Wpływ aplikacji na smartfony na utratę wagi po porodzie i wskaźniki karmienia piersią wśród kobiet o niskich dochodach mieszkających w miastach
Wpływ nowej aplikacji na smartfony na utratę masy ciała po porodzie i wskaźniki karmienia piersią wśród kobiet mieszkających w miastach o niskich dochodach
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dzieci karmione piersią mają mniej infekcji w dzieciństwie niż dzieci karmione mieszanką, a kobiety karmiące piersią mają mniejsze ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i zwiększone wskaźniki utraty wagi po porodzie. Dlatego American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zaleca sześć miesięcy wyłącznego karmienia piersią po porodzie. W skali kraju 75% kobiet inicjuje karmienie piersią, ale tylko 59% czarnoskórych kobiet, 53% nastolatków i 66% kobiet biorących udział w Specjalnym Programie Dożywiania dla Kobiet, Niemowląt i Dzieci karmi piersią. Nieopublikowane dane wewnętrzne sugerują, że chociaż wskaźnik inicjacji karmienia piersią kobiet otrzymujących opiekę prenatalną w klinice Medicaid w Barnes-Jewish Hospital jest wyższy niż średnia krajowa (89%), do drugiego dnia po porodzie tylko 34% karmi wyłącznie piersią. Przyczyny tego gwałtownego spadku liczby karmiących piersią nie są w pełni zrozumiałe, ale obejmują błędne przekonania na temat korzyści płynących z karmienia piersią i słabego wsparcia społecznego.
To badanie byłoby pierwszym w historii randomizowanym, kontrolowanym badaniem opisującym wpływ aplikacji na smartfony na wskaźniki karmienia piersią, a tym samym utratę wagi po porodzie wśród kobiet o niskich dochodach. W pierwszej fazie tego badania wykorzystano wcześniej dobrze zweryfikowany kwestionariusz w celu zidentyfikowania barier, które kobiety z miast o niskich dochodach postrzegały jako uniemożliwiające rozpoczęcie lub kontynuację karmienia piersią. W drugiej fazie dane te – jak również informacje od neonatologów, certyfikowanych konsultantów laktacyjnych i grup fokusowych kobiet w ciąży o niskich dochodach – zostały wykorzystane do stworzenia aplikacji na smartfony (aplikacji) promującej karmienie piersią o nazwie Breastfeeding Friend (BFF). Badacze wybrali aplikację do wspomagania karmienia piersią z dwóch powodów. Po pierwsze, prawie dwie trzecie dorosłych Amerykanów i 90% osób poniżej 29 roku życia ma smartfony. Po drugie, ponad dwie trzecie Amerykanów posiadających smartfony używa ich do uzyskiwania informacji zdrowotnych za pośrednictwem nowych mediów (blogów, stron internetowych i aplikacji). Wśród kobiet o niskich dochodach nowe media zaprojektowane przez lekarzy poprawiły wskaźniki przyjmowania wkładek wewnątrzmacicznych i zmniejszyły wskaźniki palenia poporodowego. BFF będzie służyć jako wirtualny konsultant laktacyjny, poszerzając wiedzę na temat karmienia piersią, zapewniając jednocześnie interaktywną pomoc i dostęp do zasobów osobistych. Zapewniając kobietom większe wsparcie w karmieniu piersią, ta aplikacja może zwiększyć utratę wagi po porodzie poprzez zmniejszenie znacznych dysproporcji zdrowotnych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63108
- Center for Outpatient Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- nieródki z ciążą pojedynczą bez anomalii, które mówią po angielsku i nie mają przeciwwskazań do karmienia piersią. Muszą otrzymać opiekę prenatalną na Uniwersytecie Waszyngtońskim w Centrum Zdrowia Ambulatoryjnego St. Louis, klinice Medicaid. Rekrutacja nastąpi około 36 tygodnia ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- wieloródki z przeciwwskazaniami do karmienia piersią, ciążą mnogą, płodem nieprawidłowym lub nieznające języka angielskiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przyjaciółka karmiąca piersią (BFF)
BFF to nowatorska aplikacja na Androida, początkowo stworzona w programie Microsoft PowerPoint na podstawie dobrze zweryfikowanego kwestionariusza przeprowadzonego wśród docelowej populacji pacjentów, w którym uczestnicy zidentyfikowali bariery uniemożliwiające im rozpoczęcie lub kontynuowanie karmienia piersią.
Aplikacja została następnie zmodyfikowana przez multidyscyplinarny zespół neonatologów, perinatologów i certyfikowanych konsultantów laktacyjnych.
Ukończony prototyp został zaprezentowany trzem grupom fokusowym składającym się z użytkowników testowych, którzy są socjodemograficznie podobni do populacji docelowej.
Takie podejście pozwoliło dostosować BFF, aby zmaksymalizować wrażenia użytkowników na podstawie ich opinii.
Gdy opinie grup fokusowych były spójne, prototyp aplikacji został przekazany niezależnemu zespołowi kodującemu z Washington University of St. Louis, który stworzył natywną aplikację na Androida.
|
Nowatorska aplikacja na Androida zaprojektowana w celu poprawy wskaźników karmienia piersią wśród kobiet o niskich dochodach
|
|
Komparator placebo: fałszywa aplikacja
Aplikacja manekina wygląda identycznie jak BFF, ale ogranicza się do kilku stron z informacjami na temat karmienia piersią, które są dostarczane w formie materiałów informacyjnych podczas rutynowej opieki prenatalnej.
|
Nowatorska aplikacja na Androida, która wygląda identycznie jak aplikacja interwencyjna (BFF), ale zawiera ograniczoną zawartość.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: Dzień po porodzie numer 2
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym.
Uzyskano to za pomocą poufnej ankiety
|
Dzień po porodzie numer 2
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrata masy ciała po porodzie
Ramy czasowe: Uczestniczki zostaną zważone osobiście w 2. dniu po porodzie. Ankieta przeprowadzona w 6. miesiącu po porodzie zachęci uczestniczkę do zważenia się i uwzględnienia tej wagi w ankiecie.
|
Utrata masy ciała po porodzie zostanie zmierzona poprzez odjęcie masy zgłoszonej w 6. miesiącu po porodzie, uzyskanej z poufnej ankiety przeprowadzonej w 6. miesiącu po porodzie, od zmierzonej masy ciała uzyskanej osobiście w szpitalu w 2. dniu po porodzie
|
Uczestniczki zostaną zważone osobiście w 2. dniu po porodzie. Ankieta przeprowadzona w 6. miesiącu po porodzie zachęci uczestniczkę do zważenia się i uwzględnienia tej wagi w ankiecie.
|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: tydzień po porodzie 6
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym; można uzyskać za pomocą poufnej ankiety
|
tydzień po porodzie 6
|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: miesiąc po porodzie 3
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym, do uzyskania za pomocą poufnej ankiety
|
miesiąc po porodzie 3
|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: miesiąc po porodzie 6
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią bez suplementacji mlekiem modyfikowanym; można uzyskać za pomocą poufnej ankiety
|
miesiąc po porodzie 6
|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z lub bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: dzień po porodzie 2
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z dodatkiem mleka modyfikowanego lub bez; można uzyskać za pomocą poufnej ankiety
|
dzień po porodzie 2
|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z lub bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: tydzień po porodzie 6
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z dodatkiem mleka modyfikowanego lub bez; można uzyskać za pomocą poufnej ankiety
|
tydzień po porodzie 6
|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z lub bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: miesiąc po porodzie 3
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z dodatkiem mleka modyfikowanego lub bez; można uzyskać za pomocą poufnej ankiety
|
miesiąc po porodzie 3
|
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z lub bez suplementacji mlekiem modyfikowanym
Ramy czasowe: miesiąc po porodzie 6
|
Liczba uczestniczek karmiących piersią z dodatkiem mleka modyfikowanego lub bez; można uzyskać za pomocą poufnej ankiety
|
miesiąc po porodzie 6
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników zgłaszających, że aplikacja jest najlepszym źródłem informacji o karmieniu piersią
Ramy czasowe: tydzień po porodzie 6
|
Aplikacja jest najlepszym źródłem karmienia piersią, mierzonym za pomocą poufnego kwestionariusza
|
tydzień po porodzie 6
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Adam K Lewkowitz, MD, Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Griffin LB, Lopez JD, Ranney ML, Macones GA, Cahill AG, Lewkowitz AK. Effect of Novel Breastfeeding Smartphone Applications on Breastfeeding Rates. Breastfeed Med. 2021 Aug;16(8):614-623. doi: 10.1089/bfm.2021.0012. Epub 2021 Apr 7.
- Lewkowitz AK, Lopez JD, Carter EB, Duckham H, Strickland T, Macones GA, Cahill AG. Impact of a novel smartphone application on low-income, first-time mothers' breastfeeding rates: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020 Aug;2(3):100143. doi: 10.1016/j.ajogmf.2020.100143. Epub 2020 May 17.
- Lewkowitz AK, Lopez JD, Werner EF, Ranney ML, Macones GA, Rouse DJ, Savitz DA, Cahill AG. Effect of a Novel Smartphone Application on Breastfeeding Rates Among Low-Income, First-Time Mothers Intending to Exclusively Breastfeed: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. Breastfeed Med. 2021 Jan;16(1):59-67. doi: 10.1089/bfm.2020.0240. Epub 2020 Oct 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201704147
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przyjaciółka karmiąca piersią (BFF)
-
NCT02196077Zakończony
-
NCT02643134Nieznany
-
NCT04609904Zakończony
-
NCT04609878Zakończony