Účinnost hyperbarické kyslíkové terapie při léčbě ASUC a refrakterního IBD
Analýza účinnosti hyperbarické kyslíkové léčby při akutní těžké ulcerózní kolitidě a refrakterním zánětlivém onemocnění střev: randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Podle diagnostických kritérií pro ulcerózní kolitidu v národním konsenzuálním stanovisku z roku 2018 o diagnostice a léčbě zánětlivých střevních onemocnění byla potvrzena ulcerózní kolitida;
- Podle standardu Truelove-Witts byla diagnostikována akutní těžká ulcerózní kolitida: frekvence krvavých stolic denně je 6krát nebo více a zároveň je přítomen jeden z následujících systémových toxických projevů: srdeční frekvence 90 tepů za minutu, tělesná teplota vyšší než 37,8 °C, hemoglobin nižší než 105 g/l a sedimentace erytrocytů vyšší než 30 mm/h;
- Věk ≥ 18 let;
- Pacienti, kteří mohou a jsou ochotni dodržovat výzkumný protokol, mohou poskytnout podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas.
Vylučovací kritéria:
- Pacienti, kteří mohou vyžadovat okamžitý chirurgický zákrok;
- Těhotné nebo kojící matky;
- Pacienti s hodnocením ≥6 let (TMM30/40/50) a <6 bodů v měření Eustachovy trubice;
- Pacienti s plicní bulou větší než 2 cm v plicním hrotu nebo v blízkosti pleury na prostém snímku hrudníku;
- Pacienti s těžkou jaterní nebo ledvinovou dysfunkcí, srdečním selháním nebo jinými závažnými systémovými onemocněními;
- Jakákoli situace, která brání dokončení studie nebo narušuje analýzu výsledků výzkumu, včetně anamnézy zneužívání drog nebo alkoholu, kuřák, který nepřestal kouřit, pacienti s duševním onemocněním nebo špatnou spoluprácí, osoby s jasným onemocněním imunitního systému (včetně infekce HIV), krevního systému nebo nádorovými onemocněními;
- Pacienti, kteří odvolali svůj informovaný souhlas;
- Pacienti, kteří se účastnili jiných klinických studií do 3 měsíců před screeningem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Hyperbarická kyslíková léčba
Během 7denního kontinuálního nitrožilního podávání methylprednisolonu sodného sukcinátu v dávce 40 mg denně byla také poskytována hyperbarická kyslíková terapie. Postup byl následující:
|
7denní kontinuální intravenózní podávání methylprednisolon-natriumsukcinátu v dávce 40 mg denně
|
|
Jiný: Kontrolní léčba
7denní kontinuální intravenózní podávání methylprednisolon-natrium-sukcinátu v dávce 40mg denně
|
7denní kontinuální intravenózní podávání methylprednisolon-natriumsukcinátu v dávce 40 mg denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odpověď
Časové okno: 7 dní po zahájení léčby
|
Mayo skóre (nebo částečné Mayo skóre) se snížilo minimálně o 3 body nebo více ve srovnání s výchozí hodnotou (před léčbou), nebo se snížilo minimálně o 30 % z výchozí úrovně.
Jednobodové skóre krvácení se snížilo minimálně o 1 bod a absolutní skóre bylo ≤ 1.
|
7 dní po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická remise
Časové okno: 7 dní po zahájení léčby
|
Celkové skóre Mayo ≤ 2 a jednotlivé skóre ≤ 1
|
7 dní po zahájení léčby
|
|
Endoskopická odpověď
Časové okno: 7 dní po zahájení léčby
|
Skóre UCEIS se snížilo o ≥ 2
|
7 dní po zahájení léčby
|
|
Endoskopická remise
Časové okno: 7 dní po zahájení léčby
|
Skóre UCEIS bylo 0
|
7 dní po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- TRUELOVE SC, WITTS LJ. Cortisone in ulcerative colitis; final report on a therapeutic trial. Br Med J. 1955 Oct 29;2(4947):1041-8. doi: 10.1136/bmj.2.4947.1041. No abstract available.
- Wehkamp J, Gotz M, Herrlinger K, Steurer W, Stange EF. Inflammatory Bowel Disease. Dtsch Arztebl Int. 2016 Feb 5;113(5):72-82. doi: 10.3238/arztebl.2016.0072.
- Singh AK, Jha DK, Jena A, Kumar-M P, Sebastian S, Sharma V. Hyperbaric oxygen therapy in inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2021 Dec 1;33(1S Suppl 1):e564-e573. doi: 10.1097/MEG.0000000000002164.
- Glover LE, Colgan SP. Hypoxia and metabolic factors that influence inflammatory bowel disease pathogenesis. Gastroenterology. 2011 May;140(6):1748-55. doi: 10.1053/j.gastro.2011.01.056.
- Yamashita M, Yamashita M. Hyperbaric oxygen treatment attenuates cytokine induction after massive hemorrhage. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000 May;278(5):E811-6. doi: 10.1152/ajpendo.2000.278.5.E811.
- Wang Y, Chen D, Chen G. Hyperbaric oxygen therapy applied research in traumatic brain injury: from mechanisms to clinical investigation. Med Gas Res. 2014 Dec 4;4:18. doi: 10.1186/2045-9912-4-18. eCollection 2014.
- Memar MY, Yekani M, Alizadeh N, Baghi HB. Hyperbaric oxygen therapy: Antimicrobial mechanisms and clinical application for infections. Biomed Pharmacother. 2019 Jan;109:440-447. doi: 10.1016/j.biopha.2018.10.142. Epub 2018 Nov 3.
- Chen L, Wang Y, Zhou H, Liang Y, Zhu F, Zhou G. The new insights of hyperbaric oxygen therapy: focus on inflammatory bowel disease. Precis Clin Med. 2024 Jan 18;7(1):pbae001. doi: 10.1093/pcmedi/pbae001. eCollection 2024 Mar.
- Parigi TL, D'Amico F, Abreu MT, Dignass A, Dotan I, Magro F, Griffiths AM, Jairath V, Iacucci M, Mantzaris GJ, O'Morain C, Reinisch W, Sachar DB, Turner D, Yamamoto T, Rubin DT, Peyrin-Biroulet L, Ghosh S, Danese S. Difficult-to-treat inflammatory bowel disease: results from an international consensus meeting. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2023 Sep;8(9):853-859. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00154-1. Epub 2023 Jul 6.
- De Cristofaro E, Salvatori S, Marafini I, Zorzi F, Alfieri N, Musumeci M, Calabrese E, Monteleone G. Long-Term Risk of Colectomy in Patients with Severe Ulcerative Colitis Responding to Intravenous Corticosteroids or Infliximab. J Clin Med. 2022 Mar 18;11(6):1679. doi: 10.3390/jcm11061679.
- Gupta V, Mohsen W, Chapman TP, Satsangi J. Predicting Outcome in Acute Severe Colitis-Controversies in Clinical Practice in 2021. J Crohns Colitis. 2021 Jul 5;15(7):1211-1221. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjaa265.
- Dulai PS, Buckey JC Jr, Raffals LE, Swoger JM, Claus PL, O'Toole K, Ptak JA, Gleeson MW, Widjaja CE, Chang JT, Adler JM, Patel N, Skinner LA, Haren SP, Goldby-Reffner K, Thompson KD, Siegel CA. Hyperbaric oxygen therapy is well tolerated and effective for ulcerative colitis patients hospitalized for moderate-severe flares: a phase 2A pilot multi-center, randomized, double-blind, sham-controlled trial. Am J Gastroenterol. 2018 Oct;113(10):1516-1523. doi: 10.1038/s41395-018-0005-z. Epub 2018 Feb 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- XJS20242001-C-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ulcerózní kolitida
-
NCT01868373Zápis na pozvánkuAktivní C. Difficile Colitis
-
NCT06899789NáborImunitní kontrolní inhibitory indukovaná kolitida vyvolaná | Pokročilý rakovina kůže melanomu, nemasokrým karcinomem plic, adenokarcinom ledvin | Ileo-colitis | Imunitní zprostředkovaná kolitida
Klinické studie na Podání methylprednisolon-natriumsukcinátu
-
NCT02309385DokončenoNeinfekční přední uveitida
-
NCT04662723NáborGlomerulonefritida | Imunoglobulinová nefropatie