Behandling af diabetisk makulært ødem med Aflibercept og Micropulse Laser (DAM)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetisk makulært ødem (DME) er en af de vigtigste årsager til synsforstyrrelser blandt diabetespatienter. Tidlig behandling af diabetisk retinopati Studiet har etableret focal/grid makulær laser som standard for behandling af klinisk signifikant makulært ødem. For nylig har intravitreale injektioner af anti-VEGF-midler, enten som monoterapi eller i kombination med fokal/gitterlaser, vist sig at være overlegne til behandling af DME sammenlignet med laser alene.
Mikropuls (MP) makulær laser involverer påføring af laseren på en brøkdel af tiden inden for meget små energilommer. Unline traditionel fokal/grid makulær laser, mikropulsmetoden til levering efterlader ikke nogen synlige forbrændinger på nethinden.
En nylig udgivelse fra Diabetic Retinopathy Clinical Research Network har vist, at udsættelse af fokal/gitterlaser og behandling af diabetisk makulaødem med kun anti-VEGF kan føre til bedre visuelle resultater. Da MP-laser ikke har den uønskede bivirkning at efterlade laserar på makula, skal undersøgelsen vise, at hurtig MP-laser ud over anti-vegf-injektioner kan føre til bedre visuelle resultater og/eller nedsat behandlingsbyrde uden den uønskede side virkning af makulær ardannelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Mississauga, Ontario, Canada, L4X 2Z9
- Mississauga Retina Institute
-
Toronto, Ontario, Canada, M3C 0G9
- Toronto Retina Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type I eller Type II diabetes mellitus
- Tilstedeværelse af center-involveret diabetisk makulært ødem (DME) med den centrale makulære tykkelse (CMT) på ≥ 310 µm på spektraldomænet optisk kohærenstomografi (OCT)
- Bedst korrigeret synsskarphed (BCVA) mellem og inklusive 20/30 og 20/400 i undersøgelsesøjet.
- Patientens vilje og evne til at deltage i studiebesøgene
Ekskluderingskriterier:
- Andre potentielle årsager til makulaødem såsom aktiv uveitis, epiretinal membran, postoperativ CME og vitromakulær trækkraft
- Enhver anamnese med større intraokulær kirurgi (såsom kataraktkirurgi eller vitrektomi) i undersøgelsesøjet inden for de foregående seks måneder, eller forventet behov for intraokulær kirurgi inden for de næste seks måneder fra indskrivningen
- Enhver større okulær patologi, der begrænser det potentielle syn, såsom store makulære ar, glaslegemeblødning, uklarheder i hornhinden, visuelt signifikant grå stær, fremskreden glaukom eller andre typer optisk neuropati
- Enhver historie med panretinal fotokoagulation (PRP) i undersøgelsesøjet eller forventet behov for PRP inden for de næste 6 måneder fra indskrivning
- Enhver historie med DME-behandling (fokal laser, anti-VEGF eller intraokulære/periokulære steroider) i undersøgelsesøjet inden for de seneste 4 måneder før indskrivningen
- Betydelig nyresygdom, der kræver dialyse
- Betydelig hjertesygdom, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald, der har krævet hospitalsindlæggelse inden for de seneste 4 måneder forud for undersøgelsen
- Tilstedeværelse af aktiv okulær eller periokulær infektion
- Tilstedeværelse af aktiv intraokulær inflammation
- Kendt overfølsomhed over for aflibercept eller over for enhver ingrediens i formuleringen eller over for enhver komponent i beholderen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aflibercept med Micropulse Laser
Aflibercept 2 mg (0,05 ml) injiceret intravitrealt hver 4. uge eller efter behov Micropulse Laser ved første besøg og revurderet hver 12. uge.
|
Aflibercept injektion med Micropulse laser.
|
|
Sham-komparator: Aflibercept med Sham Laser
Aflibercept 2 mg (0,05 ml) injiceret intravitrealt hver 4. uge eller efter behov Sham Laser ved første besøg og revurderet hver 12. uge.
|
Aflibercept injektion med Sham Laser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal injektioner for hver gruppe
Tidsramme: 48 uger
|
Antal intravitreale injektioner for hver gruppe
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i synsstyrken
Tidsramme: 24 uger
|
Ændringer i synsstyrken fra baseline til 24 justeret for baseline
|
24 uger
|
|
Ændringer i synsstyrken
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i synsstyrken fra baseline til 48 uger justeret for baseline
|
48 uger
|
|
Ændringer i OCT Central Macula tykkelse og volumen
Tidsramme: 24 uger
|
Måleændringer i central makulær tykkelse efter 24 uger
|
24 uger
|
|
Ændringer i OCT Central Macula tykkelse og volumen
Tidsramme: 48 uger
|
Måleændringer i central makulær tykkelse ved 48 uger
|
48 uger
|
|
Antal injektioner halvvejs
Tidsramme: 24 uger
|
Antal intravitreale injektioner af hver gruppe efter 24 uger
|
24 uger
|
|
Andel af øjne med 2 eller 3 linjers visuel gevinst eller tab
Tidsramme: 24 uger
|
Forbedring eller forringelse af synet på 2 eller 3 linjer efter 24 uger
|
24 uger
|
|
Andel af øjne med 2 eller 3 linjers visuel gevinst eller tab
Tidsramme: 48 uger
|
Forbedring eller forringelse af synet på 2 eller 3 linjer ved 48 uger
|
48 uger
|
|
Andel af øjne, der opnår 20/20 syn
Tidsramme: 24 uger
|
Øjne, der er i stand til at se 20/20 ved 24 uger uanset baseline
|
24 uger
|
|
Andel af øjne, der opnår 20/20 syn
Tidsramme: 48 uger
|
Øjne, der er i stand til at se 20/20 ved 48 uger uanset baseline
|
48 uger
|
|
Andel af øjne, der har PRP, glaslegemeblødning og vitrektomi.
Tidsramme: 48 uger
|
Andel af øjne i hver undersøgelsesgruppe, der kræver panretinal fotokoagulation, har en glaslegemeblødning eller kræver en vitrektomi i løbet af undersøgelsen.
|
48 uger
|
|
Andel af øjne, der havde syn eller OCT forbedring
Tidsramme: 48 uger
|
Hos patienter med HbA1c ≤ 8 % eller separat målt hos patienter med HbA1C > 8 %
|
48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Keyvan Koushan, MD, FRCSC, Toronto Retina Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19228
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk makulært ødem
-
NCT00568828UkendtMacula Pigment | Macular Teleangiectasia
-
NCT07342439Ikke rekrutterer endnuMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)
-
NCT01890174AfsluttetTør AMD Med Macular Drusen
-
NCT03319849AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT04907084Aktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT03316300AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)
-
NCT04729972AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT01949324AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT06397131Aktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT06971939RekrutteringMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)
Kliniske forsøg med Mikropuls laser
-
NCT01119339Afsluttet
-
NCT01119313Afsluttet
-
NCT01283698Afsluttet
-
NCT06057376RekrutteringKulhydratintolerance
-
NCT05347290Tilmelding efter invitation
-
NCT02644161AfsluttetDepression | Slag | Sequelae af slagtilfælde
-
NCT00419640Afsluttet
-
NCT03873961AfsluttetPlantar fascitis | Smerter i akillessenen
-
NCT05100459Afsluttet
-
NCT02457039AfsluttetBrystkræft | Mild kognitiv svækkelse | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner | Kemo-hjerne