Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Krajowe w pełni zdalne użycie urządzenia IpsiHand w udarze połowiczym

21 lipca 2026 zaktualizowane przez: Neurolutions, Inc.

Zastosowanie urządzenia IpsiHand w populacji pacjentów z udarem połowiczym w celu oceny przydatności domowego systemu EEG do rehabilitacji BCI kończyny górnej oraz skuteczności pełnej zdalnej terapii BCI w domu — randomizowana próba kontrolna

Celem tego badania jest określenie skuteczności w pełni zdalnej domowej terapii BCI u pacjentów z przewlekłym niedowładem połowiczym po udarze podkorowym. Randomizowane badanie kontrolowane z wykorzystaniem zintegrowanego zdalnego systemu BCI zostanie przetestowane w porównaniu ze standardową terapią ruchową w celu określenia skuteczności poprawy motorycznej u pacjentów z przewlekłym udarem mózgu z niedowładem połowiczym kończyny górnej. W szczególności zintegrowany system BCI będzie obejmował 1) zdalny system badań przesiewowych i oceny motorycznej kończyny górnej oraz 2) sterowany przez BCI egzoszkielet robotycznej ręki (tj. IpsiHand).

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Ostatecznym celem tego projektu jest opracowanie funkcjonalnej i klinicznie wykonalnej metody przywracania funkcji osobom z upośledzeniem ruchowym, które przeżyły udar. Ostatecznym celem jest opracowanie systemu, który pozwala na zwiększenie możliwości funkcjonalnych i działa konsekwentnie przez długi czas oraz jest dostępny zdalnie bez względu na lokalizację i dostęp do opieki zdrowotnej. Opracowując nową metodę rehabilitacji, naukowcy mają nadzieję stworzyć system, który umożliwi sprzężenie zwrotne w pętli zamkniętej za pomocą robotycznej ortezy ręki po stronie pacjenta z upośledzeniem ruchowym po udarze w odpowiedzi na zamierzone ruchy mięśni. Metoda, jeśli się powiedzie, będzie idealną, nieinwazyjną metodą promowania uczenia się motorycznego i powrotu do zdrowia u osób po udarze mózgu. Możliwość obsługi robotycznej ortezy ręki za pomocą sygnałów elektrycznych mózgu szybko opuszcza sferę science fiction i staje się realistycznym celem społeczności klinicznej. Obecne postępy w neuroprotetyce kontrolowanej przez BCI mogą mieć niezmierzony wpływ na dorosłych pacjentów z poważnymi zaburzeniami motorycznymi po udarze. Jeszcze dalej na horyzoncie spostrzeżenia opracowane na podstawie takich prac mogą znacząco zmienić sposób leczenia i rehabilitacji wszystkich pacjentów po udarze mózgu.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
109

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University in Saint Louis

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek dorosłych (18-85)
  2. Dorośli, którzy przeszli CVA
  3. Mieć niedowład połowiczy/porażenie połowicze kończyn górnych
  4. Uczestnicy, którzy nie otrzymują zastrzyków z botoksu na kończynę górną, mogą zostać uwzględnieni. Jeśli uczestnik otrzymuje zastrzyki z botoksu na kończynę górną, mogą one zostać uwzględnione, ale podanie botoksu musi być zaplanowane tak, aby zbiegało się w ciągu tygodnia od rozpoczęcia treningu.

Kryteria wyłączenia:

  1. Uczestnicy, którzy nie otrzymują zastrzyków z botoksu na kończynę górną, mogą zostać uwzględnieni. Jeśli uczestnik otrzymuje zastrzyki z botoksu na kończynę górną, mogą one zostać uwzględnione, ale podanie botoksu musi być zaplanowane tak, aby zbiegało się w ciągu tygodnia od rozpoczęcia treningu.
  2. Uczestnicy, którzy są zbyt upośledzeni poznawczo, aby zrozumieć zadanie lub wyrazić świadomą zgodę, zostaną wykluczeni. Wynik testu krótkiego błogosławieństwa równy 8 lub więcej zostanie wykluczony.
  3. Uczestnicy, którzy mają przykurcze w dotkniętym chorobą nadgarstku i palcach, zostaną wykluczeni, ponieważ urządzenie nie będzie wygodnie pasować.
  4. Uczestnicy, którzy mają afazję receptywną i nie są w stanie postępować zgodnie z pisemnymi wskazówkami, zostaną wykluczeni. Wynik 6 lub mniej w teście przesiewowym MS Aphasia zostanie wykluczony.
  5. Uczestnicy otrzymujący jakąkolwiek formalną terapię kończyn górnych zostaną wykluczeni.
  6. Uczestnicy z ataksją apraksją lub ciężką chorobą psychiczną (inną niż depresja poudarowa) zostaną wykluczeni.
  7. Uczestnicy, którzy są w ciąży lub karmią piersią zostaną wykluczeni.
  8. Uczestnicy, których nerwy lub zaburzenia czuciowe mogą ograniczać lub zakłócać ich zdolność odczuwania bólu, zostaną wykluczeni.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Home Based BCI Rehabilitation (BCI)
Participants were instructed to use the device for home-based therapy sessions 1 hour per day, 5 days per week, for a continuous 12 weeks.
Urządzenie: Neurolutions IpsiHand Upper Extremity Rehabilitation System
Electroencephalography (EEG)-driven upper extremity powered exerciser. An EEG-driven upper extremity powered exerciser is a non-invasive prescription device intended for rehabilitation by driving movement or exercise of an impaired upper extremity in response to the detection of purpose oriented electrical activity produced by the patient's brain.
Aktywny komparator: Home Exercise rehabilitation regimen Program (HEP)
The program consisted of a customized set of range of motion and functional tasks targeting the hand, wrist, elbow, and shoulder. Participants were instructed to complete 1 hour of home exercise per day, 5 days per week, over the course of 12 weeks.
Inny: Home Exercise rehabilitation regimen Program (HEP)
The program consisted of a customized set of range of motion and functional tasks targeting the hand, wrist, elbow, and shoulder. Participants were instructed to complete 1 hour of home exercise per day, 5 days per week, over the course of 12 weeks.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Upper Extremity Fugl-Meyer (UEFM)
Ramy czasowe: 12 weeks
Assessment tool of upper extremity motor function. Lowest score 0, highest score 66.
12 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Neurolutions Zdalne ocena kończyny górnej (zdalne cyfrowe fugl meyer)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 6 tydzień, 8 tygodni, 10 tygodni i 12 -tygodniowy ocena ukończenia
Skrócone i zatwierdzone zdigitalizowane narzędzie oceny pochodzące z długiej postaci FUGL-Meyer opracowanej przez neurolusze funkcji motorycznej kończyny górnej u osób z przewlekłym udarem z umiarkowanymi lub ciężkimi deficytami. Wbudowane w oprogramowanie do nauki. Najniższy wynik 0, najwyższy wynik 66.
Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 6 tydzień, 8 tygodni, 10 tygodni i 12 -tygodniowy ocena ukończenia
Szczypta siła (dynamometr)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena siły szczypania dwóch i trzech punktów za pomocą dynamometrii; najniższy wynik = 0 funtów, najwyższy wynik = 150 funtów
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
GROSS Chwyt (dynamometr)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena siły chwytania rażącego poprzez dynamometrię; najniższy wynik = 0 funtów, najwyższy wynik = 150 funtów
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Indeks motricity (ramię, łokieć, szczypta)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena wytrzymałości motorycznej na ramieniu, łokciu i szczypie. Zdobywane w skali 0-5. 0 Będąc całkowicie nieobecną siłą mięśni i zakres ruchu, 5 przynosi pełną wytrzymałość i zakres ruchu kończyny.
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Bateria zachodniej afazji (formularz rekordu przy łóżku)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena funkcji językowej klasyfikacji afazji po Stoke.
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Test i testowany czas (holownik)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena mobilność funkcjonalna i ryzyko upadku
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Test chodzenia 10 metrów
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena mobilność funkcjonalna, szybkość mobilności i ryzyko upadku
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Test zdolności silnika ramienia (tylko 4 podtesty)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena w celu oceny funkcji kończyny górnej w codziennych czynnościach
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Testowanie szlaków- Części A i B
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Ocena ogólnej funkcji poznawczej ocenia pamięć roboczą, przetwarzanie wizualne, umiejętności wizualne, selektywne i podzielone uwaga.
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Zmodyfikowana skala Rankin
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Powszechnie stosowane narzędzie oceny do pomiaru stopnia niepełnosprawności lub zależności u osób, które doświadczyły udaru mózgu lub innych warunków neurologicznych. Sprzedaż wynosi od 0 (bez objawów) do 6 (śmierć) i jest powszechnie stosowana jako podstawowa miara wyniku w badaniach klinicznych udaru mózgu.
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
PHQ-9
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia

Powszechnie stosowane narzędzie oceny do samodzielnego zgłaszania depresji. Ta ocena jest oceniana w latach 0-27.

0-4: Minimalna lub bez depresji. 5-9: łagodna depresja. 10-14: Umiarkowana depresja. 15-19: Umiarkowanie ciężka depresja. 20-27: Ciężka depresja.
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Zarit Burden wywiad (ZBI)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Powszechnie używany kwestionariusz zaprojektowany w celu oceny poziomu obciążenia doświadczanego przez opiekunów
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Indeks Barthel
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia
Narzędzie oceny, które mierzy niezależność funkcjonalną osoby w czynnościach codziennego życia i samoopieki
Linia bazowa i 12 -tygodniowa ocena ukończenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Neurolutions, Inc.

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Alexandre Carter, MD, PhD, Washington University in Saint Louis

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 października 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
12 września 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
30 października 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
18 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
25 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
28 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
12 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
21 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • BCI-REHAB
  • 4R44HD105579-02 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Data Supplement is available upon written request per NIH guidelines.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami