Ciało kontra maszyna: głębokie oddychanie kontra stymulacja nerwu błędnego w leczeniu fibromialgii
Ciało kontra maszyna: motywacyjne niedyrektywne oddychanie rezonansowe a przezskórna stymulacja nerwu błędnego w leczeniu fibromialgii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0450
- Oslo University Hospital, Department of Pain Management and Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzająca diagnoza przewlekłego, uogólnionego bólu, w tym fibromialgii
- Powszechny wskaźnik bólu (WPI) ≥ 7 i wynik w skali nasilenia objawów (SSS) ≥ 5 LUB WPI 4-6 i wynik w skali SSS ≥ 9
- Musi występować uogólniony ból w co najmniej 4 z 5 okolic ciała
- Objawy bólowe utrzymują się na ogół od co najmniej 3 miesięcy
- Średnia intensywność bólu ≥ 6 w numerycznej skali oceny 0-10, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”
Kryteria wyłączenia:
- Historia i/lub współistniejące ciężkie zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne (np. mania, psychoza, myśli samobójcze, zaburzenia afektywne dwubiegunowe/schizofrenia/ze spektrum autyzmu)
- Zaburzenia neurodegeneracyjne (np. choroba Parkinsona, Alzheimera, choroba Huntingtona)
- Ciąża lub planowana ciąża
- Planowana operacja
- Zaburzenia odżywiania (np. otyłość, jadłowstręt psychiczny itp.)
- Uraz głowy
- Migrena
- Aktywne implanty serca (np. rozrusznik serca)
- Aktywne implanty ucha (np. implant ślimakowy)
- Osoby, które konsekwentnie praktykowały medytację (ponad 20 minut dziennie) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: TVNS wersja 1
Przezskórna stymulacja nerwu błędnego (tVNS) w wersji 1 będzie przeprowadzana nieinwazyjnie za pomocą przenośnego urządzenia do stymulacji, które można zabrać ze sobą do domu, które przyczepia się do małżowiny ucha zewnętrznego.
Intensywność, czas trwania impulsu i częstotliwość są optymalizowane przez uczestnika.
Uczestnicy będą otrzymywać 15-minutową stymulację dwa razy dziennie (raz rano po przebudzeniu i raz wieczorem przed snem) przez 2 tygodnie.
|
System tVNS składa się z nieinwazyjnego, ręcznego stymulatora i elektrody dousznej, którą uczestnicy noszą jak słuchawki.
Intensywność, czas trwania impulsu i częstotliwość stymulacji tVNS są optymalizowane w celu indukowania sygnałów w grubomielinizowanych włóknach Aβ gałęzi usznej nerwu błędnego (ABVN).
Inne nazwy:
|
|
Inny: TVNS wersja 2
Przezskórna stymulacja nerwu błędnego (tVNS) w wersji 2 będzie przeprowadzana w sposób nieinwazyjny za pomocą przenośnego urządzenia do stymulacji, które można przymocować do środka lewego płatka ucha.
Intensywność, czas trwania impulsu i częstotliwość są optymalizowane przez uczestnika.
Uczestnicy będą otrzymywać 15-minutową stymulację dwa razy dziennie (raz rano po przebudzeniu i raz wieczorem przed snem) przez 2 tygodnie.
|
System tVNS składa się z nieinwazyjnego, ręcznego stymulatora i elektrody dousznej, którą uczestnicy noszą jak słuchawki.
Intensywność, czas trwania impulsu i częstotliwość stymulacji tVNS są optymalizowane w celu indukowania sygnałów w grubomielinizowanych włóknach Aβ gałęzi usznej nerwu błędnego (ABVN).
Inne nazwy:
|
|
Inny: MNRB wersja 1
Motywacyjne niekierunkowe oddychanie rezonansowe (MNRB) w wersji 1 będzie dostarczane za pomocą sterowanego aparatu oddechowego, który można zabrać do domu.
Uczestnicy zostaną poprowadzeni przez sesję głębokiego oddychania.
Uczestnicy będą ćwiczyć wersję 1 MNRB przez 15 minut dwa razy dziennie (raz rano po przebudzeniu i raz wieczorem przed snem) przez 2 tygodnie.
|
Motywacyjne niekierunkowe oddychanie rezonansowe (MNRB) jest rodzajem techniki oddychania przeponowego, która trenuje ciało do oddychania z częstotliwością rezonansową w mentalnym stanie otwartej świadomości.
Inne nazwy:
|
|
Inny: MNRB wersja 2
Motywacyjne niedyrektywne oddychanie rezonansowe (MNRB) w wersji 2 będzie dostarczane za pomocą sterowanego aparatu oddechowego do zabrania do domu.
Uczestnicy zostaną poprowadzeni przez sesję oddechową w tempie.
Uczestnicy będą ćwiczyć wersję 2 MNRB przez 15 minut dwa razy dziennie (raz rano po przebudzeniu i raz wieczorem przed snem) przez 2 tygodnie.
|
Motywacyjne niekierunkowe oddychanie rezonansowe (MNRB) jest rodzajem techniki oddychania przeponowego, która trenuje ciało do oddychania z częstotliwością rezonansową w mentalnym stanie otwartej świadomości.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowej zmienności rytmu serca (HRV)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
Średnia kwadratowa kolejnych różnic (RMSSD) zostanie uzyskana z zapisów fotopletyzmografii (PPG) i posłuży jako główny wynik HRV będący przedmiotem zainteresowania.
RMSSD odpowiada przywspółczulnej regulacji bicia serca (tj.
nerwu błędnego), co jest związane z samoopisowym średnim natężeniem bólu u pacjentów z CWP.
Trzy odczyty na palcu wskazującym prawej ręki wykonuje się w pozycji siedzącej w odstępach jednominutowych i po pięciominutowym okresie aklimatyzacji (odpoczynku).
W końcowych analizach zostanie wykorzystana średnia z dwóch ostatnich pomiarów.
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do bazowej numerycznej skali oceny (NRS) dla średniego natężenia bólu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
NRS dla bólu jest jednowymiarową miarą natężenia bólu u dorosłych.
Jest to segmentowana numeryczna wersja wizualnej skali analogowej (VAS), w której respondent wybiera liczbę całkowitą (0-10 liczb całkowitych), która najlepiej odzwierciedla intensywność jego bólu, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „” najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”.
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Zmiana nasilenia fibromialgii w stosunku do wartości wyjściowej (FS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
FS jest samoopisową miarą ogólnego nasilenia CWP/fibromialgii u uczestnika, składającą się z ich wskaźnika bólu rozległego (WPI) i skali nasilenia objawów (SSS).
WPI (0-19) to liczba obszarów, w których pacjent odczuwał ból w ciągu ostatniego tygodnia (0-19).
Skala SSS (0-12) to suma ocen nasilenia 3 objawów (zmęczenie, budzenie się bez wypoczęcia i objawy poznawcze) (0-9) plus suma (0-3) liczby następujących objawów występujących u pacjenta niepokoiło Cię coś, co wystąpiło w ciągu ostatnich 6 miesięcy: (1) Bóle głowy (0-1) (2) Ból lub skurcze w podbrzuszu (0-1) (3) I depresja (0-1).
Skala ciężkości fibromialgii (FS) jest sumą WPI i SSS.
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Zmiana od wyjściowego progu wykrywalności bólu (PDT), progu tolerancji bólu (PTT) i granicy ucisku i bólu (PPL)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
Skomputeryzowana algometria ciśnienia mankietu (CPA) zostanie wykorzystana do bezpiecznej i skutecznej oceny mechanizmów wrażliwości na ból u pacjentów z CWP.
Mankiet zostanie umieszczony na środkowej części dominującej podudzia i będzie pompowany w tempie 1 kPa/s, aż badani wskażą PDT, PTT i PPL, co jest oparte na elektronicznej 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej (VAS).
PDT jest wartością ciśnienia w momencie przejścia pomiędzy silnym i bolesnym uciskiem (pierwszy raz, gdy VAS przekracza 0), natomiast PTT jest definiowane jako wartość ciśnienia w chwili zakończenia nadmuchiwania ciśnienia (odpowiedni wynik VAS to PPL).
Skrajności zerowe i 10 cm w skali VAS definiuje się odpowiednio jako „brak bólu” i „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”. Osobnik jest instruowany, aby w sposób ciągły oceniać intensywność bólu na skali VAS od pierwszego odczucia bólu i nacisnąć ręczny przycisk zwalniania ciśnienia, gdy ból staje się nie do zniesienia.
W końcowych analizach wykorzystana zostanie średnia z trzech nagrań.
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Lista kontrolna objawów Hopkinsa-25 (HSCL-25)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
HSCL-25 ocenia niepokój emocjonalny, lęk i objawy depresyjne.
Skala HSCL-25 składa się z 25 pytań dotyczących obecności i nasilenia najczęstszych objawów psychiatrycznych lęku i depresji.
Uczestników pyta się: „W jakim stopniu w ciągu ostatnich 14 dni włącznie z dniem dzisiejszym dokuczały ci następujące objawy?” Odpowiedzi to: 1 (wcale), 2 (trochę), 3 (raczej trochę) i 4 (bardzo).
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej ciśnienia krwi (BP)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
Spoczynkowe ciśnienie skurczowe i rozkurczowe będzie mierzone za pomocą automatycznego urządzenia oscylometrycznego.
Właściwy rozmiar mankietu dobiera się po zmierzeniu obwodu ramienia.
Po dwuminutowym odpoczynku dokonuje się trzech odczytów na prawym górnym ramieniu w pozycji siedzącej w odstępach jednominutowych.
W końcowych analizach zostanie wykorzystana średnia z dwóch ostatnich odczytów.
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
EQ-5D-5L jest wystandaryzowanym instrumentem do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem.
System opisowy obejmuje pięć wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja.
Każdy z tych wymiarów ma 5 poziomów: „brak problemów”, „niewielkie problemy”, „umiarkowane problemy”, „poważne problemy” i „skrajne problemy”.
Cyfry dla pięciu wymiarów są następnie łączone w 5-cyfrową liczbę opisującą stan zdrowia pacjenta.
EQ VAS wykorzystuje pionową wizualną skalę analogową od 0 do 100 do rejestrowania aktualnego stanu zdrowia pacjenta.
Punkty końcowe w EQ VAS są oznaczone jako „Najlepszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić”, oznaczony jako 100, oraz „Najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić”, oznaczony jako 0.
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Wielowymiarowa ocena świadomości interoceptywnej (MAIA)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
MAIA ocenia interoceptywną świadomość ciała uczestników i dostarcza istotnych informacji na temat związku emocji i odczuwania bólu z interocepcją.
MAIA to 32-itemowy wielowymiarowy instrument składający się z ośmiu skal (m.in.
zauważanie, nie rozpraszanie uwagi, nie martwienie się, regulacja uwagi, świadomość emocjonalna, samoregulacja, słuchanie ciała i zaufanie) w zakresie od 3 do 7 pozycji każda.
Każda z 32 pozycji jest oceniana w skali od 0 do 5, co wskazuje, jak często dane stwierdzenie ma zastosowanie w życiu codziennym (gdzie 0 oznacza „nigdy”, a 5 oznacza „zawsze”).
Średnia ze wszystkich ośmiu skal jest następnie obliczana jako wynik końcowy.
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Duchowość i radzenie sobie (SpREUK-15)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
SpREUK-15 bada, czy uczestnicy polegają na duchowości jako źródle radzenia sobie z bólem.
Bada trzy czynniki: 1) posiadanie zaufania/wiary; 2) poszukiwanie transcendentnego źródła, na którym można polegać; oraz 3) odbicie życia i późniejsza zmiana życia i zachowania.
Pozycje oceniane są na 5-stopniowej skali od niezgody do zgody (0 – w ogóle nie dotyczy; 1 – raczej nie dotyczy; 2 – nie wiem (ani tak, ani nie); 3 – dotyczy w dużym stopniu; 4 - dotyczy bardzo).
Oceny można odnieść do poziomu 100% (wynik na skali przekształconej).
Wyniki > 50% wskazują na większą zgodę (pozytywne nastawienie), podczas gdy wyniki < 50 wskazują na niezgodę (nastawienie negatywne).
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2 tygodniem); Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Ogólne wrażenie zmiany pacjenta (PGIC)
Ramy czasowe: Interwencja po 2 tygodniach
|
PGIC jest samoopisową miarą przekonania uczestników o skuteczności leczenia i ich ogólnej poprawie.
Uczestnicy oceniają swoją zmianę na 7-punktowej skali: „bardzo dużo się poprawiło”, „znacznie poprawiło się”, „minimalnie poprawiło się”, „brak zmian”, „minimalnie gorzej”, „dużo gorzej” lub „bardzo dużo gorzej”.
|
Interwencja po 2 tygodniach
|
|
Kwestionariusz wiarygodności / oczekiwań (CEQ)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (interwencja przed 2. tygodniem)
|
CEQ jest samoopisową miarą oczekiwań uczestnika co do skuteczności określonego leczenia i tego, czy uważa on, że leczenie jest wiarygodne, czy nie.
W szczególności bada dwa czynniki - co się czuje i co myśli o leczeniu.
CEQ składa się z sześciu pozycji, które są oceniane na 9-punktowej skali, począwszy od: „wcale nie logiczne”, „nieco logiczne” i „bardzo logiczne”.
Pozycje 4 i 6 pytają uczestnika, jak się czuje i jak sądzi, że zastosowane leczenie poprawi jego ogólny stan zdrowia w odniesieniu do bólu w skali od 0 do 100%, gdzie 0% oznacza „brak poprawy”, a 100% oznacza „całkowity poprawa".
|
Wartość wyjściowa (interwencja przed 2. tygodniem)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Audun Stubhaug, M.D., D.Med.Sci., Oslo University Hospital
- Krzesło do nauki: Leiv Arne Rosseland, M.D.,Ph.D., Oslo University Hospital
- Główny śledczy: Henrik B Jacobsen, Ph.D., Oslo University Hospital
- Główny śledczy: Charles E Paccione, M.S., M.A., Oslo University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017/8892
- 2017046 (Inny numer grantu/finansowania: South-East Regional Health Authority)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekły powszechny ból
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT06958757Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Przezskórna stymulacja nerwu błędnego (tVNS)
-
NCT04938687ZakończonyZespół boreliozy po leczeniu