 miesiąc po operacji
|
|
Kliniczny nawrót kłykcin kończystych odbytu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
|
Czas trwania zwolnienia lekarskiego
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
ilość dni zwolnienia lekarskiego
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Liczba nieplanowanych wizyt lekarskich
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
1 miesiąc po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Benjamin Darnis, Hospices Civils de Lyon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69HCL16_0550
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kłykcin odbytu
-
NCT03289260Jeszcze nie rekrutacjaZakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego odbytowo-płciowego | Condyloma Anal
-
NCT04362384NieznanyBól | Krwawiący Anal | Użądlenia
Badania kliniczne na próba kwasu octowego
-
NCT00734552Zakończony
-
NCT07430969RekrutacyjnyZanik mięśni u krytycznie chorych
-
NCT07282821Jeszcze nie rekrutacjaADPKD (autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek)
-
NCT01215396ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenie
-
NCT01255020ZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerek
-
NCT03951493Rekrutacyjny
-
NCT07538076Jeszcze nie rekrutacjaUderzenie | Zaniedbanie przestrzenne | Zaniedbanie przestrzenne po udarze
-
NCT04190615ZakończonyRozwój dziecka | Koagulopatia | Rozwój niemowląt | Zaburzenia krzepnięcia i krwawienia
-
NCT03605303ZakończonyKorekcja błędów refrakcji