Body versus Machine: syvä hengitys vs. vagus-stimulaatio fibromyalgian hoitoon
Body Versus Machine: Motivoiva ei-suuntautunut resonanssihengitys vs. transkutaaninen vagushermostimulaatio fibromyalgian hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Oslo, Norja, 0450
- Oslo University Hospital, Department of Pain Management and Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kroonisen laajalle levinneen kivun vahvistava diagnoosi, mukaan lukien fibromyalgia
- Laaja kipuindeksi (WPI) ≥ 7 ja oireiden vakavuusasteikko (SSS) pisteet ≥ 5 TAI WPI 4–6 ja SSS-pisteet ≥ 9
- Yleistynyttä kipua tulee esiintyä vähintään neljällä viidestä kehon alueella
- Kipuoireita on yleensä esiintynyt vähintään 3 kuukautta
- Keskimääräinen kivun voimakkuus ≥ 6 numeerisella 0-10 asteikolla, jossa 0 tarkoittaa "ei kipua" ja 10 on "pahin kuviteltavissa oleva kipu"
Poissulkemiskriteerit:
- Anamneesi ja/tai esiintyminen vakavia neurologisia tai psykiatrisia häiriöitä (esim. mania, psykoosi, itsetuhoisuus, kaksisuuntainen mielialahäiriö/skitsofrenia/autismin kirjon häiriöt)
- Neurodegeneratiiviset sairaudet (esim. Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti, Huntingtonin tauti)
- Raskaus tai suunniteltu raskaus
- Suunniteltu leikkaus
- Syömishäiriö (esim. liikalihavuus, anorexia nervosa jne.)
- Päävamma
- Migreeni
- Aktiiviset sydänimplantit (esim. sydämentahdistin)
- Aktiiviset korvaimplantit (esim. sisäkorvaistutteet)
- Henkilöt, jotka ovat harjoittaneet meditaatiota johdonmukaisesti (yli 20 minuuttia päivässä) viimeisen 6 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: tVNS versio 1
Transkutaanisen vagushermostimulaation (tVNS) versio 1 toimitetaan ei-invasiivisesti kannettavan kotiin vietävän stimulaatiolaitteen kautta, joka kiinnittyy ulkokorvan kotilokeroon.
Osallistuja optimoi intensiteetin, pulssin keston ja taajuuden.
Osallistujat saavat 15 minuutin stimulaation kahdesti päivässä (kerran aamulla heräämisen jälkeen ja kerran illalla ennen nukkumaanmenoa) 2 viikon ajan.
|
TVNS-järjestelmä koostuu ei-invasiivisesta, kädessä pidettävästä stimulaattorista ja korvaelektrodista, joita osallistujat käyttävät kuin kuulokkeita.
tVNS-stimulaation intensiteetti, pulssin kesto ja taajuus on optimoitu signaalien indusoimiseksi vagushermon korvahaaran paksuissa myelinisoituneissa Aβ-säikeissä (ABVN).
Muut nimet:
|
|
Muut: tVNS versio 2
Transkutaanisen vagushermostimulaation (tVNS) versio 2 toimitetaan ei-invasiivisesti kannettavan kotiin vietävän stimulaatiolaitteen kautta, joka kiinnittyy vasemman korvan lohkon keskelle.
Osallistuja optimoi intensiteetin, pulssin keston ja taajuuden.
Osallistujat saavat 15 minuutin stimulaation kahdesti päivässä (kerran aamulla heräämisen jälkeen ja kerran illalla ennen nukkumaanmenoa) 2 viikon ajan.
|
TVNS-järjestelmä koostuu ei-invasiivisesta, kädessä pidettävästä stimulaattorista ja korvaelektrodista, joita osallistujat käyttävät kuin kuulokkeita.
tVNS-stimulaation intensiteetti, pulssin kesto ja taajuus on optimoitu signaalien indusoimiseksi vagushermon korvahaaran paksuissa myelinisoituneissa Aβ-säikeissä (ABVN).
Muut nimet:
|
|
Muut: MNRB versio 1
Motivoiva ei-suuntautunut resonanssihengitys (MNRB) versio 1 toimitetaan kotiin ohjatun hengityslaitteen kautta.
Osallistujat ohjataan syvähengitysjakson läpi.
Osallistujat harjoittelevat MNRB-versiota 1 15 minuuttia kahdesti päivässä (kerran aamulla heräämisen jälkeen ja kerran illalla ennen nukkumaanmenoa) 2 viikon ajan.
|
Motivoiva ei-suuntautunut resonanssihengitys (MNRB) on eräänlainen diafragmaattinen hengitystekniikka, joka kouluttaa kehon hengittämään resonanssitaajuudella avoimen tietoisuuden henkisessä tilassa.
Muut nimet:
|
|
Muut: MNRB versio 2
Motivoiva ei-suuntautunut resonanssihengitys (MNRB) versio 2 toimitetaan kotiin ohjatun hengityslaitteen kautta.
Osallistujat opastetaan vauhdikkaan hengitystunnin läpi.
Osallistujat harjoittelevat MNRB-versiota 2 15 minuuttia kahdesti päivässä (kerran aamulla heräämisen jälkeen ja kerran illalla ennen nukkumaanmenoa) 2 viikon ajan.
|
Motivoiva ei-suuntautunut resonanssihengitys (MNRB) on eräänlainen diafragmaattinen hengitystekniikka, joka kouluttaa kehon hengittämään resonanssitaajuudella avoimen tietoisuuden henkisessä tilassa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteen sykevaihteluista (HRV)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
Peräkkäisten erojen neliökeskiarvo (RMSSD) johdetaan fotopletysmografian (PPG) tallennuksista ja toimii ensisijaisena kiinnostavana HRV-tuloksena.
RMSSD vastaa sydämenlyöntien parasympaattista säätelyä (ts.
vagaalinen aktiivisuus), joka liittyy itse ilmoittamaan keskimääräiseen kivun voimakkuuteen CWP-potilailla.
Kolme mittausta oikean etusormen kohdalta otetaan istuma-asennossa minuutin välein ja viiden minuutin sopeutumisjakson (lepo) jälkeen.
Kahden viimeisen mittauksen keskiarvoa käytetään lopullisissa analyyseissä.
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustilan numeerisesta luokitusasteikosta (NRS) keskimääräiselle kivun intensiteetille
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
Kivun NRS on yksiulotteinen kivun voimakkuuden mitta aikuisilla.
Se on segmentoitu numeerinen versio visuaalisesta analogisesta asteikosta (VAS), jossa vastaaja valitsee kokonaisluvun (0-10 kokonaislukua), joka kuvastaa parhaiten hänen kipunsa voimakkuutta, jossa 0 tarkoittaa "ei kipua" ja 10 tarkoittaa "ei kipua" pahin kuviteltavissa oleva kipu."
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Muutos perustilanteen fibromyalgian vaikeusasteesta (FS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
FS on osallistujan yleisen CWP/fibromyalgian vakavuuden mitta, joka koostuu laajasta kipuindeksistä (WPI) ja oireiden vakavuusasteikosta (SSS).
WPI (0-19) on niiden alueiden lukumäärä, joilla potilaalla on ollut kipua viimeisen viikon aikana (0-19).
SSS (0-12) on kolmen oireen (uupumus, virkistymätön herääminen ja kognitiiviset oireet) (0-9) vakavuuspisteiden summa sekä seuraavien potilaan oireiden summa (0-3) on häirinnyt edellisen 6 kuukauden aikana: (1) Päänsärkyä (0-1) (2) Kipua tai kouristuksia alavatsassa (0-1) (3) Ja masennus (0-1).
Fibromyalgian vakavuusasteikko (FS) on WPI:n ja SSS:n summa.
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Muutos lähtötilanteen kivun havaitsemiskynnyksestä (PDT), kivunsietokynnyksestä (PTT) ja paine-kipurajasta (PPL)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
Tietokoneistettua mansetinpainealgometriaa (CPA) käytetään turvallisesti ja tehokkaasti arvioimaan kipuherkkyysmekanismeja CWP-potilailla.
Mansetti asetetaan hallitsevan säären keskiosaan, ja se käyttää rampin täyttöä 1 kPa/s, kunnes koehenkilöt osoittavat PDT:tä, PTT:tä ja PPL:tä, joka perustuu elektroniseen 10 cm:n visuaaliseen analogiseen asteikkoon (VAS).
PDT on painearvo siirtymähetkellä voimakkaan ja tuskallisen paineen välillä (ensimmäisen kerran VAS ylittää 0:n), kun taas PTT määritellään painearvoksi painetäytön lopussa (vastaava VAS-pistemäärä on PPL).
VAS:n ääriarvot nolla ja 10 cm määritellään vastaavasti "ei kipua" ja "pahin kuviteltavissa oleva kipu". Potilasta neuvotaan arvioimaan kivun voimakkuutta jatkuvasti VAS:lla ensimmäisestä kivun tuntemuksesta ja painaa kädessä pidettävää paineenvapautuspainiketta, kun kipu muuttuu sietämättömäksi.
Lopullisissa analyyseissä käytetään keskimäärin kolmea tallennetta.
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Hopkinsin oireiden tarkistuslista-25 (HSCL-25)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
HSCL-25 arvioi emotionaalista ahdistusta, ahdistusta ja masennusoireita.
HSCL-25-asteikko koostuu 25 kysymyksestä yleisimpien ahdistuneisuuden ja masennuksen psykiatristen oireiden esiintymisestä ja voimakkuudesta.
Osallistujilta kysytään: "Missä määrin seuraavat oireet ovat häirinneet sinua viimeisen 14 päivän aikana, mukaan lukien tänään?" Vastaukset ovat: 1 (ei ollenkaan), 2 (vähän), 3 (melko vähän) ja 4 (erittäin).
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Muutos perusverenpaineesta (BP)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
Lepo systolinen ja diastolinen verenpaine mitataan automaattisella oskillometrisellä laitteella.
Oikean kokoinen mansetti valitaan sen jälkeen, kun olkavarren ympärysmitta on mitattu.
Kahden minuutin tauon jälkeen otetaan kolme mittausta oikeasta ylävarresta istuma-asennossa minuutin välein.
Kahden viimeisen lukeman keskiarvoa käytetään lopullisissa analyyseissä.
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
EQ-5D-5L
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
EQ-5D-5L on standardoitu mittari terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen.
Kuvaava järjestelmä koostuu viidestä ulottuvuudesta: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Jokaisella näistä ulottuvuuksista on 5 tasoa: "ei ongelmia", "pienet ongelmat", "kohtalaiset ongelmat", "vakavat ongelmat" ja "äärimmäiset ongelmat".
Viiden ulottuvuuden numerot yhdistetään sitten 5-numeroiseksi luvuksi, joka kuvaa potilaan terveydentilaa.
EQ VAS käyttää pystysuoraa visuaalista analogista asteikkoa 0-100 potilaan tämänhetkisen terveydentilan tallentamiseen.
EQ VAS:n päätepisteet on merkitty "Paras terveys, jonka voit kuvitella", merkitty 100:lla, ja "Huonoin terveys, jonka voit kuvitella", merkitty 0:lla.
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Moniulotteinen interoseptiivisen tietoisuuden arviointi (MAIA)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
MAIA arvioi osallistujien interoseptiivisen kehon tietoisuuden ja antaa asiaankuuluvaa tietoa siitä, miten tunteet ja kivun havainnointi liittyvät interoseptioon.
MAIA on 32 kappaleen moniulotteinen instrumentti, joka koostuu kahdeksasta asteikosta (esim.
huomioiminen, häiritsemättä jättäminen, huolimattomuus, huomion säätely, tunnetietoisuus, itsesäätely, kehon kuuntelu ja luottaminen) vaihtelevat 3–7 kohdetta kukin.
Jokainen 32 pisteestä pisteytetään 0:sta 5:een, mikä osoittaa, kuinka usein kukin väite pätee jokapäiväisessä elämässä (jossa 0 tarkoittaa "ei koskaan" ja 5 "aina").
Kaikkien kahdeksan asteikon keskiarvo lasketaan sitten lopulliseksi pistemääräksi.
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Henkisyys ja selviytyminen (SpREUK-15)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
SpREUK-15 tutkii, luottavatko osallistujat henkisyyteen voimavarana selviytyäkseen kivusta.
Se tutkii kolmea tekijää: 1) luottamus/usko; 2) etsiä transsendenttia lähdettä, johon turvata; ja 3) elämän heijastus ja sitä seurannut elämän ja käyttäytymisen muutos.
Kohteet pisteytetään 5 pisteen asteikolla erimielisyydestä yhteisymmärrykseen (0 - ei päde ollenkaan; 1 - ei todellakaan päde; 2 - en tiedä (ei kyllä tai ei); 3 - pätee melko vähän; 4 - pätee erittäin paljon).
Pisteet voidaan viitata 100 %:n tasoon (muunnetut asteikkopisteet).
Pisteet > 50 % osoittavat suurempaa yhteisymmärrystä (positiivinen asenne), kun taas pisteet < 50 osoittavat eri mieltä (negatiivinen asenne).
|
Lähtötilanne (2 viikkoa edeltävä interventio); Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC)
Aikaikkuna: Kahden viikon jälkeinen interventio
|
PGIC on itsearviointimittari osallistujien uskosta hoidon tehokkuuteen ja sen yleiseen paranemiseen.
Osallistujat arvioivat muutoksensa 7 pisteen asteikolla: "erittäin parantunut", "paljon parantunut", "vähintään parantunut", "ei muutosta", "minimi huonompi", "paljon huonompi" tai "erittäin paljon huonompi".
|
Kahden viikon jälkeinen interventio
|
|
Uskottavuus / odotuskysely (CEQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen 2 viikkoa interventiota)
|
CEQ on itseraportoiva mittari, joka mittaa osallistujan odotuksia tietyn hoidon tehokkuudesta ja siitä, onko hänen mielestään hoito uskottava vai ei.
Erityisesti se tutkii kahta tekijää - mitä hän tuntee ja mitä hän ajattelee hoidosta.
CEQ koostuu kuudesta pisteestä, jotka pisteytetään 9 pisteen asteikolla, jotka vaihtelevat "ei ollenkaan loogista", "jossain määrin loogista" ja "erittäin loogista".
Kohdat 4 ja 6 kysyvät osallistujalta, miltä hänestä tuntuu ja miten hänen mielestään annettu hoito parantaa hänen yleistä terveydentilaansa kivun suhteen asteikolla 0 - 100 %, jossa 0 % tarkoittaa "ei parannusta", kun taas 100 % tarkoittaa "kokonaisuutena". parannus".
|
Lähtötilanne (ennen 2 viikkoa interventiota)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Audun Stubhaug, M.D., D.Med.Sci., Oslo University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Leiv Arne Rosseland, M.D.,Ph.D., Oslo University Hospital
- Päätutkija: Henrik B Jacobsen, Ph.D., Oslo University Hospital
- Päätutkija: Charles E Paccione, M.S., M.A., Oslo University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017/8892
- 2017046 (Muu apuraha/rahoitusnumero: South-East Regional Health Authority)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen laajalle levinnyt kipu
-
NCT07278570RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - Alaselkä
-
NCT06656429Valmis
-
NCT07593586Valmis
-
NCT05851326RekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärky
-
NCT04332120ValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
NCT01172782ValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
NCT03083574RekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT06110871Rekrytointi
-
NCT07414628Ei vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
NCT07531654Ei vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Transkutaaninen vagalhermostimulaatio (tVNS)
-
NCT04282226PeruutettuTerve Vapaaehtoinen
-
NCT05090267Rekrytointi
-
NCT05132881Aktiivinen, ei rekrytointiTerve | Ahdistus | Ahdistus, Emotionaalinen | Värähtelyn vaikutukset