Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie cukrzycowego obrzęku plamki za pomocą Afliberceptu i lasera Micropulse (DAM)

9 września 2019 zaktualizowane przez: Keyvan Koushan
Celem tego badania pilotażowego jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności mikropulsowego (MP) lasera plamkowego w połączeniu z afliberceptem podawanym doszklistkowo w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki ośrodkowego zajęcia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Cukrzycowy obrzęk plamki (DME) jest jedną z głównych przyczyn pogorszenia widzenia u pacjentów z cukrzycą. Badanie dotyczące wczesnego leczenia retinopatii cukrzycowej ustaliło, że ogniskowy/siatkowy laser plamkowy jest standardem leczenia klinicznie istotnego obrzęku plamki. Ostatnio doszklistkowe wstrzyknięcia środków anty-VEGF, w monoterapii lub w połączeniu z laserem ogniskowym/siatkowym, okazały się skuteczniejsze w leczeniu DME w porównaniu z samym laserem.

Laser plamkowy Micropulse (MP) polega na zastosowaniu lasera w ułamku czasu w bardzo małych kieszeniach energii. Oprócz tradycyjnego ogniskowego/siatkowego lasera plamkowego, metoda dostarczania mikroimpulsów nie pozostawia żadnych widocznych oparzeń na siatkówce.

Niedawna publikacja wydana przez Diabetic Retinopathy Clinical Research Network wykazała, że ​​odroczenie zastosowania lasera ogniskowego/siatkowego i leczenie cukrzycowego obrzęku plamki tylko za pomocą anty-VEGF może prowadzić do lepszych wyników widzenia. Ponieważ laser MP nie ma niepożądanego efektu ubocznego w postaci pozostawiania blizn po laserze na plamce żółtej, badanie ma wykazać, że szybki laser MP oprócz wstrzyknięć anty-vegf może prowadzić do lepszych efektów wizualnych i/lub zmniejszenia obciążenia związanego z leczeniem bez niepożądanych skutków ubocznych efekt bliznowacenia plamki żółtej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L4X 2Z9
        • Mississauga Retina Institute
      • Toronto, Ontario, Kanada, M3C 0G9
        • Toronto Retina Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Cukrzyca typu I lub typu II
  • Obecność centralnie zajętego cukrzycowego obrzęku plamki (DME) z centralną grubością plamki (CMT) ≥ 310 µm w optycznej tomografii koherentnej (OCT) w domenie spektralnej
  • Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) między 20/30 a 20/400 włącznie w badanym oku.
  • Chęć i zdolność pacjenta do uczestniczenia w wizytach studyjnych

Kryteria wyłączenia:

  • Wszelkie inne potencjalne przyczyny obrzęku plamki, takie jak czynne zapalenie błony naczyniowej oka, błona nasiatkówkowa, pooperacyjny CME i trakcja witroplamkowa
  • Jakakolwiek historia poważnych operacji wewnątrzgałkowych (takich jak operacja zaćmy lub witrektomia) w badanym oku w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub przewidywana potrzeba operacji wewnątrzgałkowej w ciągu następnych sześciu miesięcy od rejestracji
  • Każda poważna patologia oka ograniczająca potencjalne widzenie, taka jak duże blizny plamkowe, krwotok do ciała szklistego, zmętnienie rogówki, zaćma istotna wizualnie, zaawansowana jaskra lub inne rodzaje neuropatii nerwu wzrokowego
  • Jakakolwiek historia fotokoagulacji panretinalnej (PRP) w badanym oku lub przewidywana potrzeba PRP w ciągu następnych 6 miesięcy od rejestracji
  • Jakakolwiek historia leczenia DME (laser ogniskowy, anty-VEGF lub steroidy wewnątrzgałkowe/okołogałkowe) w badanym oku w ciągu ostatnich 4 miesięcy przed włączeniem
  • Poważna choroba nerek wymagająca dializy
  • Poważna choroba serca, udar mózgu lub przemijający atak niedokrwienny wymagający hospitalizacji w ciągu ostatnich 4 miesięcy przed badaniem
  • Obecność aktywnego zakażenia oka lub okolicy oka
  • Obecność aktywnego zapalenia wewnątrzgałkowego
  • Znana nadwrażliwość na aflibercept lub którykolwiek składnik preparatu lub którykolwiek składnik opakowania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aflibercept z laserem mikropulsowym
Aflibercept 2 mg (0,05 ml) wstrzykiwany do ciała szklistego co 4 tygodnie lub w razie potrzeby Laser Micropulse podczas pierwszej wizyty i ponowna ocena co 12 tygodni.
Wstrzyknięcie Afliberceptu za pomocą lasera Micropulse.
Pozorny komparator: Aflibercept z pozorowanym laserem
Aflibercept 2 mg (0,05 ml) wstrzykiwany do ciała szklistego co 4 tygodnie lub w razie potrzeby pozorowany laser podczas pierwszej wizyty i ponowna ocena co 12 tygodni.
Wstrzyknięcie afliberceptu za pomocą pozorowanego lasera

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba wstrzyknięć dla każdej grupy
Ramy czasowe: 48 tygodni
Liczba wstrzyknięć do ciała szklistego dla każdej grupy
48 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany ostrości wzroku
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Zmiany ostrości wzroku od wartości wyjściowej do 24 skorygowanej względem wartości wyjściowej
24 tygodnie
Zmiany ostrości wzroku
Ramy czasowe: 48 tygodni
Zmiany ostrości wzroku od wartości początkowej do 48 tygodni dostosowane do wartości wyjściowej
48 tygodni
Zmiany grubości i objętości centralnej plamki żółtej OCT
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Pomiar zmian grubości centralnej plamki po 24 tygodniach
24 tygodnie
Zmiany grubości i objętości centralnej plamki żółtej OCT
Ramy czasowe: 48 tygodni
Pomiar zmian grubości centralnej plamki po 48 tygodniach
48 tygodni
Liczba zastrzyków w połowie drogi
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba iniekcji doszklistkowych każdej grupy po 24 tygodniach
24 tygodnie
Odsetek oczu z 2 lub 3 liniami wzmocnienia lub utraty wzroku
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Poprawa lub pogorszenie widzenia o 2 lub 3 linie po 24 tygodniach
24 tygodnie
Odsetek oczu z 2 lub 3 liniami wzmocnienia lub utraty wzroku
Ramy czasowe: 48 tygodni
Poprawa lub pogorszenie widzenia o 2 lub 3 linie po 48 tygodniach
48 tygodni
Odsetek oczu, które osiągają widzenie 20/20
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Oczy, które są w stanie widzieć 20/20 w 24 tygodniu, niezależnie od linii bazowej
24 tygodnie
Odsetek oczu, które osiągają widzenie 20/20
Ramy czasowe: 48 tygodni
Oczy, które są w stanie widzieć 20/20 w 48 tygodniu niezależnie od linii bazowej
48 tygodni
Odsetek oczu z PRP, krwotokiem do ciała szklistego i witrektomią.
Ramy czasowe: 48 tygodni
Odsetek oczu w każdej badanej grupie, które wymagają fotokoagulacji panretinalnej, mają krwotok do ciała szklistego lub wymagają witrektomii w trakcie badania.
48 tygodni
Odsetek oczu, w których nastąpiła poprawa wzroku lub OCT
Ramy czasowe: 48 tygodni
U pacjentów z HbA1c ≤ 8% lub mierzony oddzielnie u pacjentów z HbA1C > 8%
48 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Keyvan Koushan, MD, FRCSC, Toronto Retina Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 marca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 maja 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 maja 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 września 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 września 2019

Ostatnia weryfikacja

1 września 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 19228

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Opis planu IPD

Wyniki tego badania zostaną poddane analizie statystycznej, która zostanie udostępniona innym członkom społeczności naukowej, ale dane poszczególnych uczestników wraz z ich identyfikatorami nie będą dostępne dla innych badaczy.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Laser mikropulsowy

Wyszukaj podobne próby