Skuteczność leczenia wspomaganego tlenem hiperbarycznym w ASUC i opornej IBD
Analiza skuteczności leczenia wspomaganego tlenem hiperbarycznym w ostrym ciężkim wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i opornej chorobie zapalnej jelit: badanie randomizowane kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710032
- Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w krajowym konsensusie z 2018 roku dotyczącym diagnozowania i leczenia chorób zapalnych jelit, potwierdzono wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- Zgodnie ze standardem Truelove-Witts zdiagnozowano ostre ciężkie wrzodziejące zapalenie jelita grubego: częstotliwość krwawych stolców na dzień wynosi 6 lub więcej, a jednocześnie występuje jeden z następujących ogólnoustrojowych objawów toksycznych: tętno 90 uderzeń na minutę, temperatura ciała większa niż 37,8°C, hemoglobina mniejsza niż 105 g/L i szybkość sedymentacji erytrocytów większa niż 30 mm/h;
- Wiek ≥ 18 lat;
- Pacjenci, którzy mogą i są gotowi przestrzegać protokołu badania, mogą dostarczyć podpisany i datowany pisemny formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy mogą wymagać natychmiastowego leczenia chirurgicznego;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Pacjenci z wynikiem ≥6 lat (TMM30/40/50) i <6 punktów w pomiarze trąbki Eustachiusza;
- Pacjenci z pęcherzem płucnym większym niż 2 cm na szczycie płuca lub w pobliżu opłucnej w zwykłym skanie klatki piersiowej;
- Pacjenci z ciężką dysfunkcją wątroby lub nerek, niewydolnością serca lub innymi poważnymi chorobami ogólnoustrojowymi;
- Każda sytuacja utrudniająca ukończenie badania lub zakłócająca analizę wyników badania, w tym historia nadużywania narkotyków lub alkoholu, palacz, który nie rzucił palenia, pacjenci z chorobami psychicznymi lub słabym przestrzeganiem zaleceń, osoby z wyraźnymi chorobami układu odpornościowego (w tym zakażenie HIV), układu krwiotwórczego lub chorobami związanymi z nowotworami;
- Pacjenci, którzy wycofali swoją świadomą zgodę;
- Pacjenci, którzy uczestniczyli w innych badaniach klinicznych w ciągu 3 miesięcy przed kwalifikacją.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Leczenie wspomagane tlenem hiperbarycznym
Podczas 7-dniowego ciągłego dożylnego podawania bursztynianu metyloprednizolonu w dawce 40mg na dzień, zapewniono również terapię tlenem hiperbarycznym. Procedura była następująca:
|
7-dniowa ciągła dożylna infuzja bursztynianu metyloprednizolonu w dawce 40mg na dobę
|
|
Inny: Leczenie kontrolne
7-dniowe ciągłe dożylne podawanie bursztynianu metyloprednizolonu sodowego w dawce 40 mg na dobę
|
7-dniowa ciągła dożylna infuzja bursztynianu metyloprednizolonu w dawce 40mg na dobę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź kliniczna
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
Wynik Mayo (lub częściowy wynik Mayo) zmniejszył się o co najmniej 3 punkty lub więcej w porównaniu z wartością wyjściową (przed leczeniem), lub zmniejszył się o co najmniej 30% od poziomu wyjściowego.
Jednopunktowy wynik krwawienia zmniejszył się o co najmniej 1 punkt, a wynik bezwzględny wynosił ≤ 1.
|
7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Remisja kliniczna
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
Łączny wynik Mayo ≤ 2 i indywidualny wynik ≤ 1
|
7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
|
Odpowiedź endoskopowa
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
Wynik UCEIS zmniejszył się o ≥ 2
|
7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
|
Remisja endoskopowa
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
Wynik UCEIS wynosił 0
|
7 dni po rozpoczęciu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- TRUELOVE SC, WITTS LJ. Cortisone in ulcerative colitis; final report on a therapeutic trial. Br Med J. 1955 Oct 29;2(4947):1041-8. doi: 10.1136/bmj.2.4947.1041. No abstract available.
- Wehkamp J, Gotz M, Herrlinger K, Steurer W, Stange EF. Inflammatory Bowel Disease. Dtsch Arztebl Int. 2016 Feb 5;113(5):72-82. doi: 10.3238/arztebl.2016.0072.
- Singh AK, Jha DK, Jena A, Kumar-M P, Sebastian S, Sharma V. Hyperbaric oxygen therapy in inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2021 Dec 1;33(1S Suppl 1):e564-e573. doi: 10.1097/MEG.0000000000002164.
- Glover LE, Colgan SP. Hypoxia and metabolic factors that influence inflammatory bowel disease pathogenesis. Gastroenterology. 2011 May;140(6):1748-55. doi: 10.1053/j.gastro.2011.01.056.
- Yamashita M, Yamashita M. Hyperbaric oxygen treatment attenuates cytokine induction after massive hemorrhage. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000 May;278(5):E811-6. doi: 10.1152/ajpendo.2000.278.5.E811.
- Wang Y, Chen D, Chen G. Hyperbaric oxygen therapy applied research in traumatic brain injury: from mechanisms to clinical investigation. Med Gas Res. 2014 Dec 4;4:18. doi: 10.1186/2045-9912-4-18. eCollection 2014.
- Memar MY, Yekani M, Alizadeh N, Baghi HB. Hyperbaric oxygen therapy: Antimicrobial mechanisms and clinical application for infections. Biomed Pharmacother. 2019 Jan;109:440-447. doi: 10.1016/j.biopha.2018.10.142. Epub 2018 Nov 3.
- Chen L, Wang Y, Zhou H, Liang Y, Zhu F, Zhou G. The new insights of hyperbaric oxygen therapy: focus on inflammatory bowel disease. Precis Clin Med. 2024 Jan 18;7(1):pbae001. doi: 10.1093/pcmedi/pbae001. eCollection 2024 Mar.
- Parigi TL, D'Amico F, Abreu MT, Dignass A, Dotan I, Magro F, Griffiths AM, Jairath V, Iacucci M, Mantzaris GJ, O'Morain C, Reinisch W, Sachar DB, Turner D, Yamamoto T, Rubin DT, Peyrin-Biroulet L, Ghosh S, Danese S. Difficult-to-treat inflammatory bowel disease: results from an international consensus meeting. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2023 Sep;8(9):853-859. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00154-1. Epub 2023 Jul 6.
- De Cristofaro E, Salvatori S, Marafini I, Zorzi F, Alfieri N, Musumeci M, Calabrese E, Monteleone G. Long-Term Risk of Colectomy in Patients with Severe Ulcerative Colitis Responding to Intravenous Corticosteroids or Infliximab. J Clin Med. 2022 Mar 18;11(6):1679. doi: 10.3390/jcm11061679.
- Gupta V, Mohsen W, Chapman TP, Satsangi J. Predicting Outcome in Acute Severe Colitis-Controversies in Clinical Practice in 2021. J Crohns Colitis. 2021 Jul 5;15(7):1211-1221. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjaa265.
- Dulai PS, Buckey JC Jr, Raffals LE, Swoger JM, Claus PL, O'Toole K, Ptak JA, Gleeson MW, Widjaja CE, Chang JT, Adler JM, Patel N, Skinner LA, Haren SP, Goldby-Reffner K, Thompson KD, Siegel CA. Hyperbaric oxygen therapy is well tolerated and effective for ulcerative colitis patients hospitalized for moderate-severe flares: a phase 2A pilot multi-center, randomized, double-blind, sham-controlled trial. Am J Gastroenterol. 2018 Oct;113(10):1516-1523. doi: 10.1038/s41395-018-0005-z. Epub 2018 Feb 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- XJS20242001-C-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Podanie bursztynianu sodu metyloprednizolonu
-
NCT06953024Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT06951776Jeszcze nie rekrutacjaOsteoporoza | Zaburzenia rytmu okołodobowego